月経カップとTSS 月経カップではTSS(トキシックショック症候群)が起きないとされていましたが、 最近発症した事例が数件報告されたそうです。 月経カップ推しのワタシとしては、ビックリのニュースです そもそも、TSSって? ・大変まれだけど、誰でもなる可能性がある ・原因は 黄色ブドウ球菌 ・短い時間で 重篤な状態になる 原因となる黄色ブドウ球菌は、常に皮膚の存在する菌(常在菌)で、通常は無害。 まれなケースで、それら菌の一部がTSSを引き起こす毒素を産生します。 常在菌が原因なので、老若男女問わず 発症の可能性があります。 なんでタンポンでなるの? 報告されているTSS発症者の半数はタンポンを使用している女性です。 残りの半数は、火傷、炎症性の腫物、虫刺されや外科手術後の局所感染によるものです。 一説では、タンポンの素材が 膣内を傷つけて、そこから菌が入る為と 言われています。 が、詳しくは解明されていません。 タンポンの吸収性に要因があるとも言われています。 月経カップはシリコン素材でできているので 膣内を傷つけにくい。 だから、TSSの発症リスクが低いとされてきました。 溜まった経血が膣壁に直接触れないのも 発症しにくい理由なのでは?とワタシは思います。 なぜカップでも発症したの?
(略)どうして明確ではっきりとした使用時間を大きく書いておいてくれないのでしょう?」 サンドリーヌ自身、トキシックショック症候群を発症した日に月経カップを何時間使用していたかはわからないという。異変を感じたのは夜、子供たちに夕飯を用意するころだったことから、「間違いなく何時間ものあいだ」使用していたのだろうと「ル・パリジャン」紙は推測する。 サンドリーヌはその夜、だんだんと腹痛がひどくなっていったため緊急の往診を依頼したが、そのときは腎結石と診断されてしまった。トキシックショック症候群という正しい診断が下ったのは翌日病院に搬送されてからだった。まれな疾患であり症状が風邪などと類似しているために、すぐに正しい診断がつかないこともトキシックショック症候群の特徴だ。 サンドリーヌは現在、トキシックショック症候群について正しい知識を伝えるための協会 「ダン・メ・バスケット」 (私のバスケットシューズの中で)を設立し、啓発活動をおこなっている。 Le témoignage de Sandrine Graneau, 36 ans, amputée des deux pieds et d'une partie des doigts après un choc toxique, lié à l'utilisation d'une coupe menstruelle.
Isabel Pavia Getty Images 徐々に認知度が高まっている「 トキシックショック症候群 (Toxic Shock Syndrome:短縮形は『TSS』)」。「 タンポン の使用中に発症するケースがある」という事実は比較的知られているものの、生理用ナプキンや 経血カップ の誤った使用も発症の発端になることや、そもそも生理中であるかは無関係であることなど、あまり認知されていない情報もあるよう。 そこで、オンラインクリニックのサービスを提供している< Dr Fox Online Pharmacy >の デボラ・リー医師 が解説する、 トキシックショック症候群の基礎知識 を<コスモポリタン イギリス版>から紹介。 心当たりがある人は、すぐに診察を受けましょう。 トキシックショック症候群とは? 「トキシックショック症候群(以下TSS)とは、 体内でA群レンサ球菌や黄色ブドウ球菌などの細菌に感染したときに現れる症状 を指す、医学用語です」とリー医師は説明。こうした細菌が出す危険な毒素が引き起こす、細菌性中毒なのだとか。 「多くの人たちの皮膚や喉にはすでに同種の細菌が生息していますが、ほとんどの場合はこの病気の発症には至りません。しかし、 時として命に関わる感染症を引き起こしてしまうのですが、その理由がいまだ明らかになっていない のです」 トキシックショック症候群の原因は? 上記のとおり特定の細菌が原因で、発症原因につながるリスクファクター(危険因子)が数々あるのだそう。 リスクファクターの例: 火傷などによる傷 出産 、 流産 、 中絶 後の感染 手術後 静脈内への薬物投与 HIV 感染 ひどい風邪やインフルエンザ後 子宮内避妊器具(IUD)による感染 タンポン、経血カップ、ペッサリー、 避妊用スポンジ の使用 しかし、リー医師によると 「20~50%の発症ケースには、こうしたリスクファクターとの関連性を発見できない」 そうで、発症原因の明確な特定は非常に困難とのこと。 トキシックショック症候群のサインは? 月経カップの使用にご注意ください | コラム | 更紗はり灸院. 発症した場合の典型的な兆候には、高熱(39度以上)、インフルエンザと似た症状、そして悪寒などが含まれるそう。また、吐き気や嘔吐、下痢、頭痛、筋肉痛、咽頭痛、嚥下困難が現れる場合も。 「血圧が低下し、それによって衰弱、意識障害などにつながる可能性があります。また皮膚に発疹が見られることも」 とリー医師は解説。 細菌が体のどこから増殖したかによるものの、多くの場合は痛みを伴わないないそう。 「骨盤内感染症、耳感染症、または手術創などからの細菌侵入が発症につながる可能性があります」 トキシックショック症候群の症状はいつ現れる?
月経カップが使われるようになってから歴史が浅く、報告されているTSSの症例はまだ少ないので、 タンポンと比べたTSS発症率についてはわかっていない そう。しかし、紐やアプリケーターがついているタンポンと比べて、 膣に指を入れて直接挿入する月経カップは、感染リスクが高い 。また、繰り返し使用する月経カップは、滅菌の方法が個人に委ねられていることも懸念されている。 「月経カップは繰り返し使用するもの。 衛生的かどうかは本人の使い方によります 。また、吸水ショーツも新しい製品なのでTSSの発症リスクのデータがありません。どんな生理用品でも正しく使用することが必要です」(福山先生) 5 of 8 TSSに罹らないために 1回のタンポンの使用は8時間を超えないこと。月経カップは滅菌・消毒をし、使用時間を守ること 。いずれも清潔な状態で使用し、注意事項を必ず読もう。タンポンや月経カップが取り出せなくなったら婦人科の受診を。何よりもタンポンや月経カップにはTSSのリスクがあることを知ったうえで使用したい。 6 of 8 生理用品についての正しい知識を身につけよう 生理とうまく付き合っていくことは、女性のライフスタイルにポジティブな変化をもたらしてくれる。フェムテックの進化や生理用品の多様化において、私たちが注意すべきことは? 「例えばPMSや深刻な生理痛に悩む人が、ピルを服用して仕事や勉強の効率があがり、生活の質が向上するのは素晴らしいこと。一方で、正しい性教育が受けられず、 知識が乏しいまま新しいプロダクトに頼ってしまうのが怖い ところ。副作用だけに過敏に反応して必要以上に怖がる人もいれば、気軽に考えすぎて間違った方法で使用する人もいる。どんな生理用品が自分に合うかは人それぞれ。 大切なのは、自分の人生をよくするものを自分で選択していく力と知識を身につけること だと思います」(福山先生) ---- PROFILE: 福山 千代子先生/アヴェニューウィメンズクリニック院長 日本産科婦人科学会専門医。金沢医科大学を卒業し、東京大学医学部附属病院、茨城県立中央病院で研修後、複数の病院で経験を積み2009年11月より現職。更年期障害をはじめ、月経痛や月経前症候群(PMS)などの治療も積極的に行っている。女性ホルモンに影響される様々な不調や悩みを抱える女性の生き生きとした生活を応援している。 アヴェニューウィメンズクリニックHP 7 of 8 合わせてチェック!
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旦那さんの健康保険に加入したり国民年金の第三被保険者になるかどうかの扶養 社会保険上の扶養基準は、 年収130 万円未満 かどうかで判断します。 ではここでいう 年収130万円未満 は 具体的にどのように計算するのでしょうか? 以下のものの合計金額が 年収 として計算されます。 ・給与収入(賞与等も含む) ・事業所得(必要経費を差し引いた額) ・公的年金 ・失業保険給付金 ・健康保険の手当金 ・雑所得 基本的に、 これらの総額が130万円未満の場合は 社会保険上の被扶養者と判断されます。 しかし、この扶養判断基準、 びっくりなことに 会社の健康保険組合によっては 以下の①~③と、 その取扱いが異なっているのが現状です。 ① 総収入-必要経費 < 130万円 となっていれば扶養の範囲内 ② 総収入 < 130万円 となっていれば扶養の範囲内 ③ そもそも個人事業主である時点で扶養の対象外 そして、ここでいう総収入(年間収入)ですが、 これは今後の年間見込み収入額で判断します。 つまり、過去1年の年収ではなく、 今後1年の予定年収で判断するのです。 この点、誤解されている方も多いのでご留意くださいね。 個人事業主になったものの、 しばらくは旦那さんの扶養の範囲内で 働きたい!という方は まずは、旦那さんの会社が ①②③のどの判断基準を採用しているか 聞いてみるのが得策です! 聞くときは、 「奥さんが起業したいなぁ なんて言い始めたのですが、 扶養に入れるかどうかは どうやって判断すればいいのですか?」 と管轄の部署に聞いてみましょうね。