> 健康・美容チェック > 肝臓 > 脂肪肝 > 脂肪肝(非アルコール性脂肪肝)によって慢性腎臓病のリスクが高くなる!? 【目次】 脂肪肝(非アルコール性脂肪肝)によって慢性腎臓病のリスクが高くなる!? メタボと慢性腎臓病の関係 まとめ ■脂肪肝(非アルコール性脂肪肝)によって慢性腎臓病のリスクが高くなる!? by Brandon (画像:Creative Commons) 脂肪肝で腎臓病のリスクが増加 (2015/8/18、MEDLEY) 今回の研究は、8, 329名の腎機能が正常な男性のアルコール摂取量、 肝臓 や代謝の機能、腹部エコーなどを評価し、その後の追跡調査によって慢性腎臓病との関連性を検証しました。 <中略> 非アルコール性脂肪性肝疾患により慢性腎臓病となるリスクが1.
非アルコール性脂肪性肝炎(NASH):「2. NAFLD」のうち重症化し得るもの 2-2. 非アルコール性脂肪肝(NAFL):「2. NAFLD」のうち基本的に重症化しないもの その他(ウイルス性、薬剤性など) NASHという概念が提唱され始めるまでは、上記を全てまとめて「脂肪肝」と呼んでいました。しかし脂肪肝の中でも全体の10%前後を占めるNASHについては、時に肝硬変に進行して命に関わることが分かり、現在ではこれらを区別するようになりました。 NAFLD/NASHが進行すると、どのような症状が起こりますか? 非アルコール性脂肪肝は「玄米」で予防・抑制できる！ 東京農業大学とアルファー食品の共同研究を実施 | グルメプレス. NASHは進行すると肝硬変を引き起こし、肝硬変からは肝不全や肝臓がんを発症して命に関わることがあります。 肝硬変では食欲不振やだるさといった症状の他に、全身のむくみ、黄疸、腹水による下腹部のはれなどの症状が出ることがあります。 NAFLDとNASHはどうやって見分けるのですか? 非アルコール性の脂肪肝であるNAFLDと、その中でも肝硬変や肝細胞がんに進行する可能性があるNASHを見分けるための、簡便な検査は存在しないのが現状です。NAFLDの中にNASHと非NASH(NAFLと呼ばれる)があるわけですが、これを判別するためには本来、肝生検と言う検査が必要です。 肝生検には、腹部から針を刺して肝臓の一部をわずかに採取する方法と、全身麻酔を行って腹腔鏡を用いて行う方法があります。腹腔鏡ではお腹に小さな穴を開けるため、これは手術の一種ですし、もう一方の針を刺す方法は腹腔鏡よりは簡易的な手法ですが、それでも1泊2日の入院を原則とする病院もあるような処置です。 健康診断で引っかかった人が全員受けられるような簡易的な検査ではないため、現状としてはNAFLDのうちNASHかどうかを全員が調べられるわけではなく、NASHである可能性を念頭に置いて生活習慣を見直したり、高脂血症治療薬を内服したりします。NASHであった場合には肝硬変に進行することがありますので、NASHの可能性があるのであれば、定期的に血液検査や腹部エコーでその徴候がないかを確認していくことになります。 NAFLD/NASHの食事療法や運動療法では、具体的にどのようなことをすれば良いのですか? 食事療法としては、1日のカロリー摂取量を制限することが推奨されています。具体的な目安としての統一見解はないのですが、少なくとも過食傾向の人では一般的な適正量を目指すべきとされています。食事内容については、低脂肪食によってNAFLD/NASHの病状が改善することが報告されていますが、食事の中身を低脂肪に変えることによる効果よりも、摂取カロリー全体を制限する効果の方が大きいと考えられています。 運動療法に関しては、週3-4回、1回30-60分の有酸素運動を4-12週間継続することで肝臓の脂肪化が改善するという報告があります。 食事療法、運動療法の結果としての体重減少によってもまた、上記とは別に、更にNAFLD/NASHの病状が改善したとする報告もあります。期間としては3-12ヶ月目の時点で効果があることが示されていますが、それ以上の期間継続することによってどの程度の改善が期待できるかについては、更なる研究が必要とされています。 なぜNAFLD/NASHと、2つの病名がセットになっているのですか?
暑い日が続いています。アイス、清涼飲料水、アルコール、スポーツ飲料等をいつもより多めに口にしている、冷たい麺類をおかず無しで食べることが多い、等思い当たりませんか。 心当たりがある人は、糖質の過剰摂取があると考えられます。 今回は「脂肪肝」について取り上げます。 脂肪肝ってどんな状態?
フェノフィブラート RCTにより,ALTと脂肪肝の改善を認められている. スタチン プラバスタチン,アトルバスタチン,ロスバスタチン,ピタバスタチンでは肝機能と組織学的所見の改善が認められている. →欧米ガイドラインでは,肝疾患の改善よりも心血管リスクを下げることが目的とされる. エゼチミブ RCTでは肝機能と肝組織像の改善が認められている. ・最近の臨床試験の結果からは線維化の改善は認められていない. 肝庇護剤 ASTやALTを下げて肝臓の炎症を鎮静化させることにより,肝硬変や肝癌への進展を抑制する. ウルソデオキシコール酸(UDCA) ウルソ® 疎水性胆汁酸置換作用による細胞保護作用,免疫抑制作用,抗酸化作用,抗炎症作用などを有する. ・無作為割付臨床試験で,NASHに対する有用性が証明されなかった. ・糖尿病非合併NASH患者を対象とした最近の報告では,ビタミンEはNASHの総合的病理スコアを改善するが,肝線維化は改善しない. タウリン タウリン® 解毒作用,胆汁酸排泄促進作用,活性酸素抑制作用など. ポリエンホスファチジルコリン(EPL) 不飽和細胞酸を有するリン脂質を主成分とし,細胞内における脂質代謝異常の改善により,糖代謝・蛋白代謝などの細胞機能を改善する. 降圧薬 RAS阻害薬 肝星細胞にはアンジオテンシンⅡタイプ1受容体が存在し,アンジオテンシンⅡはインスリン受容体基質(IRS)-1のセリンリン酸化を介して,インスリン受容体下流のシグナル伝達を抑制し,インスリン抵抗性に関与することが知られている. テルミサルタン,バルサルタンでは,RCTにより肝機能と肝組織像の改善がみられている(テルミサルタンはPPARγを25~30%活性化する). 除鉄療法 肝臓に鉄が過剰に蓄積することにより,炎症や線維化の促進,インスリン抵抗性の増強がみられる. 瀉血療法 1回に200~400mLの血液を2週毎に抜く. ・まだRCTがない. 鉄制限食 1日の食事中の鉄を6~7mg以下にする. 栄養食事療法№4 脂肪肝 編｜管理栄養士 小松美佐子｜note. 外科的治療 減量手術 現在の適応は,肥満による合併症がある3度以上(BMI 35以上),もしくは4度以上(BMI40以上)の高度肥満に限られている.成功すれば,耐糖能と肝機能の両方の改善が期待できる. Mathurinらは減量手術を受けた成人381名に対し,観察研究を行い,5年間のfollowで肝組織上の脂肪沈着および肝細胞傷害所見に有意な改善効果が得られたと報告した.
ではまた。 ざす。
ども! ド底辺サラリーマンのけんいちです!
「ありがとう」や「ごめんなさい」は当たり前のように使われている言葉ですが、とても大切な言葉ですよね。中でも間違ってしまった時に謝罪の気持ちを伝える「ごめんなさい」という言葉はトラブルが起こった相手との関係にしこりを残さないためにもとても大切なことです。これを無視して、自分の非を認めたくない。謝りたくないという気持ちを優先して謝らないと相手と気まずくなってしまうということも。 「ごめんなさい」はとてもシンプルな言葉ですが、でもシンプルだからこそ大切な言葉でもあります。実はそんな、ごめんなさいが言えない女、謝らない女が彼氏をイライラさせてしまっているという現状があるのです。そこで今回はそんな、彼氏が思わずイライラする謝らない女についてご紹介させていただきたいと思います。もしかするとあなたも誰かに謝らない女だと思われてしまっているかも…?謝らない女にイライラする瞬間を知って、反面教師にしましょう!これから謝らない女についてご紹介させていただきますので、ぜひあなたやあなたの周りの人を思い浮かべながらひとつひとつチェックしていってみてくださいね。 謝らない人は意外に多い!