東京慈恵会医科大学 消化器外科医局長の 鈴木 裕さん 手術法の進歩によって胃がんの治療成績は向上してきました。半面、胃切除後の後遺症対策は、今もって十分とはいえず、後遺症に苦しむ患者さんが跡を絶ちません。なぜ後遺症が起こるのか、不快な症状を和らげるにはどんな方法があるのか、東京慈恵会医科大学消化管外科医局長の鈴木裕さんと胃を切った人友の会「アルファ・クラブ」にお話をうかがいました。 胃がん手術に後遺症はつきもの 手術の範囲やつなぎ方によっても異なる [後遺症の悩み] 胃を切った人友の会「アルファ・クラブ」が術後3年以内の会員を対象に行った2004年のアンケート調査によると、回答者の98.
かつては不治の病といわれた胃がん。今は早期発見、早期治療で治癒率がぐんと向上しています。
退院後は、 胃を切除してからの「新しい生活」 が始まります。この新生活の過ごし方を誤ると、 さまざまな体調不良が起こりうる ことをご存じでしょうか。そして、 多くは原因不明 とされ、ドクターショッピング(納得できる答えを求め、次々と医療機関を受診すること)に陥りかねないといいます。
このように警鐘を鳴らすのは、長年、消化器外科で患者さんの治療にあたる一方、 胃切除後の機能障害 についての研究を重ねる青木照明先生。胃を切った人の友の会「アルファ・クラブ」の顧問も務め、多くの患者さんの悩みに耳を傾けて治療に尽力してきました。
青木先生は、 がん手術後のトラブルを「新病態=後遺症」 だといいます。その原因と対策を解説し、後遺症を防ぐ食事を掲載した 『胃がん手術後の安心ごはん』 を、このたび監修していただきました。その一部をご紹介します。
体調が悪いのに、原因がわからない⋯! この記事を読む皆さんご自身、または皆さんのまわりのかたが、胃がん手術後の体調不良に悩み、ここにたどり着かれたと思います。実際、ぐあいが悪いのに原因がわからず、 老化ではないか と診断されたり、 気持ちの問題 だといわれたり⋯⋯といった声も耳にします。
イラスト/フクイサチヨ
では、胃を失ったことによる後遺症には、どのようなものがあるのでしょうか。以下に列記します。
●食べ物を前にしても、食欲が湧かない
●体重が減って戻らない。病的にやせてしまった
●食事中や食後に、冷や汗、動悸、めまいがする
●つらいしびれや冷えがある
●脱力感、眠け、頭痛がする
●腹痛、下痢がある。腹部に不快感がある
●吐きけを感じたり、嘔吐したりする
●少し食べただけでも、もたれたりつかえたりする
●なにを食べても味がわからない。渋味や粉っぽさを感じる
●ごはんの炊き上がりなど特有のにおいがいやになった
いかがでしょうか。 「えっ! （旧版）胃がん治療ガイドラインの解説
胃がんの治療を理解しようとするすべての方のために
一般用2004年12月改訂 | Mindsガイドラインライブラリ. これが胃切除と関係があるの?」 と思われたのではないでしょうか。皆さんが感じる体調不良と同じ症状はあったでしょうか。
書籍紹介
この記事は、『食事療養はじめの一歩シリーズ 胃を失ったあとの後遺症を防ぐ! 胃がん手術後の安心ごはん』をもとに作成しました。
食事療法はじめの一歩シリーズ
胃を失ったあとの後遺症を防ぐ!
後遺症に対する関心を 1982年、本会創設の発端となった、1, 000人アンケート(『胃を切った人の後遺症』)の結果は、胃切除術にかかわる当時の外科医に驚きをもって受け止められ、後遺症に対する関心も高まりました。その当時の後遺症の状況と今回のアンケート結果を、単純に、後遺症の有無と重症度で比較したのが、図1です。 22年がたち、手術技術も進歩し、後遺症対策も進歩しているはずですが、重症な後遺症のある方が2倍近く増え、後遺症がない方は1. 5%に減っています。この理由に、まず、22年前は告知の問題があったにせよ、胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの良性疾患が多く、手術の術式は胃部分切除(幽門側胃切除術)が多数を占めていたのに対し、今回の対象者は胃癌が大多数で、しかも全体の約半数(49. がんメディ | 【胃がん手術後のよくあるトラブル集】後遺症や合併症について. 5%)は、胃全摘術を受けていることがあげられます。22年前も、全摘術後に重症な後遺症が多いという結果が出ていますので、今回の重症者の多さは、癌の根治性向上のために行われている拡大手術である全摘術増加の影響と考えられます。 しかし、今回の結果を部分切除(幽門側・噴門側・胃体分節)の方だけでみても、重症者が30%を超え、22年前の24%を大きく上回っています(図2)。まだまだ、医療者側が原病に対する根治性に満足し、その後に新しく発生する「後遺症」に対する関心の低いことを物語るもので、手術前の説明と理解に対する努力が、医療者側・患者側双方に不足しているという結果(前号に解説)とも相関しているものと考えられます。 結論的には、胃切除後の後遺症に対する認識は、残念ながら22年前から、あまり進歩していないのではないかといわざるを得ないようです。 胃切除後の再入院 本来、術後短期に再入院する器質的障害は、胃手術に限らず、開腹術、あるいは原病に起因する後遺症と考えるべきなのでしょうが、ここでは、胃癌・胃手術に直接関係する特徴的「再入院」として調べてみますと、17. 9%(57人)、約5人に1人の割合で再入院していました(図3)。その原因のトップは腸閉塞であり、再入院した全体の50.
2019年1月7日からテレ朝ch2で再放送がスタートする韓国ドラマ「パスタ~恋が出来るまで~」のキャストデータをまとめました。 相関図と日本語吹き替え声優データも紹介します。 パスタ あらすじ 超一流イタリアンレストランで、3年間働いてきたユギョン( コン・ヒョジン )。 やっとフライパンを握れることになった日、新しいシェフのヒョヌク( イ・ソンギュン )が現れる。 一流シェフでイケメンのヒョヌクだったが、「厨房に女は要らない」と、翌日から女調理師を全員解雇!!
韓国ドラマ(作品紹介) 動画視聴サイトへ>> イタリアンレストランの熱血シェフと一流コックを夢見る女性のラブロマンス。 【2倍楽しむ】へ≫ ■解説 「キム・サムスン」に続く、女性料理人がヒロイン!イタリアンレストランの熱血シェフと一流コックを夢見る女性のラブロマンス。 ■作品紹介 字幕 吹き替え 制作国 : 韓国 制作年 : 2010年 スタッフ : 演出:クォン・ソクチャン 脚本:ソ・スクヒャン 配信:Netflix 他 キャスト : コン・ヒョジン、イ・ソンギュン、アレックス、イ・ハニ ◇ MBCGLOBALMEDHIA 【韓流コーナー:韓ドラここが知りたい】へ≫ 【「パスタ~」を2倍楽しむ】ヘ≫ 【配信先・関連記事一覧】へ≫
吹替を担当した声優について加筆する場合は、 必ず出典を明記の上 、「韓国国外での放送」節の「日本」節中に記して下さい。無出典の情報は Wikipedia:検証可能性 に基づき除去されます。 パスタ〜恋が出来るまで〜 ジャンル テレビドラマ 企画 コ・ドンソン 脚本 ソ・スギャン 監督 クォン・ソクチャン 出演者 コン・ヒョジン 、 イ・ソンギュン 、 イ・ハニ 、 アレックス 他 オープニング ムン・ソンナム『Pasta Intro』 エンディング Every Single Day『Lucky Day』 製作 プロデューサー ソン・オギョン、イ・オンジョン 制作 MBC 放送 音声形式 朝鮮語 放送国・地域 韓国 、 香港 、 台湾 、 日本 放送時間 月 、 火曜日 21:55 - 回数 20 公式サイト テンプレートを表示 パスタ〜恋が出来るまで〜 各種表記 ハングル : 파스타 発音 : パスタ ローマ字 : Pasta テンプレートを表示 『 パスタ〜恋が出来るまで〜 』(パスタ こいができるまで)は、 2010年 1月4日 から 3月9日 まで 韓国 MBC にて毎週月曜火曜21時55分 - で放送された テレビドラマ 。全20話。原題は『 パスタ 』( ハングル: 파스타 )。 目次 1 あらすじ 2 登場人物 3 韓国国外での放送 3.