2020. 06. 10 トピックス 出血性膀胱炎 症状は排尿痛と血尿がメインとなり、その他に残尿感や頻尿感、尿がでそうな感じ・尿を我慢できない(尿意切迫感)があります。 出血性膀胱炎と通常の膀胱炎は何が違うのか。 通常の膀胱炎は原因が細菌の感染によりますが、出血性膀胱炎はアデノウイルスやサイトメガロウイルスによるウイルス感染、内服薬の副作用、アレルギー反応など様々な原因で発症します。 血尿がひどい場合は血液検査にて血液中の赤血球を構成するヘモグロビンやヘマトクリットの値が低下や腎後性腎不全を合併するとBUN・Cr値の上昇を認めます。
0気圧から2. 5気圧で90分から2時間の治療で1日1回、週5回実施され、治療回数は20回から40回ほどが標準的な方法となりますが、症例によっては60回以上、4ヶ月以上かかることもあります。下肢切断のリスクが高い糖尿病性壊疽の場合、糖尿病コントロール、壊死組織を取り除く処置(デブリドマン)、血管再建術やVAC療法(Vacuum Assisted Closure療法:陰圧閉鎖療法)などとともに、高気圧酸素治療は併用すべき強力な治療手段となります。
前立腺癌放射線治療後の放射線性膀胱炎に対して尿路変更術が必要となった2症例 演題番号: P56-6 [筆頭演者] 山辺 拓也:1 [共同演者] 堀江 繁光:1、福原 宏樹:1、中山 尚子:1、金子 尚嗣:1、柿崎 弘:1 1:地方独立行政法人山形県・酒田市病院機構日本海総合病院・泌尿器科 放射線性膀胱炎は骨盤内の放射線治療に起因する合併症の中でも治療困難なものの一つである。今回、我々は前立腺癌に対する放射線照射後に発症した放射線性膀胱炎により、コントロール困難な血尿をきたし尿路変更術を行った2症例を経験したので報告する。 【症例1】70代男性 2007年に前立腺癌と診断され、全骨盤腔に40Gy, その後前立腺に照射野を絞って30Gy, 計70Gyの放射線治療が行われた。前立腺癌のコントロールは良好であったが照射5年後の2012年になって度々血尿が出現するようになった。当初は止血剤で対処可能であったが、度々膀胱タンポナーデを繰り返すようになり、生理食塩水による膀胱環流のみでは治療困難となっていった。2013年8月には2. 5気圧の高圧酸素療法が20回行われ、一時的には止血効果認めたものの、同年12月には再度膀胱タンポナーデをきたした。経尿道的電気凝固術も行われたがやはり一時的な止血効果にとどまり、本人・家族とも根本的な治療を希望され2014年4月に尿管皮膚瘻造設術を行った。膀胱摘除も試みたが、癒着が高度で摘出は行えなかった。膀胱は温存されているが、出血による有害事象認めず経過観察中である。 【症例2】70代男性 2010年に前立腺癌と診断され2011年7月に根治的前立腺摘除術が行われた。2012年4月にPSA 0. 95ng/mlまで上昇認められ前立腺床に64Gyの救済放射線照射が行われた。救済放射線照射後、前立腺癌としてはコントロール良好であったが2014年11月頃より肉眼的血尿が出現、止血剤、ステロイド、柴苓湯などの投与が行われていたが血尿は増悪し、2膀胱タンポナーデによる入退院を繰り返すようになり、2015年7月には経尿道的電気凝固術が施行されたが1ヶ月足らずで膀胱タンポナーデの再発を認めた。症例1と同様に膀胱タンポナーデを繰り返すことの精神的負担が大きくなり尿路変更の希望があり2015年8月に尿管皮膚瘻造設術を行った。膀胱は摘出を行わなかったが、出血などの有害事象認めること無く経過観察中である。 【考察】放射線性膀胱炎に起因する出血性膀胱炎は一旦発症すると止血に難渋する難治性の合併症である。重篤な症例で高圧酸素療法や水酸化Al・Mg合剤の膀注などが効果的であった報告も散見されるが、未だ標準的治療は定まっていない。本例では保存療法に対する精神的ストレスが大きくなったという背景もあり、尿路ストマを伴う尿路変更術を行う事になった。
実は働き盛りのバイラ世代の多くが苦しんでいる膀胱炎。人に相談しづらい病気だから一人で悩んでいる人も多いのでは? この駆け込み寺で、膀胱炎の知識を深め、対処法を知っておけば怖くない! この先生に聞きました! 女性医療クリニックLUNA横浜元町院長 中村綾子先生 日本泌尿器科学会専門医。泌尿器トラブルをはじめ、さまざまな女性の体の悩みに対応。女性ならではのこまやかな診療で人気。 膀胱炎かけこみ寺 ※このお寺はフィクションです まずは膀胱炎の基本をおさらいするのじゃ!
放射線性膀胱炎とは 骨盤内への放射線照射の影響で膀胱の粘膜に炎症が起きる病気です。放射線治療から数年から10年以上たって発症することもあります。 症状 急性期の症状には、1日に何度もトイレに行きたくなる頻尿や、おしっこをするときに痛みを伴う排尿痛があります。そのほか、排尿後にすっきりしない違和感が残る残尿感、尿が白く濁るなどの症状が現れることがあります。 慢性期になると粘膜から出血することがあり、肉眼でも確認できる血尿や膀胱内に血液が固まった塊が大量にたまり、尿が出せなくなる膀胱タンポナーゼなどを起こすことがあります。 原因 骨盤内にある前立腺、膀胱、子宮、卵巣のがんに対する放射線治療の際の、膀胱周囲への放射線照射が原因となります。 診断と検査 必須なのは、骨盤へ放射線を照射した既往です。あとは膀胱がんや他の血尿の疾患の可能性を除外します。最終的には膀胱内視鏡検査が必要です。 当クリニックの考え方・治療方法 内視鏡などでの検査で診断はできます。タンポナーデになった場合は、導尿洗浄はしますが、連携医へ紹介し入院が必要なこともあります。 処方される主な薬 止血剤 投稿日 2019-09-08 更新日: 2021-05-05
お早うございます。宮崎孝子です。 「 以前ブログに書いていた 良かったという家電屋さんはどこですか?」 と、毎日連絡があります。 ですが誰一人当てた人はいません。 それを聞いて、行かれた方の中に、 種類によっては不得意もあったよ。 と教えてくれた方もいらっしゃいました。 それでも聞きたい方がいましたら、 参考に遠慮なく連絡下さい。 すぐ教えますからね。( 笑) さて。 昨日はメンバーズカードの種類の下見と 説明を受けに行ってきました。 メンバーズカードについて ふと、岡ピーが 「 ねえ、メンバーズカードっている?」 という質問に、私はいつもショップでは なるべく作らない様にしていたので 「 確かに〜 。」 と思いました。 ネットで調べてみると 興味深いワードが沢山出てきました。 いる?それともいらない?
いや、まだしっかり幹部も巻き込んで話してないのですが、その方向で話を進めてみます!! 代わりに、とうとう、、、 LINE @のショップカードの導入を検討してみる!!! まあ、これはLINE @の人数を増やしたいって気持ちが、おもいっきりあるのですが、それ以外でも、なんか好奇心でやってみたい気持ちあるんですよね、、、 今年のGULGULのテーマは、本格的にLINE活用なので。、 昔に比べて、随分と電話も鳴らなくなったけど、まだ半分以上は予約の電話が残ってる現状です。、 むしろ、気持ち的には店舗の電話を、初めから撤去してしまい、全て予約はLINE経由かネット予約経由にしてもいいかなと思っちゃうくらい。、 まあ、今は無理ですね、、 LINEを真剣に活用する事を、今年は考えるの意味としては、もっと美容の情報をお客様に届けるって意味もあるんですよね、、 むしろ、LINEで店販すら売れていく的な。。 それって、なんかまだぼんやりですけど、今年はチャレンジしたいと思ってます!! 美容室のメンバーズカードの必要性 | INFINITE. 今って、いろいろと便利な機能が沢山あるけど、それをうまく取り入れて活用できるのか?ってるのは人次第なんですよね〜、、、 とにかく、小さい事からでも、改革。。 今、必要な事。。 今、必要なくなった事。。 ちなみに、今年に入ってGULGULは全店舗で伝票も無くしました!! あれも、必要なくなってきたなと、、、 なんか、そんな風に、前までは必要だったけど、今は必要なくなってきた事。。 その分に、今までやってきてなかった事に、もっと手間をかけて今年は店舗内を、もっともっと改革していきます!! では。
【YouTubeはこちら⏬】 YouTubeまとめ【2020/1/20~1/26】 2020年 1月20日~26日までの動画をまとめてみました。 コンセプトは「髪を通じて、女性が前を向けるように」です。 ヘアケアの情報や美容室、美容師への素朴な疑問をテーマにして、キレイになりたい..... 続きを見る メンバーズカードを忘れた 「 メンバーズカードを忘れてしまったんですが、大丈夫ですか? 」 お客様がよく言われる文言の1つでもあります。 毎回、メンバーズカードを忘れずに持ってきてくださるお客様がほとんどです。 ありがとうございます。 そもそも美容室のメンバーズカードは忘れてしまうとマズイのでしょうか? 何も問題はない お店によって、メンバーズカードの仕組みは違いますが、美容室に来るときに忘れてしまっても問題はありません。 美容室に向かっている途中に忘れたことに気づいて、自宅に取りに帰る必要もありません。 もし忘れてしまっても、そのまま美容室に向かいましょう。 スポンサーリンク なぜ、発行するのか? 美容院のメンバーズカードについて先日、美容院に行ったらメンバーズ... - Yahoo!知恵袋. なぜメンバーズカードを発行して、お客様にお渡しするのでしょうか? 理由としては..... 。 ヘアスタイルの保証カード も兼ねている。 ポイント制度を取り入れているので、カードに印字している。 よくご利用してくださる方など、カードのランクで仕様が違う。(プラチナ、ゴールドなど) 美容室の住所などが記載されているため。 次回の予約日や目安の日にちを記載している。 担当して美容師の名刺も兼ねている。 カードにNo. が記入してあり、お客様の管理に使用させていただいている。 などでしょうか。 美容室に着いて「 メンバーズカードがない 」と気づいても心配はいりません。 お店側としては、お客様がもし忘れてしまっても大きな問題はないのでご安心ください。 常連のお客様は把握している いつもお越しいただいている常連のお客様は、お店のスタッフ全員がお顔と名前と把握しています。 常連のお客様にほど、○○様(さん)お待ちしておりました。 とスタッフが迎え入れてくれます。 常連のお客様の好みも把握しているので、寄り添ったサービスが提供できます。 メンバーズカードは必要なくなる 常連のお客様ほど、メンバーズカードは必要ないのかも知れません。 しかし、カードのランクによって、お渡しするカードがお店によっては異なり、それがお客様にとってステータスになることもあります。(クレジットカードのように。) お客様が喜ぶことは、どんどんして行きたいですが、お店の都合で発行しているメンバーズカードは必要ないですね。 kazama 常連のお客様ほど、寄り添ったサービスが必要ですね。
workでした。
メンバーズカードって必要ですか? 大河内の好き勝手言う!, 未分類 皆さんのサロンって『メンバーズカード』ってありますか?? うち、あるんです。。 けど、昨年の9月に出店した表参道店はメンバーズカードを作るのを辞めてみました、、 なんか、既存店もそうなのですが、あまり意味を持たなくなってきていたんですよねぇ、、 昔に作ったから、その惰性で使い続けていたりして、、 とりあえず、ポイントもカードの役割も務めているメンバーズカードなのですが、ポイントが貯まった時に、サービスするメニューも微妙な感じになってきていて、、 そもそも、なんのためにお客様の財布の中を、うちのカードで占領しているのか、わからなくなってきていたんです。。 それで、表参道店をオープンする時に。 「メンバーズカードいらなくね?」 そんな流れで、新店舗から廃止してみました。。 住所の活用ってしてます? なんか、そう考えてたら、美容室で昔から先輩達に言われてやってきていた事が、いろいろ不要なんじゃないかなと、、 例えば、新規のお客様にカルテを書いてもらうけど、住所の欄がいらなくなってきたかもと思ったんです。。 いや、 うちも、前まではお客様にDMとか送ってましたよ!! けど、、 最近は、まったく送ってないんですよねー、、 むしろ、うちが今は一生懸命なのはLINE @だし。。 もちろん、今でもお客様に年賀状とかDMを大切に送っているサロンは住所が必要でしょう!! でも、GULGULはほとんどやってない、、 カルテに記入してもらって、POSにデータとして登録までしてるけど、それを有効になにか役立ててるかって言ったら、なにもやってないですもん。。 それって、むしろお客様に失礼なんじゃないかって、思うんですよね、、 活用してもないし、必要とも最近していないのに、住所は書いてもらっているって、、 なんか、すごく失礼な気がしてきた、、 それだったら、LINEでメッセージ送る方に力を入れている美容室は、当然のことながらLINEのI. 美容室のメンバーズカードは必要なのか？ 成田市の美容師が意見してみた。 - 成田市の美容師・美容室ブログ【風間 将至】. Dを聞いた方が良いですもんね、、 なんか、メンバーズカードといい、新規カルテの住所記入といい、昔からやっている事だから、なにも思考しなくなって惰性でやっている事ありませんかー? 必要な事と、もう必要じゃない事。 やっぱり、いろいろと、その時代にあった事に変えていかなきゃダメなんですよね、、、 もちろん、昔ながらのアナログ手法で結果を出しているサロンだって沢山あります。 もう、その手法(DM、年賀状)とかを、やっていないのに、住所だけは毎回書いてもらってる、、、 それが時代の流れを、しっかりと見ずに惰性でやっている事なんですよね、、 だから、、 うちは、メンバーズカードを全店舗辞めます!!!
美容院のメンバーズカードについて 先日、美容院に行ったらメンバーズカードを貰いませんでした ちなみにカットは3885円です。 よほど技術に自信を持っているのか、ただのケチなのか、皆さんはどう判断しますか? 質問してばかりですみません 補足 3回行ってみましたが貰えませんでした その美容院に行って何回目ですか? でも、あえて「もらいませんでした」という質問をされてるということは、 その美容院に行ったのは初めてですか? だとしたら、もらえないかもしれないです。 メンバーズカードがどうかはわからないですが… 私は美容師さんの名刺を2回目で頂きました。 やっぱり1回じゃ、リピートしてくるかわからないというのもあるんでしょうか(笑)? 2回目のお見送りの時に「これ、僕の名刺です」と言って頂いた感じでした。 単純に忘れた、という理由もあるかもしれませんが。 ---補足--- 『5000円で1ポイント』とかなら、それ以下の値段であれば もらえませんが…うーん… 単純に忘れたんですかね? いくらでポイントが付くかにもよりますが…。 私の所はメンバーズカードを必ず最初に受付(レジ)で出す感じなので その時に初回のお客様の場合は「お作りしますね」となりますが… ケチでくれないことはないと思います。 担当して下さる方によっては悪気なく単純に忘れることありますよ。 私のお世話になってる担当さんもそういう感じです。 よく忘れます。1年以上お世話になってるので、その方の性格も知ってるから 悪気なく単純に忘れたんだなと思ってますが。 「また忘れてるよ~」って思います。天然?仕事を離れると…(-ω-`;) 悪気なく単純に忘れてて、案外こっちが言ったら「あっ…!忘れた…」ってあります。 メンバーズカードのあるお店なら、言ってみたらどうでしょう?? 1人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント もともとメンバーズカードがあるかということが定かではないのですが次回行くときに聞いてみます。 ありがとうございます。 お礼日時: 2009/12/14 10:42