掲載日:2019年12月19日 15時02分 肺がん治療の進歩は目覚ましい。話題の免疫療法は、オプジーボに続く薬も増えて、世界中で臨床試験が活発に行われている。がんを増殖させる遺伝子を狙い撃つ分子標的薬も続々と登場し、新薬の研究開発も進む。肺がんは、ステージ4で見つかることも少なくない。だが、遺伝子タイプに適した治療法を選ぶ個別化医療で、長く共存する時代が見えてきそうだ。近い将来、どんな治療を受けられそうなのか? (文=日本対がん協会・中村智志) 5年生存率75%! 国立がん研究センター中央病院の後藤悌先生 その数字を見たときには目を疑った。 「5年生存率75%」 あるタイプの肺がんでは、ステージ4の患者さんの5年生存率が75%というのだ。がん全体の5年生存率60%台後半を超えている!
5%、手術+抗がん剤40% 注意点として、シスプラチンは体に負担のかかる治療です。シスプラチン併用の抗がん剤治療による、治療関連死は約1%です。 従って、負担のない範囲で、抗がん剤治療を受けることは大切です。同時に、徹底的な副作用対策をしましょう。 医師にしてもらう副作用対策と、あなたが自宅でできるセルフケアを組み合わせると良いです。 ちなみに、5年生存率のデータには、再発している方も含まれており、生存率と完治率とは違います。 抗がん剤治療(化学療法)の問題点 ステージ3の手術後は、しばらくの間、抗がん剤治療を受けることで、再発率を下げることは、できます。 一方で、抗がん剤治療を受けなくても、再発しない方もいるという事実があります。 そのような方からしたら、「抗がん剤治療を、受ける必要はない」ことになります。 理想としては、「抗がん剤を受けなければ、再発してしまうが、抗がん剤を受けることによって、再発を免れる人」を選別できれば、良いでしょう。 しかし、そのようなことを、判断することは、今の科学技術では、不可能です。 もちろん、いろんな方法で、再発する人を絞り込む研究がなされています。 しかし、まだ、十分に信頼出来る方法は、確率されていません。 ステージ3の肺がんの抗がん剤治療は絶対に受けるべき? 将来的に、再発するかどうか分からない以上は、負担のない範囲で抗がん剤治療を受けるというのが、妥当になってくるのでしょう。 一方で、以下のような事実があることを、忘れるべきではありません。 抗がん剤治療を受けても、再発率は5から8%程度下がる程度。 抗がん剤治療を受けなくても、再発しない人がいる 以上を踏まえると、手術後の抗がん剤治療を受けるかどうかは、以下のことも含めて、検討しても良いでしょう。 治療に対する価値観 体力 認知能力(薬の自己管理や副作用のセルフケアができるか?) 経済的な問題 特に、抗がん剤治療を堪えられる体力がない方は、逆に寿命を短くしてしまう恐れがあるので、無理をして受けるべきではありません。 そして、実際に治療を受けてみて、副作用で辛ければ、いつでも抗がん剤治療を、やめることは、できます。「辛くなったら、抗がん剤をやめよう」と気持ちで受けた方が、気持ちも少し楽になるのではないでしょうか。 また、再発を抑えるのは、抗がん剤だけではないことを、忘れるべきではありません。 東洋医学(漢方)に効果はあるのか?
あなたは、ステージ3の肺がんだと診断されて、「どのくらい自分のがんは深刻なのか?あと余命はどのくらいか?」などの疑問に感じているのではないでしょうか? 肺がんで手術をしない場合とは | 肺がんはこうして治療する | 肺がんとともに生きる. そこで今回は、ステージ3の肺がんの余命・生存率や治療法を、医療について知らない人でも分かりやすく解説していきます。 ぜひ、今後の治療の参考にしてください。 ステージ3の肺がんの状態とは? ステージ3の肺がんとは、ガンの状態が以下の2つのうち、いずれかの状態を満たす肺がんのことを言います。 肺より少し遠くの位置にあるリンパ節( 縦隔リンパ節 )に転移している ガン細胞の大きさが7㎝以上で、肺の近くのリンパ節( 肺内リンパ節 )に転移している。 リンパ節とは、血管のように体の至る所に張り巡らされている管のことで、体内のウイルスや病原菌を退治してくれる役割があります。 つまり、リンパ節にがんが転移したステージ3とは、このまま放っておけば、がんが他の臓器に転移して、完全に手の付けられない状態になる肺がんだと言えるのです。 ステージ3の肺がんの生存率・余命は? 「 神奈川県立がんセンター呼吸器グループ 」によると、ステージ3の肺がんの生存率は、 約25~35% ぐらいとなっています。 引用:主な疾患の解説 【神奈川県立がんセンター呼吸器グループ】 また、「 武蔵野赤十字病院 」のデータによると、ステージ3の肺がんの生存率は 20% ほどとなっています。 引用: 武蔵野赤十字病院 | 外来のご案内 | 診療科の紹介 | 呼吸器外科 もちろん、これらの数字が全てではなく、患者さんの健康状態やどの治療法を選ぶかによって、生存率は変わってきます。 なぜなら、生存率はあくまでも何千、何万人もの患者さんのデータを集めた統計なのであって、あなた自身のデータではないからです。 ステージ3の肺がんの手術・治療法とは? ステージ3の肺がんでは、「 放射線治療+抗がん剤治療 」を組み合わせた治療法がメインとなります。 ガンの治療と言えば、ガンを切除する外科手術がベストなのですが、ステージ3になるとガンの範囲が広くて患者の負担が大きくなるので、外科手術でも「放射線+抗がん剤」でも治療効果に大差がありません。 医師によっては、「この患者の場合は、手術はした方が良い」と判断する場合もありますが、逆に健康状態から手術ができない状況もあり得ます。 メインの治療となるのは抗がん剤治療。9割以上の方が対象 では、具体的にどのような抗がん剤、放射線治療を行うかと言うと、95%以上の患者さんは、「 カルボプラチン 」と「 アリムタ 」と言う抗がん剤を組み合わせて治療をしていきます。 「新横浜かとうクリニック」さんも肺がんの抗がん剤治療について、以下の様な見解を述べています ALK(アルク)融合遺伝子がマイナスの95%以上の肺腺癌の患者さんへの、肺腺癌の1次治療で一番よいカルボプラチンとアリムタの奏効率は、35.
医師より余命わずかと宣告されたら、誰もが大きなショックを受けるでしょう。 しかし必ずしもその通りになるとは限りません。 末期の肺がんで余命数ヶ月と告げられてから、何年も生きられたという人は数多く存在しており、中には諦めずにさまざまな民間療法を試みて、奇跡的に完治できた人もいます。 精神状態は免疫力や回復力に大きく影響することがわかっています。したがって宣告期間を真に受けすぎると、精神的に落ち込んで寿命を縮めることになりかねません。 たとえ余命わずかと告げられても、決して絶望的にならないでください。 病院や医師の変更という手もある 病院や医師を代えることで、状況ががらりと変わる場合もあります。 今受けている治療で効果がなくても、別の治療を受ければ回復に向かうかもしれません。評判の名医を探してセカンドオピニオンを受けるなど、手段は色々あります。 はじめの病院では絶望的と告げられても、別の病院では治療の余地があるかもしれません。 全身に転移して完治できたケースもありますので、試してみる価値は十分にあります。 末期と診断されたからといって悲観的にならず、あらゆる可能性にかけてみましょう。
6%で、手術をした場合は34. 2% 【 胃癌】 胃癌のステージ3には3Aと3Bがある。3Bの方が癌が進行している。ステージ3の診断には複数条件あり。 例として 3A:胃の筋層までにとどまっており、転移しているリンパ節が7個 以上 3B:漿膜下組織までにとどまっており、転移しているリンパ節が7 個以上 など。 5年生存率は44. 6%で、手術をした場合は45. 4% 【大腸癌】 癌がリンパ節に転移している 5年生存率は76. 2%で、手術をした場合は76. 6% 【肝臓癌】 1.瘍が1つに限られる 2.瘍の大きさが2㎝以下 3.管(門脈、静脈、胆管)に広がっていない 以上の3つのうち、一つに当てはまり、リンパ節・遠隔臓器に転移がない 5年生存率は16. 4%で、手術をした場合は31. 0% 【胆のう癌】 複数条件あり リンパ節への転移がないか、1群リンパ節までの転移がある。加えて、癌が胆のうの壁から外に出ている、または胆管への広がりが疑われる。など。 5年生存率は12. 1%で、手術をした場合は17. 8% 【膵臓癌】 複数条件あり リンパ節転移がないか、1群リンパ節までの転移がある。加えて、癌が膵臓の外にでている。 1群リンパ節から2群リンパ節まで転移がある。加えて、癌の大きさが2㎝を超え、膵臓内にとどまっている。など。 5年生存率は5. 3%で、手術をした場合は9. 4% 【喉頭癌】 複数条件あり リンパ節への転移がないか、癌と同じ側のリンパ節に3cm以下の転移が1 個あり、 声帯の動きがなく固定している、および/または、声門の周囲組織に癌が広がっている(声門癌の場合)など。 5年生存率は70. 3%で、手術をした場合は75. 7% 【肺癌】 ステージ3には3Aと3Bがある。複数条件あり 3A:縦隔のリンパ節に転移があり、腫瘍の最大径が 2cm 以下から腫瘍の最大径が 7cm を超え、胸壁・胸膜・横隔膜・心膜などに広がっている、または主気管支への広がりが気管分岐部から 2cm 未満である。 3B:反対側の肺のリンパ節や首の付け根のリンパ節に転移があり、腫瘍の最大径が 2cm 以下から縦隔・心臓・大血管、気管などへの広がりがある など。 5年生存率は21. 4%で、手術をした場合は38. 3% 【乳癌:女性】 ステージ3には3Aと3Cがある。複数条件あり 3A:可動性のある腋の下のリンパ節転移があり、腫瘍の大きさ が5㎝を超える。 可動性のない、または癒着した腋の下のリンパ節転移が あるか、胸骨の内側の リンパ節に転移があり、 腫瘍の大きさは触れないものから5㎝を超えるものまで。 3B:皮膚の変化がある、または炎症性乳癌があり、 リンパ節転移がないものから、 可動性のない、 または癒着した腋の下のリンパ節転移がある。 3C:腫瘍の大きさに関係なく、鎖骨下または鎖骨上の 遠隔転移 があるか腋の下のリンパ節と胸骨の内側の リンパ節両方に転移がある など。 5年生存率は74.
専門家による特定保健指導によって、食生活や運動などの生活習慣の見直しを 生活習慣病のリスクが高いと判定された場合でも、普段の生活習慣を改善することによって、生活習慣病の予防や健康状態の改善が可能です。 そこで、特定健康診査の結果を踏まえて生活習慣病の発症リスクが高い方に対し、医師や保健師、管理栄養士などによって対象者一人ひとりに合わせた生活習慣を見直すためのアドバイス(特定保健指導)が行われます。その内容は、リスクの程度(血圧、血糖、脂質、喫煙歴など)に応じて「動機付け支援」または「積極的支援」の2つがあります。 支援の流れは次のとおりです。 対象となる方は、特定健診を受け、健診結果をきちんと確認し、健康増進に努めましょう。もし、特定保健指導の対象になった場合は、自分自身の生活習慣を見直す"きっかけ"になると受け止め、ぜひそれを役立てるようにしましょう。 4.がん検診はなぜ大事? 早期発見、早期治療によって治せるがんが増えています 日本では毎年、約37万人の国民ががんによって亡くなっています。がんにかかる可能性(罹患率:りかんりつ)は年齢とともに高まりますが、特に働き盛りの女性では、同世代における男性の罹患率を大きく上回っています。 男女の年代別がん罹患率(平成29年) 資料:国立がん研究センターがん対策情報センター 「血縁者でがんになった人はいないから・・・」と気にかけない人もいますが、遺伝によるがんの発症はまれなケースです。むしろ、食生活や飲酒、喫煙(受動も)、睡眠といった普段の生活スタイルが大きく影響すると言われています。 また、医療技術の進歩によって、一部のがんでは早期発見・早期治療が可能になってきました。自覚症状が出る前にがんを見つけることができるがん検診は死亡率を減少させる確実な方法です。検診によって早くがんが見つかれば、生存率に差が出るということも分かっています。 がんの5年相対生存率(※)(平成5年~平成8年診断患者) 資料:厚生労働省「がん対策推進企業アクション」より ※がんと診断された人のうち、5年後も生存している割合 がんの早期発見・早期治療ができれば、それだけ完治の可能性が高くなるだけでなく、治療に要する費用や時間などの負担も軽くなるため、がん検診の定期的な受診が重要です。 囲み記事 がん検診にはどのようなものがある? それぞれの検診内容について簡単にご紹介します。実際の受診申込や検査費用などについては、お住まいの市区町村や加入している健康保険にお問い合わせください。 5.「健康寿命」を延ばすためには?
1日に40分ほどからだを動かす高齢者は、10〜15分ほどしかからだを動かさない人に比べて、関節痛や認知症になるリスクが20%も低いことがわかっています。ポイントは、じっとしている時間をなるべく減らすこと。座りっぱなし、横になりっぱなしでなく、家事や庭いじり、少しの外出などで+10することが大切です。 健康のための身体活動チェック あなたの日頃の身体活動について、下の図でチェックしてみましょう。 意外と大きい+10の効果 体重70kgの高血圧の男性が早歩きを10分間した場合、35kcal余分にエネルギーを消費します。1年365日で12, 775kcal消費しますので、脂肪組織を1年で1. 9kg減らす効果があります。また、2〜3か月で血圧を1. 5mmHg減らす効果も期待できます。 厚生労働省の研究成果が、死亡、生活習慣病等発症、がん発症、ロコモや認知症発症のリスクをそれぞれ2. 8%、3. 6%、3. 生活習慣病点のイラスト素材／クリップアート素材／マンガ素材／アイコン素材 - Getty Images. 2%、8. 8%減らすことを示しています。特にロコモや認知症への効果は大きいですね。+10は、健康長寿への確実な第一歩なのです。 一人ひとりが+10(約+1, 000歩)を実践すれば、健康日本21(第二次)で定められた歩数の目標値を超えることができ、健康寿命の延伸という目標達成の原動力となるでしょう。+10は、国の目標を達成する手立てでもあるのです。 もっと詳しく知りたい方へ こちらで、理解をより深めることができます。 「健康づくりのための身体活動基準2013」及び「健康づくりのための身体活動指針(アクティブガイド)」について(厚生労働省) 改訂版『身体活動のメッツ(METs)表』(独立行政法人国立健康・栄養研究所) 健康づくりのための身体活動基準2013・アクティブガイド facebook
かわいいメッセージ付きイラストと、学級で必要な 指導のイラストを図鑑式に網羅して収録しました。 そのまま学級通信の記事にしたり、 保護者に配布したり、 拡大して教室に掲示したり、 授業中や帰りの会での日々の指導など 1年中365日毎日大活躍します。 イラストを使った効果的な指導は クラスの集中度を高め 先生方の負担を格段に減らします。 学級担任、養護教諭、栄養教諭に 欠かせぬ資料集です。 和式トイレの使い方など、 新一年生のための就学準備にも最適です。 全点カラーイラストとモノクロイラストの 両方を収録しています。 [3]そのままつかえる教育デザイン資料集[A] 季節のカットやおたより用紙、 飾りラインや飾り枠などが 月別に収録されている使いやすい資料集です。 パソコンでイラストを自由に拡大縮小したり 文字をイラスト上に入力して、 教室装飾や掲示ポスター、 がんばりカードや予定表が 本当に簡単に美しく製作できます。 もちろん毎月の通信物作りにも 絶大な威力を発揮します。 老舗出版社が運営しています。 全国ほとんどすべての小学校で利用されています。 毎月新作のイラストが追加されます。安心してご利用ください。 お客様の声 とてもかわいく、こちらのイラストを活用して作ったものは、誰にでも大好評です。数あるイラストの中でダントツです!! 大変便利になりました。これからも新作楽しみに待っています。(福島県・小学校教諭) 非常に気に入りフル回転しています。見る人に夢を与えます。色彩もとても美しいです。(和歌山県・幼稚園教諭) クラスの子どもや保護者の方からもおほめの言葉をいただいています。これからもすてきな資料を作成してください。待っております。(長崎県) この仕事を始めてから、本当にたくさん利用させて頂いています。絵の種類が多いばかりでなく、動物や子供の表情が明るいのが、使っていて一番うれしいことです。(東京都・養護教諭) 出町書房さんの大ファンです。今まではモノクロの印刷物を配布することがほとんどでしたが、現在、養護学校であり、担当クラスの人数が少ないこともあり、カラーを使用することが多くなりました。さっそく、入学式の時の教科書配布に1枚ずつカラーメッセージを入れたり・・・活用させていただいています。これからもよいものを作って下さい。実は私が一番楽しんでいるんだと思いますが!
+10で健康寿命を伸ばしましょう! 普段から元気にからだを動かすことで、糖尿病、心臓病、脳卒中、がん、足腰の痛み、うつ、認知症などになるリスクを下げることができます。 例えば、今より10分多く、毎日からだを動かしてみませんか。 +10(プラス・テン)から始めよう!