インフルエンザワクチンの接種シーズンになりました。 そんな中で最近外来で よく尋ねられるのは『生後6ヶ月から1歳までのインフルエンザワクチンの効果』 です。 たとえば保護者さんからは、『近くのクリニックさんでは、"1歳未満のインフルエンザワクチンは効果がないので、接種しなくていいですよ"と言われています。やっぱりそうなのでしょうか?』とお聞きすることもあります。 日本小児科学会からの インフルエンザワクチンの接種推奨は、『全ての6か月以上の小児』 になっています(※1)。 ではなぜ、『1歳未満は効果がない』という話がでてくるのでしょうか? やはり『1歳未満の乳児へのインフルエンザワクチン』は効果がないのでしょうか? (※1) 任意接種ワクチンの小児(15歳未満)への接種(日本小児科学会) 1歳未満でインフルエンザにかかると、入院する可能性は高い イラストAC 日本における、インフルエンザによる入院率を年齢別に検討した報告があります(※2)。 1, 600 万件以上の検討が行われ、 0~1歳での入院率は2. 96% でした。 2~5歳が0. 77%、6~12歳が0. 51%でしたので、小児ではとても高い入院率になります(なお、65歳~74歳で2. 21%でした)。 つまり、 1歳未満は入院する可能性が高いので、ワクチンの効果を期待したい ところです。 (※2)BMJ open 2019; 9:e024687. ( 日本語訳 ) 2010年のシーズンまで、小児のインフルエンザワクチンの接種量は少なく設定されていました イラストAC 2010年のインフルエンザシーズンまで、インフルエンザワクチンの1回の接種量は6ヶ月から1歳未満では0. 1ml、1~6歳未満は0. 2ml、6~13歳未満は0. 3mlになっていました。 そして 2011年から、生後6ヶ月~3歳未満は0. 25ml、3歳以上0. 5mlとなりました 。 0. 1mlって、現在と比較するととても少ないですよね。 なぜこんな量になっていたのでしょうか? これは インフルエンザワクチンの歴史がかかわっています 。 子どものインフルエンザワクチンの接種量が少なかった理由とは? 【花王 メリーズ】赤ちゃんのインフルエンザの予防接種はいつから受けられる？効果的な受け方は？ | 赤ちゃん相談室(冬のかぜ、インフルエンザ対策). イラストAC 1950年代から1960年代に使用されていたインフルエンザワクチンは、『全粒子ワクチン』と呼ばれている精製度が低いものでした。 全粒子ワクチンは、発熱をしやすい成分が含まれ副反応が多く、乳児への使用の懸念から量が少なく設定された のです(※3)。 そして 1972年にその副反応を起こしやすい成分を取り除いた『スプリットワクチン』が開発されました 。 しかし、全粒子ワクチン時代の少ない接種量がそのまま受け継がれたのです。 ただ、その後、少ない接種量でのワクチンの有効性には疑問がもたれるようになりました(※4)。 実際、2009年のシーズンに流行した『新型インフルエンザ』に対する対応に関する厚労省からの通達では『1 歳未満の乳児はワクチンによる免疫獲得が難しく,親への接種で感染を防ぐ「次善策」を取る』とされていました(※5)。 そんな背景もあり、2011年のシーズンから世界標準にあわせて生後6ヶ月から接種量が1回0.
3倍多いことがわかっています。 つまりワクチン接種者自体が、ウイルスをバラ撒いているのです。 ■病気より怖いのがワクチン ワクチンは約150種類の添加物などが 直接血管内に直接入ることで排除出来ずに 免疫抑制をかけて、感染症の慢性状態を作り出します ワクチンは Th2 サイトカインを増やし、Th1 サイトカインを抑制して 子供の体内でIgE抗体の産生を増加させ ぜんそく、アトピーなどのアレルギー反応を誘発するので アレルギーや喘息・アトピー・自閉症・発達障害など 様々な病気の原因になるのがワクチンです。 ■インフルエンザ脳症 厚労省の「インフルエンザ脳炎・脳症の臨床疫学的研究」(2001)で 脳症はインフルエンザウイルスのしわざではなく 一部の解熱剤が原因になって引き起こされていることがわかっています。 平成11年度厚生科学研究 ジクロフェナクナトリウム又はメフェナム酸が使用された症例では 使用していない症例に比較して死亡率が高い 【死亡率】 アセトアミノフェン 29. 1歳 インフルエンザ 予防接種 受けない. 5% ジクロフェナクナトリウム 52. 0% メフェナム酸 66. 7% その他の解熱剤 22.
25ml、日本では0. 1ml)ことなどが考えられていました。 平成23年度の研究で6ヵ月から2歳未満の乳幼児に0. 25mlを2回接種(1歳未満では0. 1mlというのが従来の方法)をおこなうと血中抗体が十分にあがるという結果がえられています。季節性インフルエンザワクチンの接種量は30年以上前に、きちんとした科学的根拠なしに決まった。早急に接種量を増やすべきだ、と結ばれています 上記の治験データとWHOの勧告により1歳未満でもなるべく接種量を多くすることになり3歳前後で0.25と0.5mlの差のみになった経過で現在にいたっています。
注射したところの痛み、腫れ、かゆみなどが見られることもありますが、そうした症状は2〜3日で消失するのでご安心を。「接種時の注意書きに書かれている脳症やギランバレー症候群、喘息発作といった重篤な副作用の報告がまれにあります。ただし、報告された副反応の原因がワクチン接種かどうかは、必ずしも明らかではありません」(森戸先生)。 接種の際に気をつけたほうがいいことは? 卵アレルギーやアナフィラキシーを起こす危険性がある人は、予約や予診票を書く際にアレルギーがあることを伝えたうえで主治医と相談しましょう。37. 5度以上の発熱はインフルエンザに関わらず予防接種全般がNG。熱がなくても喘息発作がある、嘔吐・下痢がひどいなど全身状態が悪い人も打てません。接種前には、お子さんにいつもと違う状態がないかよく見てあげてください。 接種後に気をつけるのは、激しい運動を控えること。バレエ、プール、サッカーなどのお稽古ごとがあればお休みしましょう。「といっても、2、3歳くらいのお子さんが公園で遊ぶくらいでしたら問題ありません。お風呂に入ることもいつも通りで構いませんが、湯船につかるのは接種後1時間後以降にしてください」(森戸先生)。 予防接種以外にインフルエンザの予防法はあるの? 大人と同様に手洗いとうがい、マスクの着用が基本ですが、お子さんが小さい場合は手を洗い、拭いてあげること、室内の気温と湿度を上げてインフルエンザウイルスにとって都合が良くない環境にすること、人混みの多い場所に連れていかないことが基本となります。 また、同居家族全員がワクチンを打つことも大切です。 「大人から子どもにうつってしまっては元も子もないですし、子どものインフルエンザが祖父母にうつって重い肺炎になるということもあります。パパやママも子どもが生まれると行動範囲が変わって病気をもらいがちですし、寝不足などで抵抗力も落ちがち。予防できることはしっかりしておきましょう」(森戸先生)。 森戸やすみ/小児科医 一般小児科、NICU勤務を経て、現在は世田谷のさくらが丘小児科クリニックに勤務中。著書に『小児科医ママの「育児の不安」解決BOOK』、『孫育てでもう悩まない! 祖父母&親世代の常識ってこんなにちがう? 1歳未満へのインフルエンザワクチン、効果は？ 医師でも意見が分かれる理由（堀向健太） - 個人 - Yahoo!ニュース. 祖父母手帳』など。産婦人科医ママ宋美玄×小児科医ママ森戸やすみオンラインサロン:
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