この【 実践編 】では、呼吸器内科専門医の筆者が、疾患の解説と、聴診音をもとに聴診のポイントを解説していきます。 ここで紹介する聴診音は、筆者が臨床現場で録音したものです。眼と耳で理解できる解説になっているので、必見・必聴です! より深い知識を習得したい方は、本文内の「目指せ!
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7%であり、男女別に見ると男性29. 4%、女性7.
慢性閉塞性肺疾患(COPD)とは 慢性閉塞性肺疾患(COPD)とは、肺気腫や慢性気管支炎などの、呼吸時の空気の通り道の気管支や肺に障害が起きて呼吸がしにくくなる肺の慢性病で、喫煙との深い関わりが指摘されています。 COPDの総患者数は 約26万人 (厚生労働省「平成26年患者調査の概況」)で男性18万3千人、女性7万9千人です。 しかしこれは全数ではなく、日本人の40歳以上のCOPDの 有病率は8. 6%、患者数は530万人 と推定されています【 NICE study 】。COPDであることに気づいていなかったり、診断されていなかったりがあるのです。 実態に比べると、よく認知されているとは言い難い状況は存在するでしょう。 肺や気管支が進行性に障害され、 現在の医学では完全に治すことはできないため、治療は進行を遅らせることがポイントになります。 症状は息苦しさや咳、たんなどの呼吸器の症状が中心です。病気の進行で肺が十分に酸素を取り込めなくなると、身体が低酸素の状態になります。 一定の基準を満たすようだと、在宅酸素療法といって、自宅あるいは携帯用で酸素吸入器を使って酸素を供給する治療法が必要となります。これには健康保険が使えます。 今月、有名医学雑誌のJAMA(米国医師会雑誌)である研究が論文化されました。それはこのCOPDに医療用麻薬であるモルヒネが安全に使用できたというものです。なぜCOPDにモルヒネが使用されるのでしょうか?
まずは禁煙です。いったん低下した肺の機能回復は困難ですが、禁煙と薬物治療によって悪化を防ぎ、生活をスムーズにできます。 薬物療法には、気管支を拡げて呼吸を楽にする気管支拡張薬(吸入薬、貼り薬、内服薬)があり、重症者には酸素を供給する器具を使用するなど、酸素療法で呼吸をサポートします。 呼吸をするだけでも身体に負担がかかり体力の消耗が激しいCOPDの方にとって感染症は大敵です。手洗いや予防接種などで予防を心がけましょう。 東京都の取組 ・ COPDパンフレット ・ COPD啓発ステッカー ・ COPD認知度向上ポスター ・ COPD認知度向上動画 ・ COPD普及啓発動画 ・ 禁煙したい方へ
男の子を育てるお母さんの憂鬱なイベントの1つが「髪を切る」です。女の子より切る頻度が多いので半年に1回くらいはこの苦痛の時間が来ます。 大人しく切らせてくれる子なら楽しいと思いますが、そんな子は稀ですよね…。 我が息子(2歳11ヶ月)も散髪を嫌がる子の1人です。生まれた時から髪がフッサフッサ生えていて散髪デビューは生後6ヶ月。その頃は寝てる時に切ったり出来ました。1歳を過ぎると知恵がついてきて嫌がるようになってきたのです。 泣き喚き、嫌がり騒ぎ「もーーーーいや! ２歳の髪をカットしたい！切るのを嫌がる・泣く場合でも上手にカットする方法４選 | ハッピー育児ネット. !」と投げ出したくなります。もう、髪切るのが憂鬱なんですけど…。 私と同じ気持ちの方いませんか? 子供が散髪を嫌がるから相談してみたら… 前髪が伸びて目に入って痛い思いをさせてしまうし、後ろ髪が伸び過ぎると女の子に間違えられてしまいます。親としては嫌がることはなるべく避けたいのですが、髪を切ることだけは避けて通れない。 でも…「いやーーーー!! !」と泣き喚く息子を見ると心苦しくなり、切るのが嫌になってきます。まず、椅子に座るのすら嫌がる…。息子の髪を切るために、色々な策を練りました。 ・息子にハサミで私の髪を切ってもらい「痛くないよ、怖くないよ。」と諭す。 ・お気に入りの動画をテレビで見せる(いつも見ている) ・椅子に座らせず立ってもらう ・散髪用のケープを怖がるので無しで切ってみる この策で切らせてくれる子はどこかにいるでしょう。羨ましい。息子の場合、これらは全滅です。前回切ったときなんか切らせてくれないから押さえつけて切りましたよ。 当然涙をボロボロ流し、挙句私を睨みつけてきたのです。「子供の事を思って仕方なくしてるのに。」と、悲しくなってきました。 同じ年代の子を持つお母さん達に聞いてみたら、みんな嫌がるようです。 ただ、子によって嫌がり方の差があり ・嫌がり怖がって動けなくなる子 ・美容室では切らせてくれる子 ・嫌がるが言い聞かせれば大人しくなってくれる子 様々でした。 我が息子に当てはめてみると… ・怖がって動けなくなるどころか逃げ回ります。 ・美容室で切らせてくれるわけがない! 首をフリフリして美容師さんに迷惑をかけることが容易に想像できます。でも言い聞かせることはやったことがないので、もしかしたらいけるかも?という事で、言い聞かせてみることにしました。 子供を大人しくさせる最終兵器を見つけた!?
髪を切る日を決めて何日か前から「明日は髪を切るからね。」と話しておきます。 そしてついに髪を切る当日!イライラしないように時間に余裕を持って行動。「さぁ、今から髪切るよ。」とハサミを見せた途端「いやーーー!」と逃げ回ります。 落ち着いて…「なんで髪切りたくないの?髪が目に入って痛いよ?ハサミは怖くないからね。」ひたすら説得すること1時間。 すると息子は逃げ回る事をやめておもちゃで遊び始めました。 (逃げ回ることに飽きた模様です) 「ちょっと落ち着いたのかな?」と思った私は、椅子を持ってきて「ここに座ってみよっか。」と息子に言います。少し嫌がりましたが、逃げ回ることはしませんでした。 ふとあることを思い付いた私は最終兵器を出します!いつもは見せないスマートフォンでのYouTube動画! !「特別だよ~~!」と言って、息子が椅子に座ったらスマートフォンを渡します。動画に夢中になった息子。 「やった!!! !」 散髪用ケープを付ける時、少し嫌がりましたが座ったまま動きません。髪にハサミを入れる時も怖がっていましたが「大丈夫だよ、すぐ終わるからね〜」と声を掛けて安心させました。 5分ほど切ったところで「おわり?」「おわり?」としきりに言ってきたので仕上げもそこそこに終わらせました。 最後に、「見せて見せて!うわーカッコいい!! !」と褒めちぎって完成!なんとかひと仕事終えることができましたよ…。 YouTube動画の力は大きいですがその前の説得がなければ椅子に座ることもしなかったでしょう。今回は私の作戦勝ちです! ２歳半の息子が髪の毛を切るときすごく嫌がります。自分が体を抑... - Yahoo!知恵袋. 行き当たりばったり感は否めませんが。 子供が髪を切るのを嫌がる理由は? 何回も息子の髪を切ってきましたが、今回初めて1時間の説得をしました。今までは嫌がっても押さえつけて切ってましたから息子も怖くて怖くてしょうがなかったんでしょうね。 「髪を切る=無理やり切られて怖い」にしてしまったのは私です、反省。 時間に余裕を持ち、子供の気持ち最優先にすることが1番大事だと改めて感じました。説得1時間でダメなら半日、1日、根気がいることですね。子供の気持ちが変わる時が来るのを信じて、ひたすら説得。 次回からも覚悟して臨みたいと思います!! さいごに 嫌がる子の髪を切らなきゃ、と憂鬱な気分になってきたのが少し変わったんじゃありません? 子供に対しての説得は時間も要るし根気も必要です。でも「髪切るの嫌――!!
2歳児ママの部屋 利用方法&ルール このお部屋の投稿一覧に戻る 2歳3ヶ月の娘がいます。 皆さま、子供の髪の毛どうやってカットしてますか?ウチは起きているときは娘がどうしても嫌がって動くし切れず夜寝た後になんとか頑張って前髪切っています。暗い中スマホのライトつけて 笑 1歳半くらいまでは前髪も短く女の子なので後ろは伸ばしっぱなしで切ることもなかったのですが、それ以降は前髪が伸びてくるたび、夜な夜な適当に切ってます…うまく上を向いて且つぐっすり寝ている日に限ります。。 後ろは1回だけ起きてテレビを見ているときに、絡みやすくなったところだけなんとか切りました。 コトバがはやくこちらの話も理解がかなりできるので、そろそろ言い聞かせ?で切らせてくれないものかなぁと思いますが、イヤ!ダメ!こわい!で全くうまくいかず。。。 ちなみに爪切りも就寝後です。 男の子はみんな短くしてるので、美容院でカットしてるのですかね?
2歳半の息子が髪の毛を切るときすごく嫌がります。 自分が体を抑えて嫁さんがすきバサミで切るのですが、物凄く泣きじゃくります。 子持ちの皆さんは子どもの髪の毛を切るときどのようにされていましたか? 先に、我が子の場合は美容院に行ったり姉に切ってもらったりとさまざまです。。 庭先や部屋・玄関・風呂場・ベランダ、、、考えてみればいろんな場所で切ってますw 質問者さんたちですが、きっとスタートが間違いだったのかもしれませんね。。 個人差にもよりますけど、片親の膝の上に座らせてもい片親が切ったり、好きな映像を見せている間に切ったりします。 初めての環境や何をされるか解らない状態で怖がるのは大人だって同じこと。 椅子に座らせるだけ、髪を切る真似事、前髪だけ切ってみる、どちらかが切っているところを見せる、理髪店や美容院に一緒に連れて行って変わっていく様を見せる、兄弟や従姉妹やお友達の切っているところを見たり、一緒に切る機会も設けたり・・・等様々ですが、何かしらステップアップやキッカケ作りをされている方は多いですよ。 さて、切ろう!と試みても椅子にすら座らない時は諦めて後日にするなり、プロの手に任せるなり。。。 押さえつけたり羽交い絞めにして行う事は、一番やってはいけない事では無いでしょうか? 自分の子供と言えど、自分の持ち物でも自分の分身でもなく、一個人であって考え方や感情もありますのでそこを尊重してあげるべきではないでしょうか? 小さな子供でも、状況を把握したり自分で考え消化納得する時間は必要だし、出来る能力を持っています。 だから『慣れる』んですよね。 お金や時間ももちろん大切ですが、自分たちでお子さんを上手に誘導したりフォローする事が出来ないのだったら、外部に手助けを求めても全く恥ではないですよ。 今からでも全然遅くないです。 ごっこから初めて、赤ちゃんが階段に手をついて慎重に一段ずつ登るように、ご家族で一からやり直ししてみてはいかがでしょうか?だって、まだまだ2歳半ですもの! 子供は賢いですよ~、本当に賢くて素直で凄い生き物ですよ。 私も日々教えられています^^; 長文、偉そうに失礼しました。 いろいろ試してみて頑張ってくださいね^^ 3人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント 皆さんありがとうございました。 皆さんの意見を参考にさせていただき、今後に生かしたいと思います。 ベストアンサーはかなり悩みましたが、長文で意見を下さった方に差し上げます。 お礼日時: 2012/2/27 21:37 その他の回答(3件) うちも同様にしていましたが、美容院でカットしたら大喜びでした。 4人 がナイス!しています うちの子も ハサミが怖かったようで 嫌がりました。 最近バリカンで髪を切ってますが、それならいいみたいです。 テレビとかに集中してる時にやるのがいいと思いますよ。 1歳から、普通に椅子に座らせ、テレビやDVDなど見せながら、切りました。 抑え付けてはダメです。 安心感を与えながら、ママが話し掛けたりしないでパパがテレビの隣で、褒めちぎる。 それを繰り返してきたので、髪切ろうか?
3歳の子どもは美容院でじっとしていられないことも多く、自宅でパパやママが髪を切るという家庭も多いでしょう。しかし散髪自体が嫌いという場合、お店でも自宅でも苦労しますよね。そこで今回は、散髪が苦手な3歳児の髪の毛をスムーズに切るためのコツやポイントを紹介していきます。 3歳の子どもが散髪を嫌がる理由とは?
同じように夜切っている方もいてなんだかホッとしました。 ウチの子はビビリなのでハサミとかみただけで怖がって頭をイヤイヤ振ってしまって。。とかしながらカットするクシも買ってはあるのですが、髪が引っかかる感じが嫌みたいで以前逃げられてしまいました。 お風呂で裸でわーっと切るのと美容院でのキッズカットはやってみようかなーと思います。DVDやテレビをみせても夢中でのめり込む感じじゃなくて、すぐ勘付かれちゃうからなかなかチャレンジする気が起きなくて。実は髪を結ぶのも嫌がられ9割玉砕してます。たまーーーーに結ばせてくれます。 いつまでもそういう訳にもいかないのでトライしてみますね!ダメだったらまた夜切ればいいし!と思って色々試してみます。 参考になります、ありがとうございました! このトピックはコメントの受付・削除をしめきりました 「2歳児ママの部屋」の投稿をもっと見る