在宅の知恵③栄養剤半固形ラコールを胃ろうから入れる秘密兵器『加圧バック』(秘書ヘルパーさんナレーション付き♪) - YouTube
多くの医師は、 患者さんの食事量が減ってきたり、胃瘻から栄養を入れる 場合、 半消化態栄養剤のラコールを薬剤として処方 します。そして処方後、数か月たつと、なーんと 髪の毛は黒々として、髪の毛も増えてくる のです。これは現場の医療従事者の中では公然の事実となっています。もしかすると、 ノーベル賞級の秘密が半消化態栄養剤には含まれているのかも しれません。今回の記事では認定内科専門医の長谷川嘉哉が、高齢者に使用する半消化態栄養剤についてご紹介します。 1.半消化態栄養剤とは? 外来では、高齢や体調不良によって食事量が十分に取れない方を診る場合があります。そんな時に医師が処方する栄養剤を半消化態栄養剤といいます。その中でもよく処方されるものがラコール(大塚製薬)です。 1-1.栄養満点 ラコールには、からだに必要な糖質、タンパク質、脂質、電解質、ビタミンおよび微量元素などが含まれています。 1-2.高カロリー ラコールは、1kcal/1㎖であり、通常の食品よりも少量で高エネルギーを摂取することができます。 1-3.薬として処方が可能 患者さんの食事量が減ってくると、薬局等で栄養補助食品を購入される方がいらっしゃいます。これらは結構な値段がします。 半消化態栄養剤は、医師が薬として処方が可能です。ちなみに、ラコールNF配合経腸用液は200㎖で146円です。1日1本を30日処方して、30本で4380円。 高齢者で1割負担であれば、僅か438円の負担 になります。牛乳やポカリスエットを購入するよりも、栄養もカロリーも豊富で安価です。 ラコール(出典:大塚製薬) 2.どんな方に処方 ラコールはどんな方に処方するのでしょうか?
胃から小腸への排出が緩やかになるからです。 また、高血糖を防ぐ効果も期待できる! 小腸の通過時間がゆっくりになるので、急激な糖分の吸収を抑えられます。 ・ラコール半固形は消化管障害がないのに、下痢やダンピング症状を繰り返す患者さんに有用です。 Question & answer 水の追加投与、タイミングは? 2014年度インフルエンザワクチン接種補助事業の補助券が利用できます | アイキッズクリニック（小児科・アレルギー科・予防接種）|愛知県豊田市・みよし市. ラコール半固形の水分含有率は約76%と低めです。 1パウチあたりの水分量は228mLなので、 1日あたりの水分量が不足する場合には水分の追加投与が必要 になります。 追加投与はどのタイミングか? というと、直前直後では半固形の形状が保てなくなるので、 注入30分前 か 注入2時間後 が水分投与の目安です。ラコール半固形のメリットが失われないように水分補給のタイミングには注意が必要ですね。 在宅半固形栄養経管栄養法指導管理料を算定することも可!? 平成30年度診療報酬改定により"在宅半固形栄養経管栄養法指導管理料" 2500点が新設されました。 対象者、条件は以下のとおりです。 ・経口摂取が困難で胃ろうを増設しており、 医師が経口摂取の回復に向けて半固形栄養経管栄養法を行う必要があると認めた 外来患者(退院日も含む)で、胃ろう造設術を受けて1年以内に開始するもの。 算定期間は1年。 算定の対象となる半固形栄養剤は以下が該当します。 薬価基準に収載されている高カロリー薬→ ラコール半固形 薬価基準に収載されていない流動食→ ハイネゼリーやアクトエールアクア など(市販の栄養剤のみ) ※ハイネイーゲルのように、胃液で液体から半固形に変化する栄養剤は対象外です。また、市販時に液体状の栄養剤を半固形状に調整したものも算定できません。 患者さんの 経口摂取回復を目的として、半固形栄養法の指導管理とともに、経口摂取回復に向けた指導管理を実施 した場合に算定できます。 まとめ ラコールNF配合経腸用半固形剤のポイントは以下のとおりです。 ラコールを固めた、医薬品ただ一つの半固形製剤 →水分含量が少なく粘度が高い(カロリーやたんぱく質など栄養の組成は変わらず) →注入時間の短縮により、リハビリ時間を確保、介護者の負担も減る 注入トラブルを軽減できる!! →①嘔吐や誤嚥性肺炎、②栄養剤のリーク、③下痢やダンピング症状、高血糖など ★ ★ ★ ★ ★ 今回はラコールNF配合経腸用半固形剤についてまとめました。 最後まで読んでいただきありがとうございます。 できる薬剤師を目指すなら!
5、CZ-Hi、PRONA テルモ・・・・・・・・・・ エフツーα ニュートリー・・・・・・・ サンエット 、 JuiciOミニ 、 リカバリー +αの情報②:『ラコール』は東日本大震災の影響で配合が変わった 『ラコール』は、当初「ビタミンK(フィトナジオン)」を125μg/200mLで配合した製剤『ラコール配合経腸用液』で販売されていました。しかし、2011年3月11日に起こった東日本大震災の影響で薬の供給が不足し、栄養剤の切り替えをしなければならない患者が急増しました。その際、この配合量では 『ワーファリン(一般名:ワルファリン)』の作用を大きく弱めてしまう 恐れがありました。 このことから、2011年6月に 「ビタミンK(フィトナジオン)」の含有量を12. 5μg/200mLにまで減らした新しい製剤『ラコールNF配合経腸用液』に切り替え られています6)。 6) 大塚製薬 2011年6月 「ラコールNF配合経腸用液新発売・ラコール配合経腸用販売中止 ご案内」 その結果、「ビタミンK(フィトナジオン)」の含有量は『エンシュア』・『ラコール』・『エネーボ』で大差はなくなっています。 ※ビタミンKの含有量 1, 2, 4) エンシュア:17. 5μg/250mL ラコール:12. 5μg/200mL エネーボ:29. 0μg/250mL ~注意事項~ ◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。
【ごま団子】見た目も味わいも抜群!「東林」の特製ごま団子 さらにさらに、中華街では中華料理の定番でもある「ごま団子」を食べ歩きで楽しむこともできます。このごま団子の中身の味わいも、人によって大きく好みが分かれるところではありますが、今イチ押しのごま団子と言えば、東林の「特製ごま団子(2個560円)」です。 見た目も印象的な東林の特製ごま団子は、オリジナルのピーナッツあんが入った珍しい逸品。団子の上には淡いピンク色の砂糖が乗っていて、一緒に食べればじんわりと優しい甘さが口の中に広がっていきます。こちらも化学調味料を使用しない料理が中心とのことで、優しい美味しさにほっと癒やされます。作り置きはせず、お店の中でテイクアウトをお願いすると、快く対応してくれますよ。 東林(トウリン) 住所:神奈川県横浜市中区山下町221 TEL:045-201-8255 営業時間:11:00~15:00、17:00~21:30(土曜日は昼休憩なしで営業) 中華街の定番! ごま団子のお店を探すならコチラ 10. 横浜中華街 人気店 ランチ. 【海老クレープ】つるっつる&もっちもち!「新錦江」名物を食べ歩きでも! 中華街の食べ歩きグルメで、最後にご紹介するのは「新錦江」の名物にもなっている「海老クレープ(3本580円)」。こちらは通常、お店の中で味わう人気メニューの1つですが、お店の外側にも小さなカウンターが設けられていて、そちらでテイクアウト形式でも味わえるようになっています。 台湾の米粉を使用しているという海老クレープは、つるんとした皮ともちもちの大きな海老が特徴的なメニューで、タレと一緒に味わうと旨味がグンと広がっていきます。3本のクレープのサイズは大きめではありますが、意外にもペロリと平らげてしまうことができる、美味しい逸品なのです。 新錦江(シンキンコウ) TEL:045-663-1696 営業時間:平日:11:30~15:00、17:00~23:30/土・日・祝:11:30~23:30 点心・飲茶の定番食材! 海老を使ったお店を探すならコチラ 横浜中華街の食べ歩きのオススメを、地元民セレクトの厳選10選でお送りしました。いかがでしたでしょうか? 食べ歩きで紹介したお店10軒と中華街食べ歩きマップを最後に 紹介しておきます。横浜中華街、楽しんでくださいね~! (取材・編集:ソーシャルグッドマーケティング) 記事作成日:2017年1月24日
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