Q:呼吸器内科では肺がんにどのような治療を行うのですか? A: 肺がんの内科的治療には、 抗がん剤 投与、 分子標的製剤 の投与、 放射線 治療、 緩和ケア などがあります。抗がん剤や分子標的治療を特に 化学療法 と呼んでいます。 呼吸器内科では手術の対象とならない肺がんの方や、手術後に再発された肺がんの方を中心に治療を行っています。 Q:手術を受けることができれば、内科的治療は必要ないのですか? A: 手術可能な早期肺がんであっても、手術後に再発することは珍しくありません。手術を受けられた方の一部の方に、術後化学療法をお勧めすることがあります。術後化学療法は呼吸器内科で行っています。 Q:化学療法は入院しないとできないのですか?
患 根本: 私は骨転移の治療で外来点滴治療もしていたので、処置室の看護師さんとわずかな接点はありました。抗がん剤は内服薬なので、それだけだと接点はありませんね。 治療効果を期待すると、副作用が出たからといって簡単に治療を中止したくはないものです 司 川上: 強い副作用を経験したときには、治療中止を考えたりしませんでしたか?
「ステージ4の肺がんになって抗がん剤治療をするけど、本当に効果があるの?余命や副作用はどうなの?」と、不安に感じていませんか? そこで今回は、ステージ4の肺がんの抗がん剤治療の効果やデメリット、余命・生存率などを、分かりやすく紹介していきます。 ぜひ、参考にしてください。 ステージ4の肺がんで抗がん剤をする意味があるのか?
3カ月となり、若年者と同等の有効性と安全性が確認された(M. Maemondo, et al. J Thorac Oncol. 2012)。またEGFR陽性肺がん患者103人にエルロチニブを投与した臨床試験でも、75歳超と75歳以下で同等の有効性が示されている(K. 肺がん 抗がん剤 副作用 レジメン. Goto, et al. Lung Cancer 2013)。 これらの臨床試験の結果から、遺伝子変異陽性肺がんでは、75歳以上でもキナーゼ阻害薬を投与することが推奨されている。EGFR以外の遺伝子変異については75歳以上のデータはないものの、キナーゼ阻害薬の有害事象は細胞障害性抗がん剤よりも一般的に軽いことなどから、75歳以上でもキナーゼ阻害薬の投与が推奨されている。 もう1つの「75歳以上」の記載は、遺伝子変異が陰性または不明で、免疫に関係するPD-L1の発現しているがん細胞が50%未満の患者に対する治療の部分にある。これに該当するのは、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬が使えない患者、最初は通常の細胞障害性抗がん剤を使う患者である。 質問の「遺伝子変異陰性、PD-L1<50%、もしくは不明のPS 0-1、75歳以上に対する最適なレジメンは何か?」に対し、第3世代細胞障害性抗がん剤単剤は強い推奨、プラチナ製剤のカルボプラチンを使う併用療法は弱い推奨(提案)とされている。 推奨の背景には、日本で高齢者を対象に行われた臨床試験で、第3世代細胞障害性抗がん剤のドセタキセルが良好な成績を示したことがある(S. Kudoh, et al. J Clin Oncol 2006)。カルボプラチン併用療法については海外のデータであり、日本での単剤のデータと効果に大きな差がなく、治療関連死が4. 4%と高かったことから、提案レベルにとどまった。 このようなデータがあるにも関わらず、高齢者ではなぜ、抗がん剤の「有効か無効か」が問題になるのだろうか。津端氏によると、2つの理由があるという。 1つは、臨床試験の対象者に占める高齢者の数が少ないことである。2017年の米国臨床腫瘍学会(ASCO)での報告によると、米食品医薬品局(FDA)がサポートした肺がんの臨床試験は年間42件、患者は27032人だった。このうち75歳以上の患者の割合はわずか9%で、肺がん患者の37%が75歳以上という米国の実状を反映しているとはいえないことが明らかになった(H. Singh, et al.
金原出版. 2019 渡辺俊一他監修:国立がん研究センターの肺がんの本. 小学館クリエイティブ. 2018 坪井正博監修:図解 肺がんの最新治療と予防&生活対策. 日東書院. 2016 国立がん研究センターがん情報サービス:薬物療法 もっと詳しく知りたい方へ (閲覧日:2020年6月9日) このページのTOPへ
高齢化が急速に進む日本では、高齢のがん患者が増加している。肺がんだけをみても、罹患している約12万人のうち、47.
今年も年末調整の季節になりました。 そろそろ自宅に、生命保険会社から生命保険料控除のハガキや書類が届いていませんか? 税金が返ってくる人、払う人 今年の年末調整、あなたはどちら? | 貯金美人になれるお金の習慣. 生命保険料控除以外にも、税金が返ってくる場合があります。 年末調整前、自分が当てはまるものがないかしっかりとチェックしておきましょう! 年末調整ってなに? そろそろ職場で年末調整の用紙が配られる頃ですね。 毎年のことではありますが、そもそも年末調整の仕組みをキチンと理解していない女性も多いのではないでしょうか。 毎月のお給料から天引きされている費用の中に所得税があります。 所得税は、 1年間働くという仮定で、その人の所得によるおよその額を毎月天引きしています。 そして、1年経過したときに、実際の所得額をもとにきちんと計算して過不足を確認します。 この仕組みが年末調整です。 ちなみに、 2016年からは、年末調整の書類にマイナンバーの記載が必要 になっています。事前にマイナンバー通知カード等を準備しておきましょう。 税金が返ってくる人! 再計算した後、実際納める税金より多く納めていた場合は差額が還付されます。 やはりできるだけ多くの還付を受けたいと思うもの。 そのためには、所得税の控除対象となるものは全て申請したいですね。では、どのような場合が控除対象となるのでしょうか。 任意保険に入っている 個人で生命保険、介護医療保険、個人年金保険に加入している場合は、それぞれ最高4万円(合計12万円まで)が控除の対象になります。 これを「生命保険料控除」と言います。 「保険料控除申告書・配偶者特別控除申告書」に保険会社から送られてくる控除証明書を添付して提出します。10月に入ったころから 保険会社からハガキや書類が届くので、失くさないよう保管しておいてくださいね。 自宅の住宅ローンを返している!
給与所得控除 2. 配偶者控除 3. 扶養控除 4. 基礎控除 5. 障碍者控除 6. 寡婦(寡夫)控除 7. 勤労学生控除 8. 配偶者特別控除 9. 社会保険料控除 10. 小規模企業共済等掛金控除 11. 生命保険料控除 12. 地震保険料控除 13.
自治体の窓口で、母子手帳を交付される際に、妊婦健診の費用を補助するための受診票も配布されます。 里帰り出産や引っ越しをした場合、受診票(補助券)が使えない場合がありますが、引っ越し先や里帰り先の病院で払った費用を、住まいがある自治体に補助してもらえる可能性があります。 そのため、使えなくなった受診票や病院の領収書を忘れずに保管しておいて下さい。時効がありますので、早めにお住まいの自治体に問い合わせてみましょう。 今回は、育休中に戻ってくるお金について解説しました。 何かとお金のかかる時期です。1つ1つの手続きは面倒かもしれませんが、後からお金が戻ってくると、嬉しいものです。制度を知って、活用することが大切です。 【監修】 ファイナンシャルプランナー 畠中雅子 約20年続いている『たまごクラブ』(Benesse)の連載のほか、新聞、雑誌、web上に多数の連載を持ち、セミナー講師、講演業務などで全国各地を飛び回る。主に教育資金アドバイスをおこなう「子どもにかけるお金を考える会」主宰。著著は『結婚したらすぐ考えるお金のこと』(KADOKAWA)ほか、60冊を超える。
年末調整の期間・期限はいつ?時期を過ぎたら? 年末調整で還付金がもらえる人とは? いつもらえる?12月の給料日? 年末調整がやり直しになる主なケース3つ
教えて!住まいの先生とは Q 年末調整が返ってきません 今の会社に入ってから年末調整が全く返ってこなくなり、不思議です。 毎年、生命保険の資料(控除のために提出してといわれるものです)は経理である社長の奥さんに提出しているのですが・・・ こういうことに無知で申し訳ありませんが、会社に入って5年間、返ってきたことがないのです。 そんなことありえるのでしょうか? 年末調整 帰ってくるお金 名称. ?少人数の会社(社長・経理の奥さん含め5人です)ですので、奥さんがいい加減なだけかもと不信感を抱いています。(実際、けっこういい加減な奥さんなので・・・) 直接奥さんに聞けばすむ話かもしれませんが、何か理由があったら気分を害してしまうと思い、先に質問させてもらいました。 質問日時: 2013/12/17 09:21:56 解決済み 解決日時: 2013/12/17 11:20:59 回答数: 5 | 閲覧数: 2424 お礼: 100枚 共感した: 0 この質問が不快なら ベストアンサーに選ばれた回答 A 回答日時: 2013/12/17 09:30:05 それは源泉徴収を徴収額ぴったりで毎月払ってるからじゃないの? 年末調整ってなんだかわかってる? 毎月給与から天引きされてる所得税はあくまで「予想額」として普通は多めに支払ってるんですよ。 で、年末調整というのは、年末に「実際にはあなたはこれだけ支払ってくれればいい」という額が決まり その額に対して、毎月払っていた税金が多すぎれば返ってくる、というだけ。 毎月払ってる額と、実際に払うべき額に差がなければお金は返ってこないです。 なかには「足りない」ということで年末調整で追加徴収されることもあります。 普通はそういうことにならないためにわざと毎月大目に支払って、年末調整で返してもらう ということをしてますが、それが単純にぴったりの額で毎月支払ってた、ということじゃないんですか?
年末調整の還付金の還ってくるタイミングは会社のルールによります。会社がどういった流れで年末調整を行なっているかで変わってくるのです。例えば冬のボーナスが年末ぎりぎりに出す会社などは比較的還付のタイミングが遅いですね。ちなみに会社が年末調整の書類を提出する期限は1月31日までです。 主には下記の3パターンがありますので会社の給料計算担当者にご確認してみると良いでしょう。多いのは12月の給料と同時かな。 12月の給料と一緒に 1月の給料と一緒に 給料とは別に12月末、1月上旬に振込 まとめ 今回は「年末調整の還付金はいつ、いくら戻ってくるのか?年末調整の仕組みを解説」と題して年末調整について見てきました。 イデコなどをうまく使うと年末調整の還付金を増やせますので積極的に使っていきたいところですね。 また、今回の改正で主婦の方の働き方が少し変わりそうです。詳しくは下記記事をごらんください。 関連記事 2018年から配偶者の扶養や控除に関してのルールが少し変わっています。それに伴い年末調整に必要な書類(配偶者控除等申告書)が追加されています。先日、読者様からこの配偶者控除等申告書についてのご質問がありましたので、今回の配偶者の控除[…] 最後まで読んでいただきありがとうございました。 フェイスブックページ、ツイッターはじめました 「シェア」、「いいね」、「フォロー」してくれるとうれしいです
」をチェックしてみてくださいね。 夫が専業主夫になった 最近は、妻がバリバリ働いて夫が主夫として家事に専念する家庭もありますね。 2017年の年末調整では、 配偶者の年収が103万円以下の場合は「配偶者控除」、103万円~141万以下の場合は段階的に「配偶者特別控除」の対象 となります。 税金を支払う可能性がある人 逆に、年末調整で税金を支払う場合があります。 ソンする気持ちになりそうですが、本来なら毎月引かれていたはずの税金。しっかりと納めましょう! お給料の変動が激しい 毎月の給料の変動が激しい人は、年末調整で所得税を支払う可能性があります。 所得税は、1年間働いた場合の年収を仮定して毎月の給料から天引きされているのでしたね。 しかし、給料の額の変動が激しい場合は年収が想定外に多くなることもあります。1年間の収入を再計算した結果、 本来納めるはずの所得税が不足している場合は、不足分を支払う必要があります。 ボーナスの額が極端に増えた ボーナスからも所得税がひかれていますが、前月の給与を基準として計算されています。 つまり、 1年間で極端に多くボーナスが支給された場合は、支払うべき所得税が不足するので年末調整で支払うことになります。 今年、あなたに該当するものはありましたか? 年末調整の仕組みを理解して、きちんと申請しし、スッキリとした気持ちで年末年始を迎えましょうね。