2020. 08. 22 2020. 05. 22 口腔ケアの肺炎予防に関するエビデンスまとめ 口腔ケアは口腔内細菌を減らすことが明らかとなっていますが、口腔内細菌を減らすことによって誤嚥性肺炎を予防する効果はあるのでしょうか? 口腔ケア 誤嚥性肺炎 発症率. 2018年にCochrane Libraryから発表された以下の文献を元に、口腔ケアの肺炎予防に関するエビデンスをまとめてみました。 Oral Care Measures for Preventing Nursing Home-Acquired Pneumonia Chang Liu, Cochrane Database Syst Rev. 2018 Sep 27;9(9) 口腔ケアの肺炎予防に関する文献まとめ Oral Care Measures for Preventing Nursing Home-Acquired Pneumonia Chang Liu, Cochrane Database Syst Rev. 2018 Sep 27;9(9) Cochrane Oral HealthのTrials Register、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、MEDLINE Ovid、Embase Ovid、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literatureのデータベースを利用し、検索した。 検索の結果、4つのRCT(ランダム化比較試験)が選ばれた。 4つのRCTはいずれもバイアスのリスクが高く、専門的口腔ケアが通常の口腔ケアに比べて肺炎による死亡率を下げるという、質の低いエビデンスが得られた。 システマチックレビューで選ばれた4つのRCTを1つずつ紹介します。 Oral Care Reduces Pneumonia in Older Patients in Nursing Homes Takeyoshi Yoneyama, J Am Geriatr Soc. 2002 Mar;50(3):430-3. 口腔ケア群は口腔ケアを行わない群に比べ肺炎発症を4割削減した(HR0. 61) Effect of Professional Oral Health Care on the Elderly Living in Nursing Homes Mieko Adachi, Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.
2002 Aug;94(2):191-5. 専門的口腔ケアは誤嚥性肺炎による死亡率を6割削減した(HR0. 41) Impact of Bucco-Dental Healthcare on the Prevention of Pneumonia in Geriatrics: A Cluster-Randomised Trial C Bourigault, J Hosp Infect. 口腔ケア 誤嚥性肺炎 効果. 2011 Jan;77(1):78-80. 専門的口腔ケアは肺炎リスクを下げる(HR0. 65) A Cluster-Randomized Controlled Trial of a Multicomponent Intervention Protocol for Pneumonia Prevention Among Nursing Home Elders Manisha Juthani-Mehta, Clin Infect Dis. 2015 Mar 15;60(6):849-57 口腔ケアによる肺炎予防効果はなし(HR1. 12) まとめ 4つのRCT(ランダム化比較試験)の結果だけをみると、口腔ケアの肺炎予防効果のエビデンスはありそうですが、いずれのRCTもバイアスを防ぐ為の盲検化(口腔ケア群と対照群を評価者が区別できないようにする)がなされていない為、エビデンスの質としては低いと評価されています。 したがって、口腔ケアの肺炎予防に関するエビデンスについては「質は低いがエビデンスはある」というのが今のところの結論だと思います。 口腔ケアの肺炎予防に関するエビデンスまとめ
5リットルとされる。 「誤嚥を恐れて水を飲まなくなるのは避けましょう。脱水症にならないよう、正しい飲み方を知り、適切な水分補給を怠らないようにしてください」(同前) 万一、誤嚥した際に、周囲の人がやってはいけない行動もある。 「よくやってしまうのが、背中をトントンと叩くことです。これにより気管に入った水が肺に入ってしまう。むせかえっている人に水やお茶を飲ませるのもNG。誤嚥を加速させるだけです。 正しい対処法は、まず座った状態で上半身を前方へ倒し、気管を水平にして咳をさせること。この状態なら背中を叩いても大丈夫。気管に入った水を吐き出しやすくなります」(同前) ※週刊ポスト2020年9月18・25日号
治療を終えて、次の予約・・・といっても仕事の都合などで予定がたたないことはあると思います。そしてせっかく予約を入れてもキャンセルしてしまい申し訳ない・・。 そんな時はGoogle検索で当日の予約の空き状況をチェックしてみて下さい! もしも行けそうな時間があればお電話下さいね(*^_^*) 注意:予約状況は随時変わります。治療の続きの場合は状況によって予定通りにならない場合もありあます。(例 型をとったものがまだ出来上がっていないので、最初に前歯の詰め物をする など) 求人情報 歯科医院で働くことに興味がある方はいつでもご連絡下さい。 歯磨きはインフルエンザなどのウイルス感染対策に有効だとご存知でしたか(・∀・)??日頃から丁寧な歯磨きを心がけてウイルスから体を守りましょう!! 歯は全身の健康にも深くかかわっています。歯を出して気兼ねなく笑うことやよく噛んで食事を楽しむことは免疫力アップにもなります。 歯の治療に不安がある方は治療の説明動画を是非ご覧になって下さい!言葉だけでの説明よりも分かりやすいと思います✨ ↓ インプラント動画 失った歯を補うための治療法です。 PMTC・ステインオフ動画 タバコのヤニなど歯に着いた頑固な汚れが気になる方へ ホワイトニング動画 着色した歯を元の白さに戻します。白い歯はとても魅力的です。 セラミック治療動画 差し歯を天然の歯のように美しく入れられます
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K. 様) あきらめないで良かったと思います。これから先は、二人で協力し合い仲良くやっていきたいと思っています。出逢いのきっかけを作っていただき、ありがとうございました。 (女性T. 様) パートナーがみつかった事で、 人生がひらけました。 最高のパートナーに出逢えて感謝しています。スタッフのみなさまにも親切、丁寧に対応していただき、本当にありがとうございました。カウンセラーのみなさん、これからもがんばってください。 (男性I. C. 様) ウェブ様、良い方を紹介してくださって、カウンセラーさんありがとうございました。色々な出逢いがありましたが、その中で最高のパートナーを見つけることができ、とても感謝しています。私は一生パートナーが見つからないと思っていましたが、パートナーが見つかった事で人生がひらけたようなきがします。本当にありがとうございました。 (女性A. M. 様) 熱心なカウンセラーに恵まれ、 自分自身を見直すことができました。 突然の1本の電話(ウェブさん)により人生の転機と思い会員となり、熱心なカウンセラーさんに恵まれ、何度かの見合いを経験し自分自身を見直すことができました。これが最後だ、と思う願いが通じて今の夫婦生活が実現したのだと思います。ウェブさんに巡り逢わなかったら今の生活は存在しないと思うし、この生活を大切にしていくためにも自分自身に自覚を持ち続けていきたいと思います。 (M. Y. 様ご夫妻) 伝えきれない言葉をお見合い相手に伝えていただき、 ありがとうございました。 お世話になりました。おかげで今日の日を迎えることができました。ありがとうございました。 (男性Y. F. 様) 本当にお世話になりありがとうございました。思いがけずとても素晴らしい人と巡り逢えてとてもびっくりしています。これからが大変です。2人で話し合いながら余生を幸福に送りたいと思います。伝えきれない言葉をお見合い相手に伝えてくれてありがとうございました。 (女性M. 仲人 型 結婚 相談 所 口コミ. T. 様) いい人が見つかってよかったです。 いろいろありがとうございました。これからも二人して頑張っていきます。カウンセラーさんありがとうございます。 (男性Y. 様) いろいろありがとうございました。ウェブに最初入会した時は、いい人が見つかるかなと不安もありましたが、いい人が見つかってよかったです。カウンセラーさんありがとうございました。 (女性K.
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