6ccがゴールデンスタンダード、呼吸抑制の心配なし 62 卵の名無しさん 2021/07/22(木) 17:09:43. 74 ID:y8f7IzaM 最近のファイバーは視野角も広く 肛門部でほぼ全周見える あれを無理して反転しろとか昭和の大腸屋だろ >>57 ドルミカム静注ですが? ルートは必要ですよね‥ 内視鏡の保険は通りますか? 病院で看護師から「中の見えてますよ」鏡で確認し衝撃 - ライブドアニュース. >>61 10mg/2mlのようなので3mg相当ですね。 65 卵の名無しさん 2021/07/22(木) 22:23:00. 26 ID:8/QJtizV 社保切られるよ 添付文書に内視鏡時使用の記載がないから だからアネキセートも無理 66 卵の名無しさん 2021/07/23(金) 10:53:03. 72 ID:U0jBI2Ls >>65 うちの県では普通に通っているけどね? ドルミカム投与時は生食100mlでルート確保していますか? >>65 ペンタゾシン(ソセゴン)は内視鏡検査通ってるみたいですね。確かにドルミカムは適応ないみたいですね。 >>67 ルート確保も検査後の観察もいらない >>63 うちはルートキープしてるけど 他施設では静注用の留置キット みたいなの使ってたよ ここは保険は通っているようだ >>61 普段からベンゾジアゼピン系の眠剤を内服している高齢者には効きにくい気がする。 眠剤ものんでない巨体の若者に体重あるからと増量すると爆睡したり舌根沈下したりを経験した。 ドルミカムの方がサイレース(旧称ロヒプノール)と比べて筋弛緩作用が強いように感じている。 移動時に力が入らない人が多いように思う。 73 卵の名無しさん 2021/07/24(土) 22:40:45. 39 ID:k0H9yuIG ドルミカムとブスコパン静注で心停止症例知っている 私立医大腸屋でバイト先で挿入に夢中になり気がつくのが遅れた 専門書まで書いてる人 教授戦に出たらチクってやろう >>72 これ薬剤とか関係ないんじゃない?
6日 賃金形態等 月給 通勤手当 実費支給(上限あり) (月額 26, 000円) 賃金締切日 固定 (毎月 15日) 賃金支払日 固定 (当月 26日) 昇給 あり 前年度実績 あり 昇給金額または昇給率 1月あたり1, 000円〜5, 000円(前年度実績) 賞与 あり 前年度実績 あり 賞与の回数(前年度実績) 年2回 賞与金額 計 2.
写真拡大 東京都 の 新型コロナウイルス の新規感染者数が28日、3177人となり過去最多を更新したことが発表された。 ネット上では「オリンピック自体の影響もさることながら、『オリンピックやっているんだから自粛なんてしないよ』という影響が大きい」「医療崩壊が確実視 8月持たない」「悪夢だ」「連日絶望的な数字。言わせて下さい。私達医師や看護師は誇りを持って日々従事してます ですが私達も人間です。余りある数には勝てません。助けられる人を見捨てる事を覚悟する時が来ています。それぐらい現場は限界超えてます 手遅れかも知れませんがどうか医療を助けて下さい」など、悲痛な声があがっている。 さらに「最悪のシナリオ」「感染爆発」などのワードが トレンド 入りし、動揺の声が広がっている。「最悪のシナリオが現実のものとなり、感染爆発で医療崩壊の危機です」「最悪のシナリオというかなるべくしてなったと思うぞ」「最悪のシナリオ、というか皆分かってたことやん。。。若者のせいにすなよ。。」などの声が投稿されていた。 外部サイト 「新型コロナウイルス」をもっと詳しく ライブドアニュースを読もう!
6ccなら心配ないって。体重50kg以下なら0. 5にする事もあるけど 同じ薬剤を同じ量使っても効果に再現性がないからなぁ。 「去年は全然わからないうちに終わったのに今年は最初から最後までわかった」といわれることもしばしば。 「お酒を飲んでも体調によってすぐに回るときとそうでないときがあるのと同じです。」と説明するとなんとなく納得してもらえる。 至適量が何mgかというより、異常を早期発見して対処できる体制をきちんと組めているかが大切だと思う。 俺はCSでドルミカムを痙攣重積状態のときに許容される最大量30mgをつかったことがある。 精神科の患者でゲベタミンやらなにやら薬てんこ盛りの患者だったが、「今日は検査なので薬は飲まないで来ました」と言ってた。 寝ているうちに検査してくれというのだが、ベンゾジアゼピンくらいで効くわけないよなぁ、と思いつつ追加しつづけて極量まで投与したが、覚醒したままだった。 ドルミカムは覚醒したままでも不安がとれて、痛みを訴えなければ十分だよ 87 卵の名無しさん 2021/07/26(月) 22:07:35. 43 ID:K2R2CdCA ファイバの性能もよくなって苦痛へってるのに CSどころか上部まで鎮静なんて もうけ重視か宣伝したいんか >>87 逆じゃない?
「ねぇ、中の見えちゃってますよ? フフ」 病院で、看護師にこんなふうに声をかけられた。 一体、何が?
23 ID:tMiXrCeT ワイヤーが劣化するとアングルが効きにくくなる、上下左右フルアングルでも180°も曲がらなくなる ひどくなると大腸カメラで肛門反転ができなくなる >>44 この前メーカーの人から大腸の反転は基本NGですと言われた。添付文書も見せてくれ危険と医学的有用性を比較し危険が勝る場合はNGになるとの事。反転はそれにあたるらしい。 >>43 先端が曲がってない場合だとどうなんだろうね 先端に負荷がかからず、固定されてるだけの状態 >>45 そりゃメーカーは医療過誤対策にそう言うさ RbやC~Aの反転は十分に有用だと思うけどね Rbの肛門近くのEMRなんかは特に もちろん反転に向かない形状の人もいるから 無理してやる必要はない 48 卵の名無しさん 2021/07/19(月) 18:45:03. 70 ID:tMiXrCeT 真っ直ぐの状態でロックしとくのは問題ないかもしれないが、うっかりアングルに触るだけで動くのだからフリーの方が安全 肛門反転でRbと内痔核とかは見るべきだと思う、反転しないと見逃す病変もある >>37 プロポフォールは即効性だけど、プレセデックスは単独だと効果でるまで時間がかかる。 >>45 バイト先で、大腸内視鏡で穿孔したという病歴のある患者が回ってきたことがあって カルテを読んだら直腸がん術後で直腸だと思っていのは吻合されたS状結腸であった。 それでそのケースは「直腸」内反転はしないで検査終了とした。 自分が大腸内視鏡検査を受けたときは「職員サービスに盲腸反転」と言われてやってくれたけど痛かった。 漏水とかで内視鏡を修理にだすと返ってきたら内視鏡が硬くなっているように感じる。 あれは緩んだワイヤーを締めて返却されているのだろうと思ってる。 >26はそういう経験から経鼻内視鏡の経口挿入時は左右アングルを正中でロックしている。 経鼻挿入のときはロックしない。 >>50 この急速静注ってのは普通の量なのかね? >>49 それはわかってるけど 国内でプロポフォール使ってる人初めて見た >>45 添付文書だと 妊婦への薬剤投与は殆どが有益性が危険性を上回る場合のみとされているよなぁ。 >>50 静注は怖いから、筋注でやりたいけど、いい方法教えて欲しい。 ペンタジン15mg筋注は効かない? >>55 ドルミカム2~3mgなら何も怖いことないぞ 意識ありそうで覚えてない人も多い >>57 やったことないけどドルミカムは点鼻でも効果があるらしい。 てんかん重積のときに使えるらしいので知識としては持っている。 >>58 ブプレノルフィン(レペタン)は舌下でも効く。 術後の鎮痛に使っていたけど患者は甘いと言ってたな。 オフラベルの使い方なので良い子は真似しちゃいけませんw >>56 術後や尿管結石への使用経験からすると催眠・鎮静作用はないと思う。 ドルミカム0.
Q37 固定資産を売却した場合の消費税仕訳/会計処理/税務処理 除却の場合は?
「賃貸の家賃に消費税はかかる?」「契約金の中で消費税がかかる項目は?」など、賃貸の消費税に関して疑問に思っていませんか? 賃貸の場合、 住居 であ れば消費税はかかりませんが、 条件次第で消費税が発生する項目もいくつかあるので、注意が必要です。 そして、 消費税の増税に伴って、年々考え方が変わっているので、最新の情報を見ることが大切 です。このページでは、増税後の 2021年現在の情報 を以下の2つにまとめてご紹介します。 賃貸物件の消費税について 法人や個人事業主の契約に関する消費税 すべて読めば、賃貸で必要とされる消費税の内容を知ることができ、増税後もトラブルなく賃貸を借りることができるでしょう。 1. 社宅には消費税がかかるのか？企業担当者が知っておきたい3つのポイント | 税理士東京【AXESS総合会計事務所】. 賃貸物件の消費税について 賃貸の場合 「住居・事務所」 どちらの用途で契約するかによって、消費税が「かかるのか・かからないのか」決まります。 この章では、契約するときに必要なお金の消費税に関して、項目ごとに解説していきます。 1-1. 消費税がかかるもの・かからないもの まずは、大きく分けてどのようなものに、消費税がかかるのか説明します。 普段の生活で、消費税を払うときと同様に「サービスを受けたとき」「ものを買うとき」には、賃貸でも消費税がかかります。 対して、契約するとき、預けるお金はいつか返ってくるものなので消費税がかかりません。保険に関してもかからないと決められています。 そして、国は個人の税負担を減らすために、住居の場合は家賃などに関して消費税をとりませんが、事務所として使う場合は家賃などで消費税をとります。 1-2.
1×0. 1=90の消費税(仮受消費税)を認識する必要があります。 ● 一般的な会計ソフトでは、売上等に関しては、仕訳を入力すると自動で消費税(仮受消費税)を認識してくれますが、 固定資産売却の場合、上記仕訳を入力しただけでは、消費税は正しく自動認識してくれません。 (2)消費税を認識するための考え方 仕訳を考えるにあたって、「売却収入」と「売却原価」を分解するとわかりやすいです。 現金 1, 000 固定資産売却収入 (売却益) →消費税課税対象 固定資産売却原価 →消費税対象外 ●上記の「売却収入」を 会計ソフト上は、課税売上で入力 する必要があります。 (3)消費税を考慮した実際の仕訳 私が普段お伝えしている仕訳は、以下の通りです(やり方はいろいろあると思います)。 ① 一旦売却額を全額「売却益」で入力する 「売却額」全額に消費税を認識するため 、売却金額全額を「売却益」(課売)で入力します。 固定資産売却益 (課売) 仮受消費税 910 90 1, 000÷1. 1=90 ② 売却簿価を全額「固定資産売却益」のマイナス(不課税)で計上する 現実的な「売却損益」は、「売却額」ではなく「売却簿価差引後」の金額のため、 「売却簿価金額」を「売却益」のマイナスで入力 します。ただし、消費税はあくまで「売却額」に課税されるため、当該仕訳は 「不課税取引」で入力 します。 固定資産売却益 (不課税) ③ 売却益のマイナス(借方)を売却損に振り替える 固定資産売却損 (不課税) 2, 090 ●この仕訳は、 単純な振替仕訳で「消費税」には全く関係ありませんので「不課税取引」として手入力 します。 ●「不課税取引」にしておかないと、誤って消費税を自動認識してしまうケースがあるため、注意しましょう。 (4)結果 消費税は売却額1, 000に対して認識され、正しい売却損2, 090が計上されます。 3.売却益の場合 では、売却益の場合はどうでしょう? ● 簿価3, 000の車を5, 000(税込)で売却した。 消費税を考慮しない場合の仕訳は以下の通りです。 5, 000 車両 固定資産売却益 3, 000 2, 000 ●消費税は、売却額5, 000に対して課税されます。 つまり、税込5, 000÷1. 1=454の消費税(仮受消費税)を認識する必要があります。 ● 一般的な会計ソフトでは、売上等に関しては、仕訳を入力すると自動で消費税(仮受消費税)を認識してくれますが、 上記仕訳を入力しただけでは、消費税は正しく自動認識してくれません。 基本的には「売却損」の場合と同じ流れで、売却収入と売却原価を分解します。 固定資産売却収入 (売却益) ●上記の「売却収入」を、 会計ソフト上は、課税売上で入力 する必要があります。 ① 一旦売却額を全額「売却益」で計上し、消費税を認識する。 車両売却益 (課売) 仮受消費税 4, 546 454 5, 000÷1.