TBSラジオ FM90. 5 + AM954~何かが始まる音がする~
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写真はイメージ(C)日刊ゲンダイ 認知症になりたくない。少しでもリスクを下げたい。そう思っている人がほとんどだろう。では、何をすべきなのか? 新潟大学脳研究所の池内健教授に話を聞いた。 重要なのは、「軽度認知障害(MCI)」の段階で発見し、対策を講じること。MCIは、認知症のような物忘れ、記憶力低下などはあるが、自立して生活できる状態で、認知機能検査でも認知症と診断されるところまではいかない。いわば、認知症の一歩手前だ。 「MCIが100%認知症になるのではありません。ただ、半数ほどにアルツハイマー型認知症の病理が既に脳内にあり、何も対策を講じずに過ごせば、約半数が5年以内に認知症に至ります」 かつてはMCIを早期発見しても打つ手がなかったが、今は違う。 「エビデンスのある対策が確立され、MCIを早期発見し、早期に対応を講じれば、認知症に移行しない可能性がある。たとえ移行しても軽症のうちに寿命を全うできる可能性が高くなります」
● 徘徊で踏切で立ち往生して電車を止める! ● アクセルとブレーキを踏み間違えて急発進!死傷者が!、、、 などと、TVで毎日のように「認知症」の方の事件や、事故の ニュースを見聞きするなど、社会問題となり関心が高くなっているためでしょう。 しかし、なってもらいたくないと言っても、誰がなってもおかしくない病気が「認知症」です。 本人はもちろんですが、家族みんなに迷惑をかけてしまう、深刻な状況となって社会問題となって いるのが「認知症」の現状です。 父親が、あるいは母親が、「近頃どうもおかしい?」 「病院に行くほどでもないかもしれない?」 「一度、見せた方が良いかな。でもどこの病院に行ったらよいのかしら?」 総合病院には、「物忘れ外来」という科や、神経内科があります。 出来るだけ早く、専門医に診てもらうのがベストですが、大きな病院が近くにないなど、専門家に診てもらうのが難しい場合は、 まずは近くの開業医といった、かかりつけの内科に相談しましょう。 そこで専門医のいる総合病院を紹介してもらえます。 認知症の治療のスタートの第一歩は、専門医による正しい診断から 始まります。 そしてその専門医と相談して治療を始めましょう。 認知症がもっと進行して、介助が必要となったらどうしようか? TBSラジオ FM90.5 + AM954～何かが始まる音がする～. 施設に入院させるとなると、費用はどのくらいかかるのかしら? このような不安や心配が家族に起きてくることとなりますが、すべてを家族だけで背負わないことです。 今は、介護保険のサービスが充実しています。 各種サービスの活用プランを立ててくれる専門の「ケアマネージャー」や、「ソーシャルワーカー」がいます。 そういったサービスを活用することで、家族の負担も軽減されます。 今や「認知症」は社会問題となっているため、行政も対策に乗り出しています。 公的なサービスも視野に入れて、まずは専門機関に相談しましょう。 現在、現時点で「認知症」を根治させる、有効な治療 薬はありません。 医療先進国といわれるドイツにも、また世界中どこにも いまだに開発されていません。 では現代の医療現場では「認知症」に、どのような治療 をされているのでしょうか?
生活習慣の見直しが認知症予防につながります。 生活習慣を見直すことが、 どうして認知症にならないためになるんですか? 「生活習慣病」を予防することが、 「認知症になるリスク」を下げることが分かっているからです。 認知症にならないためには、認知症と関わりの深い生活習慣を見なすことが重要です。 一見、認知症と生活習慣には何の関係もなさそうですが、実はアルツハイマー型認知症や脳血管性認知症といった症状は、高血圧・糖尿病・脂質異常症といった生活習慣病と密接な関係があると言われています。 まず気をつけるべきは「糖尿病」です。 糖尿病とは血中のブドウ糖濃度、つまり血糖値が高い状態が続く症状。血糖値が高いほど認知機能は低下しやすくなると言われており、もともと軽度認知障害を持っている人は、より症状が進行しやすくなると言われています。 糖尿病でない人に比べると、アルツハイマー型認知症の発症率は約1. 5倍、脳血管性認知症には約2. 認知症にならないためには. 5倍なりやすいというデータもあります。( ※1 ) 「高血圧」「脂質異常症」といった生活習慣病も、認知症のリスクを高めます。 高血圧は脳出血・脳梗塞といった脳血管障害の危険因子のひとつであるため、高血圧があるとその後遺症である脳血管性認知症になりやすくなると言えます。 また、食べすぎ・運動不足といった生活習慣が招く脂質異常症(血中のコレステロールや中性脂肪が異常に多い状態)も、動脈硬化を促進することで脳血管性認知症のリスクを高めると言われています。 つまり、生活習慣病は認知症の危険因子。 それを防ぐための生活習慣の改善は、認知症予防につながると考えられます。 具体的にどんな生活習慣を見直すといいですか? 認知症予防に関わりの深い「食事」。 なるべく低糖質・塩分控えめを心がけて。 認知症にならないためには、生活習慣の中でもとくに食生活への配慮が大切です。 バランスのよい食生活を送るには、認知症予防に効果があるとされる魚・大豆製品・野菜といった素材をふんだんに用いる和食をベースにするとよいでしょう。 ただし、和食は糖質や塩分を摂りすぎる傾向にあるため、その点は注意が必要です。 和食の主食となるのは米をはじめとする炭水化物ですが、この炭水化物には多くの糖質が含まれます。 糖質を取りすぎると糖尿病や肥満といった生活習慣病を招く恐れがあり、ひいては認知症のリスクを高めることにもなります。 緑黄色野菜をはじめ、海藻や大豆製品などの副菜で満腹感を演出し、できるだけ炭水化物を控えるようにすると◎。麺類・パン・パスタ・お菓子といった食べ物は、なるべく控えるようにしましょう。 次に塩分です。日本人は世界に比べると塩分の平均摂取量が多く、厚生労働省の平成29年度国民健康・栄養調査によると男性10.
認知症にならずに元気に過ごしたいというのは、誰もが願うところ。ところが、新型コロナウイルス感染症の拡大によって、家に閉じこもらざるを得なかった一人暮らしの高齢者を中心に、認知症のリスクが上昇してしまった、と語るのは、『医師が認知症予防のためにやっていること。』(日経BP)という本を執筆した認知症専門医の遠藤英俊さん。遠藤さんによると、定年退職がきっかけで認知症リスクにつながる恐れもあるという。どのような対策をとればいいのか遠藤さんに聞いた。 ◇ ◇ ◇ 家に閉じこもった高齢者に認知症リスクが… 遠藤さんは、「新型コロナウイルス感染症が拡大するにつれ、『離れて暮らす高齢の親が心配です』という相談をよく受けました。認知症の兆候が出ているのではないか、と」と話す。 緊急事態宣言が出され、遠くに住む高齢の親のもとを訪ねられなくなった人は多い。そもそも日本では、一人暮らしの高齢者が増えている。感染症の拡大期では、人との接触が制限され、家に閉じこもらざるを得ない高齢者の認知症リスクは高まるばかりだ。 「医学雑誌『ランセット(Lancet)』は2017年に発表した論文で、アルツハイマー型認知症の『自分次第で改善できる9つのリスク要因』を明らかにしました(Lancet. 2017;390:2673-734.