2011. 09. 27 病院での検査をするとき、 採血しづらい人にならないためのコツを紹介します。 何度も刺されてしまうという方、必見かも…。 そもそも、採血はどこからとるの? 採血は、『肘正中皮(ちゅうせいちゅうひ)静脈』でとります。 イメージでは、肘の曲がるほうの内側です。 この静脈は比較的太く、皮膚の表面近くを走っていることが多いからです。 血をとりやすい人、とりにくい人ってどんな人?
)なってしまっており、いつも看護師さん達にガッカリされます。 いつも数人がかりになり、具合が悪いのに飛び跳ねろ、腕を振り回せ、と言われるなど、散々な目に会います。手の甲の血管に失敗された時には、その後4年間しびれが残りました。 母もダメです。 2年に渡り入退院を繰り返した時、病棟内の看護師さん達のなかで噂になってしまったようで、半日以上経っても点滴ができないことがありました。皆が逃げてしまったようです。 指示通りになっていないことに気付いたドクターによって、よその病棟の看護師長さんが数人の看護師さんを伴って現れてなんとか点滴が開始され、その後は入院のたびに次の点滴の予定がその時点でなくても、一度入ったら退院まで針は刺しっぱなしになりました。 母娘そろって看護師さんに迷惑をかけて申し訳ないです。 トピ内ID: 6278615796 さるさる 2010年9月28日 10:13 喘息持ちの既婚♀です。発作がひどい時点滴をしてもらうのですが… 担当がインターンとか若いドクターだと「またか」と覚悟します。たいてい3回はやり直し、手の甲でやっと…の事が多いです。 一番酷かったのは、手の甲に注射器を注してから針の先でグリグリ血管を探してた若いドクター。 「痛ぁーい!これで最後にしてくれー! !」と心の中で叫びましたよ。 注射嫌いじゃないけど指名制度にしてほしい(ベテランのおばちゃま看護師さん希望)です。 トピ内ID: 6075221060 😣 marin 2010年9月28日 10:34 「この血管からお願いします。」と言いますよ。 それでも失敗する人はいますから・・最後のとっておきの血管だけは最後の最後まで 言いません。二人交代もありますよ。言っても聞かない人もいます。 『その角度じゃ・・・入らないって・・』って思う時もあります。 針も出来るだけ細い針で取って貰いますよ。 トピ内ID: 6620982591 とまと 2010年9月28日 11:02 私も血管が細いらしく、何度も刺されます。 腕にはさせる場所がなくなって手の甲になったこともあります。 手の甲って痛いですよね。 入院した時も血管が細いせい(? )で点滴が落ちて行かず、毎朝針の交換…。 唯一師長さんは一発でやってくれてましたが、 師長さんがお休みの時はとても憂鬱でした…。 トピ内ID: 5523202348 貧血 2010年9月28日 11:08 私は出産後の入院(帝王切開だったので)で毎朝採血されるのですがこれが恐怖でした。 私は1回で刺さった経験はありません。何人も看護師さんが替わり、最後には看護師長さんが登場します。 毎回、両腕に8回ぐらい刺されるんですよ。恐怖です。 「わぁ!
!」と相手も緊張してしまいます。 いつも採血している場所などがあったら、「いつもこの場所からとっている」と 教えると、血管を探しやすくなります。 採血は気軽な気持ちで 失敗された経験が多いと、「また痛いのか…」と嫌な気持ちになりますね。 終わるまで緊張したりしてしまいがちですが、 リラックスして望みましょう。 参考にしたサイト ライター紹介 franc2 普段の生活に役立つもの、話題のハウツーなど、いろいろと紹介していきます。 自分の経験などから発見したハウツーなど、独自のものもあります。 続きを読む もっとみる > 関連記事
膝や脚のつけ根などの関節が痛い、こわばったような感じがあり、動かせる範囲が狭くなった気が…。 思い当たる人、それは「関節リウマチ」かもしれません。痛みや動かしにくさは、生活の質を大きく落とすもの。どんな病気か、また治療について、浜脇整形外科病院の島岡康則先生にお聞きしました。 膝関節や股関節などの痛みに悩む人が多いようですが、その原因は何が考えられますか? 関節の痛みの原因に、「リューマチ」「リウマチ」が考えられます。どちらも文字だけだと変わりがないように見えますが、異なる疾患です。「関節リューマチ」は加齢によって関節が変形する疾患。変形性膝関節症や変形性腰椎症、骨粗鬆(そしょう)症などに起因します。投薬やリハビリなどの治療を続けても軽減されない場合は、「関節リウマチ」も疑います。 「関節リウマチ」は、免疫に異常が起こる全身性疾患。関節の滑膜という部分に慢性的な炎症が起こり、関節が腫れて痛む疾患です。軽度の場合も含めると、全国で300万人程度患者がいると考えられています。進行すると、軟骨や骨の破壊が進み、関節の変形や機能障害が起こります。膝関節や股関節だけでなく、肩や腕、手首、手指などの関節でも発症します。加齢による「関節リューマチ」と異なり、「関節リウマチ」の発症が多く見られるのは30代後半~40歳代の女性。55歳以上の高齢発症もあり、こちらは加齢によって弱った関節に、免疫疾患が影響して痛みが出ることもあります。 「関節リウマチ」の治療にはどんなものがありますか? 関節リウマチの薬 ■ステロイド 腫れや炎症を抑え、朝のこわばりを改善します。 ■消炎鎮痛剤 痛みを改善します。 ■抗リウマチ薬 関節リウマチを治す薬ですがゆっくり効きます。 ■生物学的製剤 より強力な効果がありますが使用前によく全身の状態を確かめ、副作用にも注意する必要があります。 基本的な治療は、症状に合わせた保存療法(投薬治療)です。腫れや炎症を抑え、こわばりを改善するためには、「ステロイド」を使用し、痛みを改善する場合は「消炎鎮痛剤」を使います。 リウマチそのものの治療を行う場合は「抗リウマチ薬」を使用します。効き目は穏やかで、時間を掛けて治療していきます。息切れ、湿疹、蛋白(たんぱく)尿、肌荒れなどの副作用が伴います。より強力な効果を求めるケースは、生物が作るたんぱく質を基にした生物学的製剤を使うこともあり、こちらも副作用を考慮しながらの治療となります。 手術による治療もあると聞きますが、どんな状態だと手術をすることになりますか?
足の裏全体、あるいは一部にピリピリ、チクチク、ジンジンなど様々な痛みを感じる状態を指します。歩くときだけかかとや土踏まずが痛い場合もあります。 足の裏が痛い主な原因は、足をよく使うスポーツや長時間の立ち仕事、老化、土踏まずの形の異常(偏平足など)が考えられます。また、足に合わない靴を履くことや、長期間続く高血糖状態も痛みの原因になります。 足の裏が痛くなる代表的な病気は、足を酷使するスポーツや立ち仕事などが原因でおきる「足底腱膜炎(そくていけんまくえん)」があります。足の使い過ぎだけでなく、老化や偏平足でも発症することが少なくありません。 また、先端が細いヒ―ル靴を長く履いていると、親指が小指側に大きく曲がり、親指の付け根が飛び出してくる「外反母趾」になりやすいです。偏平足や広い横幅の足など元々の足の形も発症の要因となります。関節リウマチも外反母趾のように足指が変形し、足の裏まで痛みが広がることがあります。 足の裏全体にピリピリ、チリチリとした感触、あるいはしびれを伴ったような違和感は「糖尿病性神経障害」の疑いがあるかもしれません。その他、「ウオノメ」や「タコ」も足の裏が痛くなります。 すぐ病院に行ったほうが良い「足の裏が痛い」症状は? 歩く事ができないほどの激しい痛みがある場合には、すぐに病院受診しましょう。 行くならどの診療科が良い? 主な受診科目は整形外科、内科、皮膚科です。 問診のほか、痛みを誘発させて痛みの部位を確認する疼痛誘発検査を含めた診察、画像検査(レントゲン、超音波検査、CT、MRI)を行う可能性があります。外反母趾や糖尿病性神経障害を疑った際には血液検査も追加される可能性があります。 病院を受診する際の注意点は? 関節リウマチによる足のトラブルとホームケア｜コラム｜医療法人ヴェリタス 静岡曲金クリニック. 持病があって内服している薬がある際には、医師へ申告しましょう。 すぐに病院を受診できない場合には、市販の消炎鎮痛薬の内服や湿布の貼付でも痛みが緩和されます。 治療をする場合の費用や注意事項は? 保険医療機関の診療であれば、保険診療の範囲内での負担となります。 関連する病気 足底腱膜炎 踵骨下滑液包炎 種子骨障害 外脛骨障害 踵骨骨端症 踵骨骨折 糖尿病性神経障害 外反母趾 関節リウマチ 鶏眼 胼胝
足のタコや魚の目はまずその原因を考え、その原因を取り除くことが大切です。 垂直方向の圧負荷は何から来ているのでしょう?前後左右方向の摩擦は何だろうか?と、考えてください。 足の変形が軽症の方は、ご自分で靴を選んで履くことになります。 「楽な靴=(イコール)ゆるい靴」ということで介護用の靴を履かれている方は、ご注意ください。 伸びる生地を使用し、脱ぎ履きさせやすいように甲の部位が大きく開き それを細いベルクロで留めるといった介護用靴では、足がしっかりとホールドされず、この靴で歩くと足首や足の関節を痛める原因となります。本来介護用靴の目的は車椅子で座っている方を介護する側に立って作られている靴ですから歩く目的では作られていません。 歩くことを前提とした靴の選び方は幾つかのポイントがあります。まず、 ワイズはAから4Eまでありますが、日本人はEが最も多く、若い人はDが多くなります。日本人の足は薄く平たく、見た目の凹凸が少ないことから、多くの方が「私は幅広だから」と思い込んでいることが多いのです。 靴の先端の形状は、足趾の形状にあっていますか? 第2趾の長いギリシャ型は日本人の20%、母趾が一番長いエジプト型は日本人の70%、全足趾の長さが揃っているスクエア型は日本人の10%と言われています。 ギリシャ型では、第2趾がハンマートーとなり、第2趾関節部位のタコができやすくなります。エジプト型では足が前滑りすることで外反母趾になりやすく、スクエア型では、趾間の胼胝、陥入爪、第5趾の胼胝や鶏眼になりやすくなります。 爪先が靴に当たっていませんか? 足趾先端から靴先までのゆとり(捨て寸)は1cm程度必要です。 足の甲が圧迫されたり、ぶかぶかしていませんか? 靴の甲の周径は甲と靴の間に人差し指一本程度と言われています。 靴のかぶりは十分に深いでしょうか? 浅いと足先、かかとに負担がかかります。 靴のトップラインはどうでしょうか? 深過ぎると踝にあたり、靴擦れを生じます。 踵はあっていますか? 浅すぎたり広いと脱げてしまいます。折れ返しがきついと、靴擦れが出来てしまいます。 足の中心線と靴の中心線が合いますか? 外反母趾で中心線がずれてしまっていると、痛くて履けません。ヒールの高さは前滑りをしないよう、また前方に体重がかかりすぎないように前後の高さの差が3cm程度までであれば楽に履けます。 足の変形が高度な人は、インソール、整形靴を利用します。これは、医師の靴作成診断書のもとに、作成します。ドイツの靴は非常に良くできたものがたくさんあり、それらを義肢装具士がベースに当たる部分を伸ばしたり、インソールで調整したり、フルオーダーシューズを作成します。現在日本では、インソールは保険がききますが、靴は適応されません。 靴下も足の保湿、外力からの防御など非常に大切な役割をします。 肌理が荒く、ゆるすぎると歩く際に足が擦れてタコができます。靴下は肌理が細かく、足にフィットするものを選びます。
セシリアさま 回帰性リウマチって初めて聞きました。早速調べてみましたが 痛むのは夕方~夜が多いのですか? 今まで痛んだところは、手指、膝、そして今の足の裏です。 左右対称のことは一度もなく、いつも片方です。 (血液検査では、リウマチ因子91、抗CCP抗体230でした) テレビは観ていなかったので土曜日に観てみます。 風さま 足底板良さそうですね。 保険が効くなんてなおさらです! 余談ですが身障手帳ってふだんの生活に支障が出るほどの 重症の場合でないと交付されないものでしょうか。 (今まで考えたこともなかったので気になります) 鰯雲さま スリッパがダメだなんてびっくりでした!