この記事は約 9 分で読めます。 医療事務のみなさん!
これ、11月提出のレセプトからです。 医療事務のあなたは、お忘れなく!! レセプトにコメントが必要？令和２年１０月分から義務化の件. 【追記4】 2021. 1. 11 令和3年になりました。 まだまだ新型コロナウイルス感染は拡大しています。 医療機関で働く医療事務もいろいろ大変でしょうが、感染予防をしながら頑張っていきましょうね。 ところで、レセプトにコメントが必要という件も慣れてきた頃でしょう。 令和2年10月から必須だったので、そろそろ返戻があったなんてことはありませんか。 実は、うちも2・3記載漏れがありました(;^_^A 気を付けてはいるのですが、気を抜くと返戻となります。 わかってはいるのですが・・。 ・ 糖尿病の血糖自己測定加算の回数や熱傷処置の初回年月日が選択式コードになっていない ・ 超音波検査の領域のコード漏れ レセプトの見た目では、回数や年月日が記載されているように見えても、選択式コード(電算コード)でなくてはならないのです。 恥ずかしながら、まだ完璧にはできていません(^^;) 気を付けなくてはいけませんね~。
忘れてないですって。 ですよね~~。 まぁ、私のようにおっちょこちょいさんもおられるかもしれないので、本日は自己測定器加算を算定しているあなたへ。 必須のレセプトコメントの件で、お伝えしていきます。 要注意です(^^;) 血糖自己測定器加算のレセプトコメント うちは個人の医院なので、糖尿病の専門医の先生がいるわけではありません。 それでも、内科の先生なら糖尿病に関する診察はしてもらえまるはず。 血液検査をしたり薬剤を処方したり、インスリン注射の指導をしたり・・。 うちにも糖尿病と診断され、インスリン治療をしている患者さんも数名おられます。 そんな糖尿病でインスリン注射を始めた患者さんには、指導料や加算が算定できるのです。 算定項目に関しては 『 糖尿病のインスリンに管理料を算定。取り忘れの点数はない? 』 こちらの記事でチェックしてくださいね。 2型糖尿病でも忘れずに・・ 糖尿病でインスリン注射を使用されている場合は、指導管理料や加算点数が算定できます。 うちで算定しているのは、診療点数早見表の項目より C101 在宅自己注射指導管理料 イ. 月27回以下の場合 650点 ロ. 気をつけたい算定の誤りと算定漏れ～糖尿病編～ | 電子カルテクラーク導入プログラム. 月28回以上の場合 750点 どちらかの点数。 C150 血糖自己測定器加算 1 月30回以上測定する場合 465点 2 月40回以上測定する場合 580点 3 月60回以上測定する場合 830点 このうちのどれか。 C153 注入器用注射針加算は130点 注入器用の注射針を処方したとき。 うちの医院では、1型糖尿病の患者さんはおられません。 2型の糖尿病の患者さんに対して、上記を算定しています。 そして、今回2020年10月からのレセプト「摘要」欄への記載事項の件。 平成30年では、1型糖尿病の患者に対し算定する場合でした。 1型糖尿病の患者である旨を記載することという内容。 なので、今回もてっきり1型糖尿病に関するものとばかり思っていたのです。 ここ要注意!
ThanksImg 質問者からのお礼コメント 1番分かりやすかったのでベストアンサーとさせていただきます。 ちなみに、先輩が言った通りにカルテに指示が書いてありました。ちゃんとした理由を学べて勉強になりました。ありがとうございました! お礼日時: 2020/6/8 14:02 その他の回答(3件) インスリンの注射回数と、血糖自己測定の回数はリンクしません。 血糖自己測定器加算の回数はあくまでも医師の指示であって、月に何回分のセンサーや諸々を支給するか、といういわば実費の部分です。 インスリン注射が1日1回でも、朝晩2回の測定を指示されていれば月60回分の加算になります。 「血糖自己測定の回数」がなんでそんな計算方法なのかもさっぱり意味がわかりませんが。 測定回数は必ずそうしなきゃダメって決まりがあるわけでは ないから処方日数×回数っていうのは病院のローカルルール なんじゃないですか?それに1型以外だと最大で月に60回以上 測定する場合までしか算定できないから112回だろうが168回 だろうが点数に変わりはないと思いますよ。(1型ならば90回以上と 120回以上で違うでしょうけど)。 血糖自己測定器加算は医師が必要と認めた回数に応じて 算定されるからその月も1日2回測るように指示があれば 3月と一緒っていうのはあるでしょうね。 インスリンの回数ではなく、血糖を測定するセンサーを何回分渡すか、で血糖自己測定器加算は変わるのではないのでしょうか? 1人 がナイス!しています
09. 05 この間、電子カルテのメーカーからの連絡がありました。 記載コードの入力が、もっと簡単にできるとのこと。 ぶっちゃけ、今回の入力方法はややこしくて納得いってませんでした。 もっとコンピューター側の方で、簡単に入力できるのではないかと、スタッフ全員で言っていたのです。 知り合いのクリニックのレセプトコンピューターの入力は、そんなに難しいことでもないと言っていましたが・・。 うちの電子カルテは、ちょっと面倒くさい感じ。 案の上、クライアントから同じような意見があったのでしょう。 メーカー側も今回は試行錯誤しているようですが、近々、入力方法に変更があるようです。 せっかく、この何ヶ月かの間で、入力の仕方に慣れてきたのに・・(一一") 変更だなんて・・。 まぁ、簡単になるなら良いですが、10月からやなんてギリギリやん!ほんまにぃ~~。 コンピューターの種類にもよるのでしょうが、今年の診療報酬点数改定では、点数変更よりも厄介です(;´д`) 【追記2】 2020. 08 この記事を書いた当初は、10月からということだったので、まさかレセプト返戻はないだろうと思っていました。 ところが・・Σ(・ω・ノ)ノ! 先日、7月分のレセプトが戻ってきたのです。 腹部超音波の検査領域のコード。 入力忘れのミスで、1件のレセプトが返戻となっていました。 「これって、10月からではなかったん? ?」と、ちょっとびっくりしています。 「猶予あるんとちゃうんかい!」って感じ(笑) 早々から準備している診療所は良いですが、10月からきっちりやれば・・なんて思っていたら、全部返戻になっていたのかと思うとゾッとします(;^_^A 【追記3】 2020. 10. 18 10月に入り、うちの医院では、レセプト電算処理システム用コードの記録に対する入力方法が簡単になりました。 電子カルテのメーカーさんにしてみれば、移行期間に対処したということになるのでしょう。 けど、現場の医療事務は大変だった~(一一") うちの医院、いやいや私だけかも・・(汗) レセプトの摘要欄にコメントが必要という件に関しては、なんとなく振り回されたという感じ(^^;) これなら、早々から入力練習という形などせず、10月からの対応で良かったのかも・・。 あ~~、それはそれで、以前レセプト返戻があったので、摘要欄のコメントは必要だったのよね~┐(´д`)┌ヤレヤレ 摘要欄にコメントを記載するということが、レセプト電算処理システムコードと紐づいていなくてはいけない!
!在宅自己注射指導管理料とは言葉の通り自分で注射を行っている患者さんに対する指導をすることで得られる算定になります。なので患者さんの中には自...
質問者さま 自己血糖測定1日2回(朝、夕食前) プレシジョンエクシード1箱(30回分) ポケットランセット1箱(30回分)をお渡ししています。 在宅医療にて使用、2月19日退院時処方 インスリングラルギン 退院時52日分投薬 在宅自己注射管理料(月27回以下)、注射針加算(1型以外)、血糖自己測定器加算(月20回以上) プレシジョンエクシードは30回分ですが1日2回計るので15日分 1日2回×15日分=30回 なので月20回以上を選択するでよろしいですか?
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70 〒324-0618 栃木県那須郡那珂川町小口1616 [地図を見る] アクセス :東北線氏家駅下車→馬頭行バスにて「道の駅ばとう」下車(送迎有)。 東北道宇都宮ICを降りR293にて約45Km 駐車場 :有 30台 無料 ○JR矢板駅東口から徒歩1分 ビジネス・ゴルフ宿泊に便利! 3, 182円〜 (消費税込3, 500円〜) [お客さまの声(538件)] 3. 61 〒329-2162 栃木県矢板市末広町24-1 [地図を見る] アクセス :JR宇都宮線 矢板駅東口から徒歩1分/東北自動車道 矢板ICより15分 駐車場 :有り 60台 先着順(無料) バス・トラック駐車できます。(要連絡) 塩原温泉、最古の湯『梶原の湯』胃腸名湯・飲泉可能。稀少な間欠泉も有り。朝食の温泉おかゆも好評な山奥の小さな秘湯宿 4, 500円〜 (消費税込4, 950円〜) [お客さまの声(382件)] 〒329-2922 栃木県那須塩原市湯本塩原153 [地図を見る] アクセス :西那須野駅よりJRバス45分→塩原温泉バスターミナル(タクシー電話予約必要)15分、山道約8km、片道3千円。送迎不可 駐車場 :有り 30台 無料 予約不要 昔ながらの温泉情緒たっぷり楽しめる湯量豊富な塩原の湯。貸切露天風呂の七福神の湯が特徴。 3, 000円〜 (消費税込3, 300円〜) [お客さまの声(281件)] 3. 秋田ビューホテルでの結婚式ブログ！費用や反省点の口コミ｜私たちのウェディングノート. 71 〒329-2921 栃木県那須塩原市塩原815-3 [地図を見る] アクセス :東北道西那須野塩原ICより約30分/JR西那須野駅よりJRバスで塩原温泉バスターミナル駅まで約45分 バス停から徒歩5分 駐車場 :有り 50〜60台 無料 予約不要 ~24時間源泉かけ流し~地下1200mより湧出する"天然ラドン含有"の美肌の湯★展望貸切露天風呂はGood! 9, 528円〜 (消費税込10, 480円〜) [お客さまの声(49件)] 4. 00 〒324-0611 栃木県那須郡那珂川町小砂3102 [地図を見る] アクセス :JR宇都宮線・氏家駅~お車で40分(氏家駅迎えは15時のみ要予約)/東北新幹線・那須塩原駅 駐車場 :【有】無料・50台収容※予約制 【全室露天風呂付】一日2組限定の料理自慢の隠れ宿。客室のスイートルームには専用食事処も完備。 40, 182円〜 (消費税込44, 200円〜) [お客さまの声(26件)] 4.
30 〒329-2922 栃木県那須塩原市湯本塩原113-4 [地図を見る] アクセス :JR東北新幹線 那須塩原駅 東北自動車道 西那須野塩原I. C R400 日塩もみじライン経由 駐車場 :有 30台 無料 乃木神社まで人力車で!天然温泉付き客室でのご宿泊<ここにしかない結婚式を>ご婚礼・ビジネス利用も温泉宿でご宿泊下さい! 6, 728円〜 (消費税込7, 400円〜) [お客さまの声(529件)] 〒329-2712 栃木県那須塩原市下永田1-993-11 [地図を見る] アクセス :JR東北本線西那須野駅より徒歩で約15分。 新幹線JR那須塩原駅よりお車にて約20分。 駐車場 :有 約50台 無料 予約不要 地元食材にこだわる夕食はお部屋食。高台で静か。リピーターに人気の家庭的な雰囲気で寛げる湯宿【貸切露天有り】 10, 500円〜 (消費税込11, 550円〜) [お客さまの声(221件)] 4. 秋田ホテル【公式】/秋田市のウエディング・結婚式場. 50 〒329-2924 栃木県那須塩原市中塩原2004 [地図を見る] アクセス :上三依塩原温泉口駅からバス乗車し20分、木の葉石入口下車し徒歩10分 駐車場 :有り 25台 無料 予約不要 趣の異なる11の露天風呂付客室。渓流露天風呂。山川の恵みの献立。プレミアム焼酎バー。温泉卓球。21時間ステイ。 13, 300円〜 (消費税込14, 630円〜) [お客さまの声(320件)] 4. 43 〒329-2921 栃木県那須塩原市塩原168 [地図を見る] アクセス :西那須野塩原I.Cから20分、那須塩原駅からバスで50分。 リゾートを感じる新感覚ビジネスホテル。天然温泉の大浴場とサウナ完備。農家直送の野菜を使った朝食メニューは好評です。 4, 546円〜 (消費税込5, 000円〜) [お客さまの声(189件)] 4. 40 〒329-2763 栃木県那須塩原市井口546-1 [地図を見る] アクセス :那須塩原駅から車で15分。西那須野塩原ICから車で5分。 駐車場 :有り(32台先着順・無料)満車の場合、隣接している国際医療福祉大学病院第5駐車場を利用下さい。 煤けた梁や柱を使用したレトロな宿、清流で育んだ珍しい淡水魚や地の食材を使用した創作田舎料理、親しまれている美肌の湯 5, 500円〜 (消費税込6, 050円〜) [お客さまの声(90件)] 4.
秋田キャッスルホテル ブライダルサロン 秋田県秋田市中通1-3-5 JR秋田駅/JR秋田駅西口より徒歩7分 秋田自動車道秋田中央ICより車で7分 TEL: 018-834-5411 営業時間 10:00~19:00 定休日 毎週火・水曜日(祝日を除く)・12/31・1/1