10秒以内 PQ時間 0. 12~0. 20秒 QRS幅 QT時間(補正=QTc) 男性:0. 42秒以下 女性:0. 43秒以下 血圧 正常 血圧 収縮期血圧 <130 拡張期血圧 <85 中心静脈圧 cmH 2 O 5~10 ⇒この〔 連載記事一覧 〕を見る 本記事は株式会社 サイオ出版 の提供により掲載しています。 [出典] 『新訂版 看護に生かす検査マニュアル 第2版』 (編著)高木康/2015年3月刊行/ サイオ出版 看護知識トップへ
検査の種類は同じでも、疾患によって注目すべき検査データは異なります。 よくある疾患を挙げ、どこに注目すべきか解説した記事をまとめました。 さらに「基礎知識」「素朴なギモン」も掲載。検査値を勉強するなら、必見です! *2017年8月9日改訂 知っておきたい基礎知識 疾患の検査値を見る前に、検査値に関する基礎知識を知っておきましょう。 パニック値とは基準値から明らかに逸脱していて、危機的な状態であることを示す値です。臨床でパニック値を見つけたらどう対応したらよいのでしょうか。 まずはパニック値とは何なのか、見つけたときにどうしたらよいのかを知っておきましょう。 パニック値とは何か?? 検査結果を見るとき、まずどこから見ていますか? この記事では、検査結果の見方、異常値の見方について解説しています。 【看護師必見!】検査値の異常値の読み方 検査データのココを見る! 検査データは疾患によって見るべきものが違います。血液検査や画像検査をどう組み合わせて見る必要があるのかをこのシリーズでは解説しています。 【心不全とは? 】心不全の検査データはココ(左室駆出率など)を見る! 虚血性心疾患の検査データはココを見る! 血液検査 基準値 看護師. (CK-MBの基準値など) 【呼吸不全とは? 】呼吸不全の検査データはココを見る! 【肺炎とは? 】肺炎の検査値(データ)はココを見る! 【透析療法とは? 】透析患者さんの血液検査データはココを見る! 今さら聞けない素朴なギモン 臨床で検査値を見るときのちょっとした疑問を集めました。 炎症を見る検査値の代表といえば、白血球とCRPですが、単純に増加、上昇していれば炎症があり、減少、下がっていれば炎症が収まっているとはいえません。どのようなときに、気をつけなければならないのかを知っておきましょう。 白血球数が減少したら、炎症は改善しているの? CRPが上昇していなければ、炎症は起きていない? 腎機能を見る検査値の1つであるクレアチニン。この値が正常であれば、腎機能も正常であると言い切れるのでしょうか。この記事では、腎機能がどのような状態になるとクレアチニンの値に表れてくるのかを解説しています。 クレアチニン値が正常なら、腎機能も正常? 主な検査値の基準値と概要 基準値は、施設や検査機関によって違います。ここで紹介しているものは、あくまでも目安です。 ●WBC(白血球数) 基準値 3300~9000/μℓ 基準値より高い場合 感染症、炎症、熱傷、手術、血液疾患 基準値より低い場合 再生不良性貧血、白血病、重症感染症、薬剤副作用 【感染性心内膜炎】検査値の看護への活かし方 【心内膜炎の患者さん】 事例で見る検査値の活かし方 ●Hb(ヘモグロビン) 基準値 男)13.
5~5. 0mEq/l 基準値より高い場合 腎不全、副腎不全、薬剤投与中、アシドーシス、細胞崩壊 基準値より低い場合 アルカローシス、下痢、嘔吐、アルドステロン症 ●CK(クレアチンキナーゼ) 基準値 男)60~270U/l/37℃ 女)40~150U/l/37℃ 基準値より高い場合 急性心筋梗塞、筋疾患、悪性腫瘍、外傷、けいれん発作、薬物中毒、甲状腺機能低下症 基準値より低い場合 甲状腺機能亢進症、長期臥床 ●CK-MB(CKのアイソザイム) 基準値 5. 2ng/ml以下 基準値より高い場合 急性心筋梗塞、心筋炎 【虚血性心疾患】 メカニズムと検査値編 虚血性心疾患(心筋梗塞と狭心症)を判断するための検査データは? ●CRP(C反応性蛋白) 基準値 0. 30mg/dl以下 基準値より高い場合 種々の感染症、組織の障害、膠原病 【血球貪食症候群】検査値の看護への活かし方 ●BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド) 基準値 18. 4pg/ml以下 基準値より高い場合 慢性心不全、本態性高血圧、慢性腎不全、急性心筋梗塞、心筋炎 【心不全】メカニズムと検査値編 ●P(血清無機リン) 基準値 2. 5~4. 5mg/dl 基準値より高い場合 急性腎不全、細胞崩壊、慢性腎不全、副甲状腺機能低下症 基準値より低い場合 アルコール依存症、悪性腫瘍による高カルシウム血症、原発性副甲状腺機能亢進症 ●Ca(血清カルシウム) 基準値 8. 4~10. 4mg/dl 基準値より高い場合 悪性腫瘍、サルコイドーシス、ビタミンD中毒 基準値より低い場合 ビタミンD不足、慢性腎不全、 ●トロポニンT 基準値 0. 05ng/ml以下 基準値より高い場合 心筋梗塞 【急性心筋梗塞】検査値の看護への活かし方 ●フェリチン 基準値 男性)30~300ng/ml 女性)10~120ng/ml 基準値より高い場合 膠原病、炎症性疾患、白血病、悪性リンパ腫、再生不良性貧血 基準値より低い場合 鉄欠乏性貧血 ●PCT定量 (プロカルシトニン) 基準値より高い場合 細菌感染 ●RBC(赤血球数) 基準値 男性)430~570×10 4 /μl 女性)380~500×10 4 /μl 基準値より高い場合 真性多血症、二次性赤血球増加症 ●Ht(ヘマトクリット) 基準値 男性)39. 血液検査 基準値 看護roo. 7~52. 4% 女性)34.
15~0. 80 血清鉄 μg/dL 50~180 30~160 UIBC(不飽和鉄結合能) 150~350 TIBC(総鉄結合能) 250~450 銅 65~110 血糖 (空腹時) 60~110 75g ブドウ糖 負荷試験 空腹時:110未満 負荷後2時間:140未満 HbA 1C % 4. 3~5. 8 1, 5AG μg/ mL 15~45 12~29 グリコアルブミン 12~16 CRP <0. 2 アンモニア 20~70 ナトリウム 138~147 カリウム 3. 1 102~113 マグネシウム 1. 2~2. 3 ICG試験 15分値:10%以下 ホルモン 成長ホルモン (GH) ng/mL 男性:0. 5以下 女性:0. 血液検査 基準値 看護. 6~3. 7 IRMA法 副腎皮質 刺激 ホルモン (ACTH) pg/mL 10~60 IRMA法(早朝空腹時) 甲状腺 刺激ホルモン(TSH) μU/mL 0. 4~5. 0 (IRMA法) FT 3 (遊離トリヨードサイロニン) 2. 5~6. 0 (RIA法) FT 4 (遊離サイロキシン) ng/dL 0. 8~2. 0 (RIA法) C-ペプチド (血清) 1. 5~3. 5 (RIA法) C-ペプチド(尿) μg/日 41~145 (RIA法) hCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン) 血清 mIU/mL 男性:1. 0以下 女性 非妊婦:1. 0以下 妊娠 6週以下:4, 700~87, 200 妊娠7~10週:6, 700~201, 500 妊娠11~20週:8, 700~72, 200 妊娠21~40週:4, 300~79, 000 hCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン) 尿 妊娠6週以下:1, 100~27, 000 妊娠7~10週:5, 700~190, 000 妊娠11~20週:4, 000~81, 000 妊娠21~40週:1, 400~44, 500 E 2 ( エス トラジオール) 男性:15~60 女性 卵胞期:25~100 排卵 期:150~450 黄体期:70~220 妊娠前期:2, 300~7, 400 妊娠中期:9, 700~18, 400 妊娠後期:16, 500~32, 400 閉経期:35以下 E 3 ( エストリオール) 男性:5以下 女性 卵胞期:5以下 排卵期:5以下 黄体期:5以下 妊娠前期:20~100 妊娠中期:100~10, 000 妊娠後期:10, 000~40, 000 プロゲステロン 男性:0.
尿沈渣の円柱って何?
4以下 女性 卵胞期:0. 1~1. 5 黄体期:2. 5~28. 0 黄体中期:5. 7~28. 0 妊娠1期:9. 0~47. 0 妊娠2期:17. 0~146. 0 妊娠3期:55. 0~255. 0 閉経期:0. 2以下 血漿 レニン活性 ng/mL/時 0. 5~2. 0 (RIA法) アルドステロン ng 57~150 (RIA法) コルチゾール 2. 7~15. 5 (RIA法) BNP( 脳性ナトリウム利尿ペプチド ) 18. 4以下 (IRMA法) 免疫・血清検査 ASO IU/mL <200 リウマトイド因子 <7 IgG 800~1800 IgA 90~450 IgM 70~320 C 3 55~120 C 4 20~50 ミオグロビン 23~71 19~58 ハプトグロビン 40~272 トランス フェリン 200~400 腫瘍マーカー AFP 10 CEA 5 CA19-9 U/mL 37 PSA 4 血液学的検査 赤血球数 ×10 4 /μL 400~550 350~500 血色素量 14. 0~18. 0 12. 0~16. 0 ヘマトクリット 値 36. 0~50. 0 34. 0~46. 0 平均 赤血球 容積(MCV) fL 80. 0~98. 0 平均赤血球血色素量(MCH) pg 28. 0~32. 0 平均赤血球血色素濃度(MCHC) 30. 0~36. 0 網赤血球 0. 5~1. 5 白血球数 ×10 3 /μL 3. 5~9. 0 ・ 好中球 40~60 ‐桿状 核 球 2~13 ‐分葉核球 38~58 ・リンパ球 27~47 ・単球 2~8 ・ 好酸球 0~7 ・好塩基球 0~1 血小板数 15. 0~40. 0 赤血球沈降速度 (血沈) mm/1h 2~10 3~15 凝固・線溶検査 出血 時間(Duke法) 分 1~5 プロトロンビン時間(PT) 70~130 APTT 秒 25~45 フィブリノーゲン トロンボテスト FDP μg/mL <4. 0 D-ダイマー <1. 0 ATⅢ 80~120 トロンビン・ATⅢ複合体(TAT) <3 プラスミノーゲン 70~110 血小板 凝集能 60~90 血小板粘着能 15~50 動脈血液ガス pH 7. 35~7. 45 P CO2 mmHg 35~45 P O2 85~105 HCO 3 - mmol/L 20~30 BE -2~2 その他 心電図 心拍数 回/分 60~100 ※P波とQRSが1:1で出現している P波 0.
8~45. 0% ●FIB(フィブリノゲン) 基準値 155~415mg/dl 基準値より高い場合 感染症、悪性腫瘍、糖尿病、脳梗塞や心筋梗塞の後、膠原病、ネフローゼ症候群 基準値より低い場合 重症肝疾患、DIC、大量出血後、先天性フィブリノゲン欠乏症 ●Amy(血清アミラーゼ) 基準値 40~122U/l/37℃ 基準値より高い場合 膵疾患、悪性腫瘍、糖尿病性ケトアシドーシス、腎不全、マクロアミラーゼ、消化管穿孔 【急性膵炎】検査値の看護への活かし方 【膵疾患】メカニズムと検査値編 ●Cr(血清クレアチニン) 基準値 男性)0. 61~1. 04mg/dl 女性)0. 47~0. 79mg/dl 基準値より高い場合 糸球体濾過率の低下、うっ血性心不全 基準値より低い場合 妊娠、筋肉量の減少、尿崩症 ●Bil(血清ビリルビン) 基準値 総)0. 2~1. 2mg/dl 直接)0. 0~0. 2mg/dl 基準値より高い場合 直接ビリルビン優位)閉塞性横断、肝内胆汁うっ滞、薬物性肝障害 間接ビリルビン優位)溶血性貧血、新生児黄疸、体質性黄疸 肝機能をみるために必要な検査データって? 【胆管閉塞】メカニズムと検査値編 慢性肝炎の経過観察に欠かせない検査値は? 【その他関連記事】 耐糖能異常をみるために必要な検査データって? 【高血糖の患者さん】事例で見る検査値の活かし方 【肝炎】メカニズムと検査値編 【ループス腎炎(SLE)】検査値の看護への活かし方 【検査値】時系列で読んでみよう!
2.バイクが盗まれ難くなる 車体の目につきやすい位置に防犯ステッカーを貼ることで盗難を防止します 熊本県警察 公式サイト を引用 防犯登録シールが貼ってあると、盗難が防止できるそうです。 防犯登録シールだ! 防犯意識が高い人のバイクだ 盗むと面倒そうだ 盗むのは止めよう 簡単に剥がせるシールに 、 ここまでの効果があると思いますか? まだ、バイクの防犯登録をしてるの？【目的は？義務なの？料金は？】 | PCXでGO！. 3.盗難バイクが発見されたとき、所有者がわかる 盗難車の防犯登録シールの番号を警察のコンピューターに照会すれば、 本来の所有者がわかるのでバイクが返ってくるそうです。 バイクを盗んだ人は、防犯登録シールを剥がさないのでしょうか? フレーム番号でも、所有者は解りますよね。 シールの意味は無さそうです。 4.グッドライダー宣言が出来る 『グッドライダー・防犯登録』がバイク防犯登録の正式名称です。 グッドライダーになることを宣言しないと、防犯登録できないのです 。 「交通ルールとマナーを守り、安全運転をします」 「車から離れるときはハンドルロックをして、キーを抜きます」 「保険(自賠責保険、任意保険)に加入します」 以上の3つをお約束していただくことです。 日本二輪車普及安全協会 を引用 もちろん、宣言を守らなくても、何のお咎めも無い。 安全と防犯を無理やりくっつけた感が スゴイ。 日本二輪車普及安全協会 を引用 バイクの防犯登録するデメリット 4つのメリットはどれも怪しい。 しかし、デメリットが無ければ、100歩譲って加入することもテーブルに上がる。 デメリットは、登録料1, 100円の使い道が見えないことです。 事務手数料はどれくらい? 警察のコンピューターのサーバー代? 日本二輪車普及安全協会の偉い人のボーナス? 10年間の防犯登録料が1, 100円だから、110円/年。 目くじら立てる金額じゃない そう考える人を、引き留める意図はありません 気持ち良く払ってお金を回してください けれど、盗難保険を考えてみては?
▲登録シールが貼られていなければ、警官に所有を証明するのは困難 防犯登録は義務化されているが、罰則規定がないので 登録しなくても罰せられることはない 。登録シールが貼られていないという理由で警察官に呼び止められることもないが、職務質問などで呼び止められると厄介だ。「なぜ、登録標識が貼られていないか?」というところから説明責任が生じる。それだけでも気が重いところに、自分の自転車だということを証明する手段に乏しいので「盗難車ではないのか」という疑問を晴らすのには大変な労力を要する。 登録カードを財布などに入れて携帯しておけば所有者が一目瞭然になるので、あとは本人だと証明する免許証などを見せればいいだけだ。数百円ケチって警官を見るたびドキドキするのはナンセンスだと思うが、いかがだろうか。 登録漏れもあり? !ネット販売の落とし穴 ▲便利なネット通販だが、自転車については慎重に判断したい 自転車は機械モノなので定期的なメンテナンスが欠かせないこともあり、できる限り実店舗で購入して時々点検してもらってほしいが、今やネット通販全盛時代である。他の商品群と同様に自転車もポチッと買ってしまう方が増えている。それゆえ、 防犯登録について説明しないまま完成車を売る業者 が後を絶たない。 この場合は利用者の方で防犯登録をする必要があるが、自転車防犯登録所の看板を表示している販売店へ自転車本体を含め必要なものを持って、わざわざ出向かなければならない。 その際に真新しい自転車ならまだしも、経年劣化が認められ登録シールも貼られてない自転車を持ち込まれると、販売店としては「盗難自転車ではないのか?」という疑念に苦しむことになる。それが高級自転車ともなれば、なおさら慎重に前所有者の譲渡証明書や自転車店の販売証明書を確認しなくてはならない。そういった一連の作業が面倒だからと、新車であれ中古車であれ、他店購入の自転車は防犯登録手続きを受け付けないと決めている販売店もあるくらいだ。 かつて筆者も通販やオークションで自転車を買って散々痛い目に遭った経験があるから改めて言うが、とりわけ高級自転車は信頼できる実店舗で買って、同時に防犯登録も済ませてしまいたい。 登録の更新や名義変更はどうすればいい? 前所有者が作成した譲渡証明書があれば、わざわざシールを貼り変えずに所有者の名義変更でいいじゃないかという声も聞くが、現在のシステムでは 一旦登録を抹消してから再登録する必要がある 。ただし県内の引っ越しや3親等以内の家族から自転車をもらった場合、結婚時の姓名変更は交番・駐在所、警察署へ行けば無料で修正してくれる。 また意外と見落としがちなのが、 登録には有効期限がある という点。防犯登録の有効期限は最短の京都府・沖縄県の5年から始まり、7年、8年、10年、20年、無制限と都道府県によってマチマチなので、登録したら一度ご自分の県では何年で有効期限が切れるのか、確認することをオススメする。 もう譲渡すらせず、粗大ゴミで処分する場合には抹消手続きをしておこう。まだ乗れて、値段が付くならオークションで売ってもいいが、その際は登録の抹消に加えて、先述の譲渡証明書を各県の防犯協力会ホームページからダウンロードして作成しておき、新所有者へ渡してあげよう。いずれも自転車本体を防犯登録所まで持って行かなければならないのが手間だが、万が一登録情報が生きたままだと新所有者に迷惑が掛かることがある。 以下、東京都の防犯協会のサイトを参考までに。 東京都自転車商防犯協会 「防犯」なのに防げない。防犯登録制度の問題点とは ▲施錠をしていても盗難されることはある。そのときにどうするか?
181 :ツール・ド・名無しさん :2006/01/20(金) 01:35:59 皆さん防犯登録のシールはどこへ貼られていますか? 東京都は黄色なので、フレームの色によっては物凄い目立ってしまうんです…。 ダウンチューブの一番下とかがいいのかな。それとも、シートチューブの一番下の 後ろ?