A:仕事の都合上、早い時期に現場へ復帰しなければならなかった為、炎症が長引き、痛みも治まらない場合があります。この場合は、来院していただき、患部の炎症、腫れを治める薬を服用していただくことで回復していきます。また痛み、炎症が強い場合は手術部へ炎症止めの注射をすることで良くなりますので、ご相談下さい。 Q2、 手術後、傷口に腫れや違和感が気になります。どのぐらいこのような状態が続きますか? A:皮膚の下で生じる浮腫、炎症が原因で、なかなか腫れや痛みがひかないことがあります。この場合は少し長くなりますが、6ヶ月から1年の間で徐々に症状が回復してきます。薬、炎症止めの注射などで対処できますのでご来院下さい。 Q3、術後も運動したとき痛く、こわばりもあります。 関節の動きも悪いのですが、どうしたらいいですか? A:まれですが、腱と腱鞘が癒着し、関節が曲がった状態になっていることがあります。しかし、指を動かしていただくことで可動域が広がってきます。自宅でのリハビリとしては、風呂の中で反対側の手で痛みの出ない範囲でゆっくりと指の曲げ伸ばしをしてみてください。このように徐々に動かしていただいている間に、気が付いたら指の動きが少しずつスムーズになってきます。 手術後の経過についてご心配のある場合は、お気軽にご相談下さい。 上記のご質問以外のことでお悩みがあったり、術後の痛みやこわばりが残る場合には、確認の為に超音波検査を行い、状態を確認させていただきます。 すみやかなご回復をお祈り申し上げます。
ワタシがばね指手術をしてから今日でちょうど1ヶ月が経ちました。 まだ1ヶ月しか経っていないなんて思えないほど、古東先生の手術は回復が早くて驚いています。 日常生活の身の周りのことで不便はないのかな… 普段のように仕事や家事ができるほど回復するにはどれぐらいかかるのだろう… ばね指の手術をする前に様々な不安を感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか?
2016/01/27 2016/04/03 職業によっては指を酷使し、その影響で 「ばね指」 に悩む人は多いと思います。 力仕事で無くてもパソコンのタイピングによりばね指に悩む人も。 ゴルフの練習やり過ぎでなる人も良く聞きますね。 近年ではスマホの使いすぎでなっちゃうとか! 今や多くの人にその可能性がある病「ばね指」 そのまま放置していても治るものではありませんし、 生活に支障があれば"手術"するしかありません! しかし、 手術をして完治するのか?手術をしても後遺症は? ばね指の手術 方法は? ばね指を治すための手術は 腱鞘(けんしょう)を切開する手術 が基本となりますが、施設によっては 内視鏡での手術 も可能。 ※腱鞘 ・・・指を曲げたり伸ばしする腱を包んでいる鞘(さや)のようなもの。 【腱鞘切開手術】 手術する部位付近に局所麻酔を行い1cm程度の皮膚切開をします。 腱鞘(けんしょう)内にある腫瘤(しゅりゅう)を取り除いて正常な状態にもどします。 【内視鏡手術】 内視鏡を使うことによって、小さな傷口、短時間での手術、手術後の通常生活に早く戻ることができます。 ※問題点・・・重度の症状はできない。内視鏡手術をできる施設が少ない。 腱鞘切開手術の平均時間は20~30分、内視鏡手術だと10分程度で終了するそうです。 もちろん入院せずそのまま帰宅できますが、一週間後の抜糸までは手を使うことはできません。 手術費用は保険がきいて1万円もあれば間に合うようです。 ばね指の手術 後遺症は? ばね指の手術を受けた後、 症状は改善 されるのでしょうか? 中には後遺症が残ったと言う人もいます。 しかし、それは痛みに関してであり、 ばね指の症状に対しては全く無くなっている はず。 【ばね指手術後の痛み】 ばね指の手術後は痛みがあったり違和感があったりします。 それは数ヶ月間続いたり1年くらい続いたりもするそうです。 ばね症状は無くなりますが、その後のリハビリはどうしても必要となるようですね。 効果的なリハビリがあるので紹介しておきますね! ばね指手術【手術後のリハビリ】. 【ばね指のリハビリ】 ばね指は手術をしてもそれでOKとは行かないようです。 その後のリハビリが回復の鍵を握っています。 ばね指手術後のリハビリは、患部を温めて動かす事が効果的。 お風呂に入った時か、洗面器にお湯を貯めて患部を温めます。 指を開いて握ってのグーパー体操を20回。 気長に毎日続けることで、時間はかかりますが痛みは無くなっていくそうです。 ばね指は手術すれば完治する?
手術からちょうど14日目でした。 いきなり水に濡らすのは怖かったので、絆創膏を付けたまま朝の洗顔で水を使いました。絆創膏を外して傷口を確認すると、どうやら問題ないようです。 そして今日、水解禁3日目ですが、切開個所は内側から筋肉が盛り上がってきて、表面の皮が(水でふやけたこともあり)めくれてきている状態です。痕は残ると思いますが、表面はもう間もなく、なめらかな状態になってくるのではないでしょうか。 切開個所は思ったよりも早い回復ぶりですが、 現在、指の痛み自体はまだまだ残っています。 手ぬぐいは軽くしか絞れませんし、爪切りのレバーも痛くてダメで、洗濯ばさみは小さいものなら使えるようになってきましたが、大きなものは痛くて広げられません。水道の蛇口をひねるのも、まだ2段階で開け閉めしています。ポットのお湯を出すのにも親指は使えません。 こっちの快復は、まだ時間がかかりそうです。 ずっと後になると思いますが、また改めて報告させていただきますね。
ばね指とは ばね指は手の炎症性疾患の一つの腱鞘炎が進行して指がのびなくなる病態です。通常は手を繰り返し使用することにより、機械的な刺激が腱周囲組織に加わり炎症を起こしてしまいます。 腫大した屈筋腱が腱鞘にひっかかることにより指が屈曲したままの状態となることがばね指です。 ばね指の原因 手を反復して使用することがほとんどの原因です。それ以外の原因として、関節リウマチ、結核、細菌感染が原因の化膿性腱鞘炎などがあります。小児に多い母指のばね指の場合、原因は不明です。 ばね指の症状 炎症症状として、発赤、熱感、疼痛、腫脹が使用した腱に一致して見られます。また、弾発現象(腱が屈曲した後に伸展しなくなる状態)がみられることがばね指の特徴です。 ばね指。手の指が伸びない状態。 ばね指の診断 上記のような肉眼的診断、手の診察でばね指の診断は確定します。 ばね指の種類 ■屈筋腱腱鞘炎(クッキンケンケンショウエン)……手の指と手掌(テノヒラ)の境目にあるMP関節に生じやすく、通常成人にみられます。 ■小児の屈筋腱腱鞘炎……生後1歳ぐらいまでに発症し、母指に多いです。 ばね指の治療法・薬・副作用 ■鎮痛薬 必要に応じて鎮痛薬を使用します。ボルタレン、ロキソニンなど非ステロイド消炎鎮痛薬( NSAIDと省略されます )です。 ボルタレン……1錠15. 3円で1日3回食後に服用。副作用は胃部不快感、浮腫、発疹、ショック、消化管潰瘍、再生不良性貧血、皮膚粘膜眼症候群、急性腎不 全、ネフローゼ、重症喘息発作(アスピリン喘息)、間質性肺炎、うっ血性心不全、心筋梗塞、無菌性髄膜炎、肝障害、ライ症候群など重症な脳障害、横紋筋融 解症、脳血管障害胃炎。 ロキソニン……1錠 22. 3円で1日3回食後に服用、副作用はボルタレンと同様。 どちらの薬でも胃潰瘍を合併することがありますので、胃薬、抗潰瘍薬などと一緒に処方されます。5年間、10年間の長期服用で腎機能低下などの副作用があ りますので、注意が必要。稀に血液透析が必要となる場合もあるので、漫然と長期投与を受けることはできる限り避けて下さい。 鎮痛薬の問題点は数ヶ月以上の服薬で胃腸症状、腎機能低下が高率に発生しますので、急性期を過ぎたら主治医と相談し、減量ないし休薬を考えましょう。 ■ステロイド注射 炎症のある指にケナコルトなどのステロイドを直接注射します。注射に痛みを伴いますが、効果はかなり確実でしかも長期間持続します。 ステロイドを直接腱鞘内に注射します。 ■腱鞘切開 上記の保存的な治療でコントロールできない場合、手術を行います。成人の場合は入院は必要ありません。局所麻酔で30分間程度の手術です。 小児の腱鞘炎は6~7歳ぐらいまでに治癒しますが、治癒しない場合入院して全身麻酔で手術を行います。入院は3日間程度の短期間の病院が多いです。 手術は腫大した屈筋腱の周りの腱鞘を切開します。
ばね指の手術自体は短時間で終了しますが、術後の痛みは人それぞれですので痛みがないともいえません。 メスを入れたわけですから、多少の痛みは伴います。 抜糸をするまでは痛むというケースが多いようです。 術後、普段の生活をしていても痛みや違和感が残るという場合には一度受診したほうがいいでしょう。 腫れが引かなかったり、痛みがなかなか止まらない時は感染症も疑い早期受診が必要です。 術後の傷は、半年も経過する頃には目立たなくなっているはずですが、こちらも個人差がありもっと早く消えるという方もいます。 ばねのような症状は消えても、患部に痛みが残ることはよくあることですが、リハビリや普段の生活を送ることで次第に軽減されるのです。 あまり神経質になっても体に障りますので、長い目で見ていいのではないかと思いますね。 術後1年経って、傷がなくなるように痛みも消えたという患者もいます。 今では、ばね指の手術を終えると期間を置かずにリハビリや普段の生活ができるのですね。 抜糸も自然と体内で溶けてしまう糸があるとは、医療の世界も進歩しています。 でも簡単な手術とはいえ病気ですから、経過観察は重要です。 痛みや違和感には充分注意し、これからの生活でリハビリもしながら完治を目指しましょう。
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