妊婦と子宮頸がん 子宮の入り口(頸部)に発生するがんを子宮頸がんといいます。 子宮頸がんはウイルス感染が原因と言われており、最近若い女性に発生することが多くなっています。検診を受けて早期発見、ワクチン接種で予防を行いましょう。 妊娠したようだけどがん検診はいつ受けたらいいのかしら 子宮頸がんのワクチンって? 妊娠中に子宮頸がん検診で異常が出たけどどうしたらいいの? 妊娠中にワクチンは使用できるの? 子宮頸がん予防のワクチンはどこで打てるの? 【産婦人科医】【妊婦とがん】知っておいてほしいこと①子宮頸がん編｜たまひよ. ワクチンを打ったら子宮頸がんになるリスクはなくなるの? 1、妊娠したようだけどがん検診はいつ受けたらいいのかしら 現在の妊婦検診のシステムでは妊娠の初期に必要な血液検査とともに子宮頸がん検診が行われています。 検診費用は自治体で補助金が出されていますので個人負担は軽くなっています。 (自治体により負担金額は異なります。お住まいの自治体もしくは保健所にお問合せ下さい。) 2、子宮頸がんのワクチンって? 子宮頸がんは子宮頸部(入り口)へのウイルス感染が原因となって発生します。 そのウイルスはHPV(ヒトパピローマウイルス)の一種で多くのタイプがあります。 HPVの中でも16型、18型は感染すると子宮頸がんを将来に引き起こす可能性が高いウイルスです。 日本で現在発売されているワクチンはHPV16型、18型に対するワクチンで、打つことにより感染を防ぐことができます。 ワクチンは3回打つことでウイルスに対する免疫を得ることができます。 3、妊娠中に子宮がん検診で異常が出たけどどうしたらいいの? 子宮頸がんのうち3%は妊娠中に発見されます。 妊娠に合併する頸がんは0期やIa期が多く予後からみると非妊娠時の頸がんと同じです。 まず、詳しい検査を行います コルポスコープ(拡大鏡)で観察し異常のある箇所を組織診に提出します 組織診の結果 子宮頸がんの進行と病期 妊娠中の治療について CIN3(子宮頸がんの0期)までは妊娠が終了するまで治療せずに経過観察可能です。 I期を疑う場合は円錐切除術を行います。 II期以上の場合は発見された時期により対応が異なります。先生に相談してください。 (子宮頸がん治療ガイドライン2007年版より) 4、妊娠中にワクチンは打てるの? 妊娠中また授乳中のワクチンの安全性は確認されていないのでワクチンは勧められません。授乳が終わってから打ってください。 5、子宮頸がんワクチンはどこで打てるの?
定期予防接種として接種する場合は市内の委託医療機関で接種出来ます。13、14歳の女の子が婦人科で接種するとなるとちょっと行きにくいものを感じるかもしれませんが、委託医療機関には婦人科のほか内科や小児科もあります。かかりつけの医院が委託医療機関になっていればそこで接種が可能です。委託医療機関以外でも任意接種であればリクエストすることによって接種できる場合もあるそうです。 ワクチン接種後、気を付けた方が良いことなどはありますか? ・予防接種を受けた後30分程度は、医療機関にいて様子観察するか、医師とすぐに連絡が取れるようにしておきましょう。 ・接種後、接種部位に異常があった場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。 ・接種当日の、激しい運動はやめましょう。 ・接種当日は、入浴は差し支えありませんが、接種部位をこすることはやめましょう。 ワクチンの副作用が気になりますが、万が一、副作用が出た場合、補償などはあるのですか? 厚生労働省のホームページ には、下記のように掲載されています。 「定期の予防接種によって引き起こされた副反応により、医療機関での治療が必要になったり、生活に支障が出るような障害を残すなどの健康被害が生じたりした場合には、法に基づく補償を受けることができます。給付申請を検討する場合には、診察した医師、保健所、お住まいの市区町村の予防接種担当課へご相談ください。 ※なお、補償に当たっては、その健康被害が予防接種によって引き起こされたものか、別の原因によって起こったものなのか、専門家からなる国の審査会で、因果関係についての審議が行われます。」 検診について 国は2年に1回の検診を推奨していますが、毎年受けなくても大丈夫ですか? 2年に1回の受診頻度でも有効というデータが多くあり、毎年受けても2年に1回受けても予防効果は変わらないとされています。それは、子宮頸がんは比較的進行が遅いといわれているためです。 妊娠中ですが、検査を受けられますか? 浜松市では、妊娠初期の妊婦健診で子宮頸がん検査は基本項目の中に入っています。妊娠して妊婦健診を受けている方は、すでに子宮頸がん検診も行っている場合があるので、受診した病院で確認してください。 妊娠時に子宮がん検診を受けていますが、検診を受けなくてはだめですか? 症状がなくても、1~2年に一度、定期的に検診をうけましょう。定期的に検診を受けている方は前がん状態で発見されることが多いので、がんになる前の段階で治療が可能です。がんになれば、妊娠や出産の可能性も奪われかねません。 検診の日程と生理が重なってしまいました。検査を受けられますか?
1型、2型とは、炎症や感染症(カンジダ・トリコモナス・ヒトパピローマウイルスなど)の有無によって区別されるものであり、1型、2型ともに異型細胞や悪性所見は認められず、正常(良性)と判定します。 子宮がんが増えているって本当ですか? 子宮がんには子宮頸がんと子宮体がんとがあります。治療法や性質も異なるため全く別の2種類のがんと考えたほうが良いでしょう。一般的に子宮がん集団検診では頸がんの検査をしています。最近は体がんの検診をしているところもありますがまちまちです。はっきりしなければ確認することをお勧めします。近年子宮体がんは増加する傾向にあります。発症の多くは閉経後で、不正出血などで気付くことが多いようです。子宮頸がんの最近の特徴は、若い年齢層に増加傾向がいることです。これはいろいろな理由によりますが、性行為により感染するパピローマウィルスが重要な原因の一つと考えられています。 細胞診の1~5型と、進行期の0~4の違いがよく判りません。 細胞診は、がんや異型細胞が存在するか否かを目的として行われる、スクリーニング検査です。1と2は良性、3は異型細胞(前がん病変)の存在が疑われ、4・5はがんの存在が疑われます。疑われるというのは、細胞診はあくまでも推定診断であるという事で、確定診断は組織診で行われます。組織診で、がんの存在が明らかになった時、そのがんがどこまで広がっているかを表すのが、進行期です。この場合、数字が大きくなるほど、がんが全身に広がっている(進行している)ことを意味します。
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