凍結した分割期胚または胚盤胞を融解して胚移植を行うことを凍結融解胚移植と言います。 2017年の日本産科婦人科学会の不妊治療のデータを見ると、 体外受精または顕微授精などのARTで分娩した出生児の約85%は凍結融解胚移植児、 約15%は新鮮胚移植児です。 凍結融解過程の温度変化は、胚にストレスを与えますが、 採卵周期の子宮内膜の状態が悪い場合では、 妊娠率は採卵周期に胚移植を実施する新鮮胚移植より凍結融解胚移植で高くなります。 目次 凍結融解胚移植とは? 凍結融解胚移植のメリット 胚の凍結・融解の方法 木場公園クリニックの凍結融解胚盤胞移植の特徴 凍結融解胚盤胞移植に対する私の考え 凍結融解胚移植の基礎知識 分割期胚または胚盤胞まで培養した胚を凍結して、液体窒素のタンク中で保存します。 液体窒素の温度は、-196℃と家庭用のフリーザーと比較して超低温で、細胞は代謝を止めているため、胚の質が劣化することはほとんどありません。 凍結した分割期胚または胚盤胞を融解して移植をします。 凍結・融解の過程で胚がダメージを受けて、使用できなくなる可能性が1個の胚について約3%あります。 胚移植には採卵周期に胚移植を実施する新鮮胚移植もありますが、近年日本では凍結融解胚移植が主流になっています。 2017年の日本産科婦人科学会のデータを見ると、体外受精または顕微授精などのARTで分娩した出生児の15. 1%は新鮮胚移植児、84.
2019)。 また、妊娠初期にリラキシン-2、クレアチニン、電解質を測定し、リラキシン-2が欠損している群(ホルモン補充周期)ではクレアチニン、ナトリウム、総CO2濃度が有意に高くなり妊娠中の正常な腎機能および体液調節機能の変化が損なわれる可能性を示唆することがわりました(Von Versen-höynckら. 2019)。 国内のART登録をもちいた研究でも東京医科歯科大学の齊藤和毅先生が自然周期凍結融解胚移植と比較して、ホルモン補充周期凍結融解胚移植後の妊娠では、妊娠高血圧症候群(調整OR 1. 43、95%CI 1. 14-1. 80)および癒着胎盤(調整OR 6. 91、95%CI 2. 87-16. 66)のオッズが上昇し、妊娠性糖尿病(調整OR 0. 52、95%CI 0. 40-0. 68)のオッズが低下したとしています。 参考ブログ: 本邦における凍結融解胚移植の周産期予後 妊娠高血圧症候群を事前に予知することが現在のところできませんので、ハイリスク群は排卵周期凍結融解胚移植を第一選択にしてもいいのかもしれません。 文責:川井清考(院長) お子さんを望んで妊活をされているご夫婦のためのブログです。妊娠・タイミング法・人工授精・体外受精・顕微授精などに関して、当院の成績と論文を参考に掲載しています。内容が難しい部分もありますが、どうぞご容赦ください。 亀田IVFクリニック幕張
投稿日: 2018年5月14日 最終更新日時: 2018年5月14日 カテゴリー: 培養室より うめだファティリティークリニック 培養士の山本です このブログは当初 「培養のことを主に書いて、その合間にクリニックの取り組みも書けたらいいな」 くらいの気持ちで始めたものですが 気が付けば逆転してクリニックの取り組みばかり書いて 培養のこと全然書いてませんね(ニーズがあるかは別にして…) さて、反省(? )もしたところで今日は培養のこと 「初期胚」について書こうと思います 体外での卵の成長をざーーっくり書かせていただくと 0日目 卵子 (体外へ出たばかりの状態) ↓ 1日目 受精卵 (精子と受精した状態・まだ細胞分裂していない) ↓ 3日目 初期胚 (細胞分裂中・グレードはつけれるがまだ最終形態ではない) ↓ 5日目 胚盤胞 (胚が最も成長した状態) このような感じです かなりざっくりですが 胚盤胞が着床直前の状態で 初期胚はその胚盤胞のさらに前の段階です 初期胚移植は胚盤胞移植よりも妊娠率は低いですが 初期胚移植は胚盤胞移植よりも中止率も低いです (胚盤胞になれるのは受精卵の半分にも満たないくらいです) それぞれメリット・デメリットがありますね 患者さんからもよく「いつ移植するのがいいんですか?」 とご質問を受けますが 当院の場合、卵の数が多ければ・年齢が若ければ 胚盤胞移植へトライすることが多いです 凍結の話となれば初期胚で1個凍結して 残りを胚盤胞凍結へトライする提案が多いです 数が少ない・高齢である場合は 移植中止を避けるため 初期胚での移植・凍結が多くなります もちろん既往歴やご希望も考慮して決まりますので 周期ごとに医師の診察にて決定することとなります 移植・凍結についてご不明な点は診察時に医師までご質問ください
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残念ながら自分には理由を説明できる知見はなかったので(オイ)、仮説を立ててみます。 仮説 1. 英語圏の人はITリテラシーが高い!? 英語圏の人は日本の人より、いろんなWebサービスの知識が豊富な気がするんだよな。 WordPressだと、サーバー借りたり、いろいろ面倒なことがあるのに、サクッと作ってしまえるのなら、やっぱり英語圏の方ってITリテラシーが高いんですかね? 日本では特にWeb業界で働いているわけでもなく、ブログの収益化を考えているわけでもなければ、WordPressを知っているだけでも結構珍しいかなと感じています。 2. 単純にアメブロがいいサービス 普通にアメブロがいいサービスというのも見逃せない気がします。 ブログだけでなく、SNS的な要素も強いですよね。 例えば、WordPressだとコメントがつくことも珍しいですし、特に最初は離れ小島みたいになります(笑) 有名ブロガーさんになると書籍化されたりしますしね。 最近、アメブロも商用利用が解禁されましたし。 3. WordPressは海外発のサービスなので日本語情報が少ない。翻訳が馴染みづらい。 WordPressに限らずですが、海外発のサービスって、管理画面が日本語に翻訳されていても、なんか言葉がスッと入ってこないこともありますよね。 WordPressのハウツー記事は日本語でもあるけど、やっぱり英語の方がもっと多いのかな? 4. 日本ではサーバー代、ドメイン代、有料テーマなどが高い? 案外、国によってこのあたりは別々のサービスを使っていますよね。 私はサーバーに関してはロリポップの安いのを使ってますが、ハウツー記事の中で、もうちょっと高いのがオススメされることも多い気がする(もちろんアクセス増えたら、負荷に強いもの使うのがよいのですが) 5. 日本の人はブログ自体のデザインはそんなに重視していない!? そもそも、そうなのかもしれない。 あくまで記事が重要だから、ブログ自体をお洒落にすることには、そんなにこだわりがないのかも。 6. 逆に英語圏はブログ制作を外注している人が多い? これはそうかも! 上位ブログを見ていたらオリジナルテーマを使っているらしい人が多かったんですよね。 さすがにオリジナルテーマ自作って大変だから、外注しているのかもしれませんね。 だとしたら、初期はSNSなどで頑張って、フォロワーさんが増えて来たタイミングで外注してるのかな。 日本より個人でも注文しやすい価格帯のWeb制作会社があるとか?
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