支給開始日とは、 一番最初に傷病手当金が支給された日です。図のように待機完成(連続3日間の休み)後→最初に欠勤した日(4日目以降)となります。 この1年6ヶ月は傷病手当金が支給された日数ではなく、支給が開始された日から数えて連続した1年6ヶ月の期間となります。 また、傷病手当金は同じ病気やケガに対して1回のみの支給となっていて、一時的に出勤した後、同じ病気やケガで再度、欠勤した場合には、当初の支給開始日から1年6ヶ月経過するまでが支給期間となります。 ただし、退職後の傷病手当金(継続給付)の場合は、一旦仕事に復帰できる状態になると、その後、仕事に就くことができない状態になっても支給されませんので、注意してください。 スポンサーリンク 傷病手当金の支給額 退職後の傷病手当金の支給額も在職中と同様に、下記の計算式で求めます。 傷病手当金1日あたりの支給額 = [支給開始日(退職日)以前の継続した12ヶ月間の各月の標準報酬月額を平均した額]÷30日×2/3 詳しい計算方法については、こちらの記事で解説していますので、よろしければ参考にしてみてください。 ▶ 傷病手当金はいくらもらえるの?支給額の調べ方と計算方法を解説!
傷病手当金請求のポイント | 社会保険労務士法人ファウンダー 0
以下2つの条件を満たしていれば、 退職後に傷病手当金を受給できます 。 退職日までの健康保険の加入期間が1年以上ある 退職日の時点で傷病手当金を受給していた、もしくは受給の条件を満たしていた ただし、退職日に出勤すると、傷病手当金を継続して受け取ることはできなくなる ので、注意しましょう。退職日に出勤すると継続給付の条件を満たしていないと判断され、退職日の翌日以降に対しては傷病手当金が支払われません。 休業中に有給休暇を使った場合は? 有給休暇を使った日に対して傷病手当金は支給されません 。支給の条件である「休業した期間に対して給与をもらっていない」に反するためです。有給休暇は会社が申請書に記入し、支給の対象から外される仕組みとなっています。 しかし、先程もお伝えしたように、待期の3日間は、有給休暇を含んでも成立します。傷病手当金は休んだ期間のうち4日目以降が支給の対象になるため、最初の3日間は有給休暇とし、4日目以降は有給休暇を取らずに傷病手当金を受け取るというのが得策です。 申請が2回目でも支給される? 一定の条件を満たせば 2回目であっても傷病手当金を受給することができます 。その条件は、1回目と同じ原因か否かによって異なります。 1回目と同じケガ・病気の場合は、下記のどちらかを満たしていれば待期期間なしで傷病手当金の支給対象になります。 1回目の支給開始日から1年6ヶ月を超えていない 1年6ヶ月を超えているが、完治後に再発した 1回目と違うケガ・病気の場合は、「傷病手当金を受け取るための4つの条件」を満たせば傷病手当金を受け取ることができます。 インフルエンザでも傷病手当金はもらえる? インフルエンザの場合も、支給条件を満たしていれば傷病手当金を受け取れます 。 しかし、傷病手当金を申請する手間を考慮すると、4~5日のみ休んだ場合は有給休暇を活用する方が簡単な手続きで済む上に、給与を1日分しっかりもらうことができるのでお得です。 うつは支給の対象になる? 「 傷病手当金を受け取るための4つの条件 」さえ満たせば、 うつ病などの精神疾患でも傷病手当金を受給できます 。 うつ病の場合、働けない状態であると証明するためには医師の診断が重要です。最初の申請が通って傷病手当金の受給を開始しても、医師の診察を受けていない申請期間に対しては傷病手当金が支給されない場合もありますので、必要があれば定期的な診察を受けるようにしましょう。 まとめ 仕事以外でケガや病気をした際、4つの条件を満たせば傷病手当金を受け取ることができます。 有給休暇を使う方がオトクな場合もありますが 、思わぬ休業が発生した場合に助けになる制度ですので、 該当する方は申請期間の2年を過ぎる前に傷病手当金を申請しましょう 。
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