<定義> 「非効果的健康維持」 とは、「健康状態や健康上基本的に必要な条件を管理する知識が不足しているために、健康状態に支障をきたしている か、支障をきたす危険性がある個人の状態」をいう。 <「非効果的健康維持」と「非効的健康管理」の使い方の違い> 「非効果的健康維持」は、過食・運動不足・ 喫煙などの不健康なライフスタイルを変えたいと願っている個人に 用いられ、発病を予防するための1次予防の場合に使用する。 「非効的健康管理」は、疾患や健康状態の自己管理に関する教育が必要な患者に使用する。 <行動変容ステージモデルを用いる> 人が行動を変える場合は「無関心期」→「関心期」→「準備期」→「実行期」→「維持期」の5つのステージを通ると考えられている。行動変容ステージを先に進むには、その人が今どのステージにいるかを把握してそれぞれのステージに合わせた働きかけが必要になる。 <看護計画> 目標 日常生活の中で生活習慣を見直すことが出来る 日常生活の中で健康を増進し、疾病を予防できる知識を習得出来る 予防に関する知識を基に行動を変えることが出来る 変容した行動を継続し、生活習慣病を予防する事が出来る O-P 1. 生活習慣病についての予防的知識の有無と理解の程度 2. 健康観 3. ストレスの有無と発散方法 4. 行動を変えるための目標の有無 5. 健康增進のために行っている運動と頻度 6. 健康教室に参加しているか、したことがあるか(程度や頻度) 7. 健康診断を積極的に受けているか 8. 健康に対する情報の入手方法 9. 家族の生活習慣病に対する知識の有無と理解の程度 10. ライフスタイル、1日の過ごし方 11. 住居環境 12. 職業、作業内容 13. 食習慣(脂肪、塩分、糖分の普段の摂取量) 14. 喫煙の有無、喫煙歴、1日の数本数 15. 【COPD:肺気腫】看護過程・看護目標・看護展開と病態生理まとめ | 看護師になったシングルマザーのブログ. 飲酒の有無、頻度、量、種類 16. 内服している薬の有無 17. 食事量、過食やダイエットの有無、体重の増減 18. 排便状況 19. 皮膚、口腔内、頭皮、爪の状態。 20. 睡眠時間 21. ソーシャルサポートは活用しているか T-P 1. 話しやすい姿勢で関わる <無関心期> 2. 健康管理について、 行動変容できるように支援する -患者に自分のライフスタイルの良いところと悪いところについ て考えることを提案する -健康行動のメリットを説明する <関心期> 3.
医学書院/2010. 6.
正解は、 「健康管理状況」。 健康診断の受診に関する情報は、当てはめやすいですね。 では、次のクイズです。この情報から患者さんの健康管理状況に問題はないでしょうか? 要精密検査と言われているにも関わらず検査を受けに行かない、という姿勢は、健康管理に対する望ましい状況からは逸脱した姿勢ですよね。そのため、 「健康管理状況に問題あり」もしくは「不適切な健康管理状況」 といった答えになるでしょう。 そうです、この一連の流れがアセスメントの視点による患者さんの情報解釈になるのです。このような情報解釈ができたら、Yさんの健康知覚-健康管理パターンは、機能障害的(機能不全)パターンであるということに繋がっていきます。 大事なポイントは2つ! ①得られた情報が、何をアセスメントできる情報になるのか、割り振ってみる (看護過程を習い始めた学生さんは、ここで初級編の項目に割り振ってみましょう) ②その情報から、アセスメントの視点によって適切か不適切か、正常か逸脱かを考えてみる ちなみに、【アセスメント】はまだこれだけでは終わりません。 各機能的健康パターンにおいて、上で述べたポイント②で適切か不適切か、正常か逸脱かという判断したら、そうなってしまった患者さんの原因やなりゆき(リスク)、強みを考え、健康上の問題を導き出します。その後、それぞれの機能的健康パターンであがった健康上の問題を1度まとめてから、再度、原因(因果関係)を精査・整理すると、看護問題(看護診断)を決定することができます。このあたりについては、また別の記事で詳しく解説していきたいと思います! 終わりに 実習記録のアセスメントの欄を書くときに、どうやって書いたらいいかわからない!と悩んでいるなら、まずはこのアセスメントの視点(初級編)に答える気持ちで、アセスメントを書いてみて下さい!もちろん、その際には、患者さんの年齢や性別、疾患、治療などを考慮すること、そしてそれぞれの視点において、患者さんのこれまで・現在・なりゆきと時系列で考えることを忘れずに! なんだか考えることがいっぱいで頭がパンクしそう……しかし、 このアセスメントの視点は、どんな患者さんであれ共通して使える視点 なので、覚えておいて損はないはず! 看護成果分類(NOC) : 看護ケアを評価するための指標・測..／2010.6.. ぜひ、実習記録に活用してみてくださいね! LINE・Twitterで、学生向けにお役立ち情報をお知らせしています。
こさるです。 昨日・今日は、暖かい通り越してヒートテック着てたら暑いくらいでしたね~(-_-;) お熱があるので、そのせいかもしれませんが… 右頸部のリンパ節が腫れていて… でも、入院連絡待ちだから入院したら見てもらおうと放っているのですが、 その入院連絡もこなまま2週間が経過しちゃいました。 手遅れになりませんように・・・(祈 ) 今日は、ちょっと個別診断をはなれて 、 『***促進準備状態』 の表現をみてみようかなぁ~ このブログにアクセス解析の「検索ワード」を見てみると、 意外と多いのがこの「***促進準備状態」 皆さん、どんな時に「***促進準備状態」って使ってます?
領域12.安楽 * 安楽促進準備状態 領域13.成長/発達 ふぅ~結構あるじゃにゃいか あぁしんどぉ ぉ … (ちゃんと見てから書き出し始めたらよかった・・・) 領域11と13は「促進準備状態」とついた診断が ない まぁ 領域13は、成長に問題がないなんてわざわざ診断上げることはなかろうとおもうけど 領域11に関しては、少々のリスクチェック該当があっても 明らか安全が確保できている状態なら「問題なし」的な診断を上げておきたいなぁって 気もしませんか? ・・・でこれが、 ない ってことは・・・ この発想が間違っているということ"(-""-)"??
ではまた (*^_^*) やまの さる子
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こうした患者背景も「どんな集団」であるかを見極めて検査結果の解釈をする上では重要な判断材料になります. こうした前提があることを考えると、 「どんな集団」を対象として「流行のいつの時点」での話をしているのか を明確にしないと同じ土台で話ができないのがお分かりいただけるでしょうか. さらには日本中でウイルス感染自体が広まってきており、有病割合自体が右に徐々にシフトしてきているという点がありますので、今の時点がどうなのか、 引き続き疫学的な情報を収集し続ける ことは重要であると言えます. 3.Stataでグラフ化 これまでのグラフはエクセルで作ってしまいましたが、このブログはStata縛り(?)にしていますので、Stataでグラフ化しておこうと思います. clear input pretest 0. 00001 0. 0001 0. 001 0. 005 0. 01 0. 05 0. 1 0. 2 0. 3 end gen PLR70 = 0. 7/(1-0. 99) gen NLR70 = (1-0. 7)/0. 99 gen PLR50 = 0. 5/(1-0. 統計学入門−第9章. 99) gen NLR50 = (1-0. 5)/0. 99 gen PLR30 = 0. 3/(1-0. 99) gen NLR30 = (1-0. 3)/0.
1以下だと、除外診断に有用と言われます。 なお、陰性尤度比も、1に近いほど、検査から得られる情報が少ないことを意味します。
尤度比 likelihood ratio 感度 と 特異度 の比を表すもので, 感度 ÷(1- 特異度 )で計算します. 感度 または 特異度 が高いほど,大きな値をとります.これは正確には陽性尤度比と呼ばれるもので,10より大きくなると有効な検査と判断できます.これとは反対に,陰性尤度比というものもあります.陰性尤度比は(1- 感度)÷ 特異度 で計算され, 感度 または 特異度 が高いほど,小さな値をとります.0. 1よりも小さくなると有効な検査と判断できます.