監修:朝日大学歯学部 医学博士 管理栄養士 芳本信子 医療の一部にもなる病院食。献立づくりには、患者さんの病状回復や治療につなげるための 適切な栄養の摂取が必要となります。 病院食献立の たて方 栄養素と エネルギーの基本 病院食と 家庭食 献立づくりの手順 病院食は、患者さんの年齢・性別や疾患の状況などによって異なるため、病院ごとの栄養目標量を設定します。 利用者の把握 一般食を提供する患者さんの栄養管理に必要な情報を把握します。 ● 年齢 ● 身長 ● 身体活動レベル ● 性別 ● 体重 ● 栄養摂取状況など 給与栄養目標量の算出 以下の手順で行います。 1. 個人の給与栄養目標量の設定 必要な情報に基づいて、基礎代謝と身体活動レベル、BMIを勘案し、推定エネルギー必要量を設定します。 ※小児は年齢別エネルギー蓄積量、妊婦・授乳婦は付加量を考慮してください。 2. 施設全体の給与栄養目標量の設定 個人の給与栄養目標量から施設全体のエネルギー量を計算し、エネルギー分布状況によっては複数の給与栄養目標量を設定します。 献立の作成 算出した給与栄養目標量を「食品群別荷重平均栄養成分表」を使って食品群別の食材使用量に置き換え「食品構成表」を作成。これをもとに主食量を決定し、決められた栄養目標量に適合するように、主菜/副菜/汁物などを組み合わせます。献立作成時は栄養目標量だけでなく、入院患者個々に算定された医師の「食事箋」を守り、さらに作業効率やコストを意識する必要があります。 ※定期的に利用者の把握、栄養目標量の算出等をおこない、施設の状況にあった献立づくりを実施してください。 サイクルメニューについて 参考文献:「臨床栄養学実習-栄養食事アセスメントとケアプラン-[第4版]」(芳本信子編、学建書院、2018)
時間がないときもあると思いますがここに書いている4つのポイントを意識するだけでも目線が変わってヒントを掴むきっかけになるかもしれません^^ 力を抜いて、献立を立ててみましょう٩( ᐛ)و
WRITER この記事を書いている人 - WRITER - 大分県別府市出身&在住 ・水彩画家 ・特殊メイクをたまにします^^ ・管理栄養士資格アリ イロイロ激しい暴走系30代女子です(笑) ぐああああああああああああああああ!!!! 夕食の献立、 シラスが2品被ってるー!!! 私、なんてポンコツ栄養士なの! バカバカバカバカ!!! (情緒不安定な31歳独身) みさちゃん は!こんにちわ! 7月の献立作成で脳内クラッシュしまくりなデスメタル系管理栄養士みさびです(プライベートでよく言われる管理栄養士の肩書き) 栄養士に復帰してはや1か月、だんだんと仕事に慣れてきました^^ 昔のカンを取り戻したというか 昔全然ポンコツでしたけど(現在進行形) と、いうことで今回は私が献立を立てる時にチェックしているポイントを書いていきます^^ 献立を立てるために基本情報を考えてみる。 献立を作るにあたって抑えておくべき点があります。 何かわかりますか? 献立の立て方 栄養士 ノウハウ. 栄養士が必要とされるところは病院や老人ホーム、保育園や学校、企業の食堂などがありますが場所が変われば 提供する相手も変わってきます。 対象者が変われば献立内容も変わってきます。年齢や性別、運動量が全然違いますから全く同じ献立を提供するわけにはいきませんよね。 ・「対象者はどんな栄養が必要か」 ・「嚥下状態(自分の歯で噛める、口の中の機能は正常か)はどうなのか」 ・「外で作業するのか、激しい運動はするのか」 例えば… 対象者が自衛隊の給食と保育園の給食だと内容がだいぶ変わってきませんか? 自衛隊だとエネルギー量も多いのでご飯の量もはるかに多いでしょう。タンパクやミネラルも多めに組み込まれたボリュームのある献立になると思います。 中には糖尿病などの持病を持つ人も増えているので献立にはそれらも考慮して立てなくてはなりません。 発育途中の保育園児だとカルシウムを多く献立に組み込んでみたりご飯の量も少なくなります。 そして固すぎるものは柔らかくするなどの工夫をしたり油っぽいものばかりだと味覚的にも偏ってしまい「好きなものしか食べない」ということも考えられます。 今はアレルギーも重要視され代替え食を考えたり… 実際私は病院と老人ホームの勤務経験しかないので憶測でしかありませんが 何が違うのか、施設ごとに大切にするべきポイントはなんなのか 大体わかります。 自分の立てる献立の向こうに誰がいるのか考えよう!
4%超過)、温室効果ガス削減は同30, 781t-CO2(目標値を5.
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