こんにちは。 今日は私の診療の必需品、 8倍拡大ルーペとLEDライトのお話です。 拡大すると、どんな世界が見えるのでしょうか。 裸眼の治療に戻れないわけとは? 上の写真は私が実際に診療で使っている、 8倍拡大のルーペと、LEDライトです。 (外側の大きな筒状のがルーペ、真ん中の小さなのがLEDライト) 私のルーペは、アメリカ・サージテル社のもので、 他にも、カールツァイス社製のルーペなど、様々なブランドのものがあります。 私は学生時代に、2. 5倍のサージテルを使い始めました。 その後、3倍に倍率を上げ、今はこの8倍。5年ほど前から使っています。 診査から、一般治療、入れ歯の治療、オペ、お子様の治療、クリーニングなど、 全ての治療に 使っています。 歯科治療は細かさが必要ですから、当たり前のことかもしれません。 患者さまからすると、 「歯医者なんだからよく見えた方がいいんだろうし、実際、よく見えて治療してるんでしょ?」 と思っていらっしゃるかもしれませんが・・・、 ルーペを使うか使わないかの差は、想像以上かもしれません。 どれくらい違うのでしょうか。 百聞は一見に如かず。 早速、裸眼と8倍拡大の世界の差を見てみましょう。 写真は、奥歯のむし歯治療中の写真です。 (※今回の写真は、裸眼と8倍拡大の相対的な比較として表現しています。 明るさ、大きさともに、厳密に実際のものを再現しているわけではありません。) 裸眼+チェアライト [拡大なし裸眼 + 診療台のライト] 大体こんな感じに見えます。 予想より暗いでしょうか?
自宅近くの顕微鏡歯科を見つけるにはどう探せばよいでしょうか? A. 顕微鏡歯科ネットワークジャパンでは、顕微鏡歯科治療に関する高度な知識と治療技術を有すると認められた歯科医師を「 v-Super Dentist 」と認定し、地域別に「 あなたの街のv-Super Dentist 」をご紹介していますので、歯科医院選びの際にぜひお役立てください。 Q. マイクロスコープ・顕微鏡の格安販売 | 株式会社佐藤商事. 顕微鏡歯科を謳っている歯科医院を受診しましたが顕微鏡を使ってくれません。どうしたらよいでしょうか? A. 顕微鏡歯科の看板を掲げているにもかかわらず、実際には顕微鏡(マイクロスコープ)を一部の治療にしか使っていなかったり、確認のみや場合によっては全く使わない歯科医院もあるようです。 治療の際に顕微鏡(マイクロスコープ)を用いて治療されたかどうかを確認するには、治療動画を見せてもらうことです。治療が終わった後に、担当の歯科医師にお願いして治療内容を動画で見せてもらいましょう。 顕微鏡歯科ネットワークジャパンが認定した「 v-Super Dentist 」には、患者さんに治療内容を動画で説明する義務を課していますので、安心して治療を受けることができます。
拡大鏡(ルーペ)を使用して虫歯治療に臨む歯科医師は多くいますが、マイクロスコープを使用しての虫歯治療は広く一般化しているとは言えない状態です。 理由としては、根管治療と比較して、虫歯治療においては様々な角度で見る必要があり移動に一手間かかるマイクロスコープの使用には慣れが必要となります。拡大鏡(ルーペ)でも十分に明るい拡大視野を得られることもあり、マイクロスコープは虫歯治療においては不要と感じる歯科医師がいるかと思います。 拡大視野下での治療における科学的根拠(エビデンス) マイクロスコープを使用した根管治療の中で、外科的にアプローチした治療は、マイクロスコープなしの治療と比較して治療成績が良いことを示す論文があり 2)、根管治療においてはマイクロスコープの有用性は高いとされています。(詳細は「 ラバーダムやマイクロスコープは、根管治療の成功率に影響しますか? 」参照) それに対して、虫歯治療において拡大鏡(ルーペ)やマイクロスコープを使用する拡大視野下での治療の結果と裸眼での治療の結果とを比較した論文は存在するのでしょうか?論文検索をしたところ、残念ながら明確なエビデンスがある状況とは言えませんでした。 拡大視野下と裸眼での虫歯に対する診察と診断の正確さに差があるか?を調べた論文では、拡大視野下と裸眼での診察と診断の正確さには差が出ないということを示しています 3)。つまり、拡大鏡(ルーペ)やマイクロスコープの使用と裸眼とでは、虫歯の発見には大差がないということです。 そして、拡大視野下と裸眼の虫歯治療の結果の違いを示す高いエビデンスレベルの論文は存在しませんでした。つまり拡大視野下で虫歯治療すれば、良い結果が得られる可能性が高まるとは明確に示されていないのが現状です。 コンタクトカリエス 弱拡大 コンタクトカリエス 強拡大 コンタクトカリエス 除去
拡大鏡と手術用顕微鏡(ルーペとマイクロスコープ) 2014年05月15日 今回は、前回『貴重な経験』で紹介した 拡大鏡とマイクロスコープについて御紹介致します。 どちらも、ものを大きく見るための道具です。 突然ですが、 皆さん、質問です。 鏡で自分の口の中を見たことはあると思いますが、ちゃんと見えましたか????
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