トレッタねこ病院の獣医師が、ねこの病気を徹底解説! 今回は、様々な症状を引き起こす、ねこの「アレルギー」について解説します。 ※人間の「猫アレルギー」ではありません! Photo by Damir Kopezhanov on Unsplash アレルギー(過敏症)とは?
アレルギー性皮膚炎は、現在、視診・問診・簡易的な臨床検査で診断されることがほとんどです。 経験に富んだ獣医師であれば、これで十分な診断が可能だと思います。 その他に、IGE検査(アレルギーの血液検査)、病理検査、除去食試験、リンパ球刺激試験などが行われています。 標準治療はステロイドの投与です。その他に、インターフェロン療法、免疫抑制剤による治療などがあります。 関内どうぶつクリニックのアレルギー専門外来 アレルギー専門外来では、アレルギー治療の前に アレルギー以外の皮膚病がないか診断を行ってからアレルギーの診断、治療を行います。 その後、アレルギー性皮膚炎と診断した場合、食物アレルギー検査を行います。 そしてアトピー性皮膚炎と診断された場合、米国の標準治療で第一選択治療である減感作療法を行うことができます。 関内どうぶつクリニックでは、減感作療法の中でも最新の急速減感作療法を行っています。 国内では最も多くの治療を行っている病院です。その治療に関する報告です。さらに現在症例を積み重ね50以上の症例で行っています。まだまだ少ない数ですが来年度には学会で報告し、論文にする予定です。 アレルギーについてよくあるご質問にお答えします 犬がかゆがっていたので病院に連れて行ったらアレルギーと言われ、治らないからステロイドを飲ませなさい、と言われた。 うちの犬はもう治らないのですか? もちろんアレルギーであれば完治は難しいかもしれません。 ただ、当院の紹介例、転院例のうちアレルギーが主体の病変は半分くらいです。 つまりアレルギーと診断されたものでも、半分くらいは感染症の治療や適切なシャンプー療法だけで大幅な改善がみられ、生活できるレベルになります。それでだめな場合には、減感作などのアレルギー性皮膚炎に対する治療を行っていくのが良いでしょう。 急速減感作療法を受けたい。どのくらい効くのですか? 減感作療法の反応率(かゆみが50%以上減弱)は80%。これは米国の論文でも、当院が学会で発表したデータでも同様です。 また、横浜市緑区の 『なかまる動物病院』 中丸先生の発表では、ステロイド治療を行っている犬でも優位に薬剤の減量効果が認められています。 減感作療法のデメリットは? 猫 アレルギー性皮膚炎 部位. 一番大きなデメリットは、20%の症例で全く治療に反応しない可能性があること。 手間と時間とお金が無駄になります。動物に対するデメリットは少なく、大きな副作用として理論上投与時のアナフィラキシー様反応が考えられます。 現在米国で300万頭の動物に減感作治療が実施されていますが、アナフィラキシーによる死亡例はゼロです。 減感作療法は難しく、近所の病院ではできないと言われたが… 確かに標準治療に比べると手間も経験も必要になります。そして残念ながら病院の利益が少ない治療であるため、取り入れていただける病院が少ないのは事実です。 病院としてはステロイドを薬として出し続ける方が、面倒くさいことを考える必要がありませんし、確実に効き目もある上に、病院の収益も高いのです。 しかし当院では、動物に優しい治療を考え、減感作療法を早くから取り入れ実績を積み重ねてきました。 さらに急速減感作療法の導入により、飼い主さまとどうぶつの負担をより軽減することに成功しています。 ステロイドによる治療はだめな治療なのですか?ステロイドは恐い薬なのですか?
標準治療は非常に多く長い歴史もあり、決して悪い治療ではありません。ただ、できるだけ薬を使いたくない、今まで治らなかった病気であったものが治せる可能性があるということを考慮すると、国際的にかつ、科学的に認められたものは 減感作療法しかありません。 ステロイド剤は悪いどころか、とても優秀なお薬です。 しかし長期間の使用で様々な副作用が見られるようになります。しかし内服であっても一生使い続けても問題の無い量というのは明示されています。その範囲で使う分には問題ないとも言えますし、 人間のアトピー性皮膚炎でも、ステロイドの塗り薬は長期間使用で問題がないことが確認されています。 減感作療法にトライしたいが、まずどうすれば? まずは当院でアレルギー専門外来の予約をお願いします。 診察の際に担当獣医師が詳しく診察をし、減感作治療の対象になるかをお話しします。ほとんどの方が減感作治療を始めるまでに、2次感染のコントロールなどが必要になります。 減感作療法は費用が高そうですが… 減感作療法は始めの一年だけ、1年にかかる費用を均等化すると1ヶ月に 10, 000円ほどになります。急速減感作療法の場合、治療開始時に入院が必要になるため、1回目の治療が 35, 000円ほど、それからは1ヶ月に 10, 000円ほどになります。うまくいった場合の維持治療費は、1ヶ月に 4, 000円ほどになります。 薬をずっと続けて行く場合とあまり変わらなくなります。 減感作療法は、家族もすごく大変だと聞いたけどそれはどういうことですか? 減感作療法で最も問題になるのが、注射に通う通院の手間です。 従来法では、始めの1カ月はほぼ毎日の通院が必要でした。しかし当院が行っている 急速減感作療法 では、始めの1ヶ月間に必要な注射を、入院して1日で終わらせることができます。減感作療法と急速減感作療法では、安全性や効果に差がないことは米国の論文でも我々が行った研究でも証明されています。
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