[管理番号:553] 性別:女性 年齢:66歳 66歳の妻が5月中旬に乳房内しこりと腋下しこりの症状で乳腺外科外来を受診し、その際両方とも直径2cm程度のエコーが検出され、そのうち乳房内しこりの組織診断で6月上旬に充実腺管癌と診断されました。 6月10日に乳房切除術を行い、その際のセンチネルリンパ節生検で1/3の転移が認められ、レベル1の腋窩リンパ節郭清を行いましたが、術後顕微鏡検査で新たに2個の転移が認められました。 現在手術で切除したがん細胞の病理結果待ちです。 ここで質問です。 1.腋窩リンパ節の局所転移が気になりますが、レベル2までの郭清は必要ないのでしょうか? 2.標準治療では転移が3個以下の場合は放射線治療無しと聞いていますが昨年春に英国グラスゴー開催された第9回European Breast Cancer Conference(EBCC2014)で、リンパ節転移数1個から3個の乳癌患者への術後放射線治療は再発と乳癌死のリスクを低減させたとの報告があったと新聞記事にありました。とすれば積極的に主治医に放射線治療を申し出た方がいいいのでしょうか?メリットデメリットについて教えてください。 3.遠隔転移が気になっていますが、化学治療に入ってからか、あるいは経過観察の時でもいいのでしょうか? #腋窩リンパ節郭清 人気記事（一般）｜アメーバブログ（アメブロ）. 4.化学治療では病理検査・年齢などの条件でとるべきコースが標準治療として一義的に推奨されるのでしょうか? 5.しかし「自分の乳がんの病理結果と再発の危険性を踏まえ、主治医の推奨する治療についてよく吟味し、あなた自身で自分の治療を選びましょう。」といわれると何を基準に判断したらいいか悩みます。「再発の危険性と治療の副作用のトレードオフ。(苦い薬ほどよく効く)」などのように、判断材料として患者や家族として考慮すべきものになにがあるか教えてください。 田澤先生からの回答 こんにちは。田澤です。 術後まだ1週間以内ですね。 「サブタイプの記載」がありませんが、「化学療法をやる事を前提」とした文面からすると「luminal Bか、トリプルネガティブ」でしょうか?
乳がん
術後創部の観察って、なんとなくはしてました。 洗面所の鏡で見てみたり、スマホで撮って見てみたり… 今日で乳がんの全摘、腋窩郭清して23日目。 初めて脇を鏡でまじまじと見たら… そこにも傷跡がありました。 きっと腋窩郭清のあとなんだろうなー。 胸の傷もわりと脇の近く、上の方まであるから、そこから腋窩郭清もしたんだと思い込んでました。 今更気付くなんて…ですね(^_^;) ちなみに、手術する前に、リンパ節転移がある事は明らかで、2センチx3センチくらいのしこりになってました。 なかなかの大きさでしょ(^_^;) 術前のエコーやCTでリンパ節転移は3つあるとの事でした。 転移がなければ全摘なので放射線治療はしなくていいんだけど、リンパ節転移が4つ以上あれば、放射線治療が必要です。 …って、絶対あるだろうなーと、思ってます。 なんなら、術前検査の時は鎖骨上下のリンパ節が触れてる気がして、ここまで転移があるのか…と覚悟してたのですが、先生に診てもらったら、転移ではなさそうとの事でホッとしました。 リンパ郭清はレベル2まではしなきゃ行けないと術前に言われました。 術中の病理検査の結果…どうなんだろう? もし、奇跡的に転移が手術で取った3つだけなら、ラッキーなんだけどなー。 この腋窩郭清の影響で、背中の肩甲骨のところが1番痛怠い気がします。 なんとも感じない時もあれば、 じっとしてても痛いような時もあります。 いろんな方のブログをちょこちょこ見て、予習してるつもりだったけど、3週間後にまで熱がでたり、背中が痛かったり、創部の腫れぼったさがこんなに続くとは、知りませんでした。 やっぱり個人差はありますよねー。
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[管理番号:1815] 性別:女性 年齢:47歳 田澤先生おはようございます。 いつも見させて頂き参考にさせてもらっています。 今月初めに温存手術をした者です。 初診の2ヶ月前に会社の健診でマンモ、触診をしましたが異常なしでふと横になったときに左胸外側上方に自分でしこりを発見しました。 初診時は8mmのしこりと言われその後細い針と太い針でしこりの一部を取り検査、悪性と診断されました。 その後、CT・MRI・エコーを撮りしこりは7mmリンパ、遠隔転移はないと思われるのでしこりだけ取りましょうと言われました。 その翌週の手術前のエコーで急激にがんの拡がりが大きくなっているとのことでリンパ節を取ります。と言われ手術時に腋窩リンパ節郭清をしました。 このように前回の検査から1週間でがんの拡がりが急激に大きくなることがあるのでしょうか? 画像でなにも写らなかった脇のリンパ節を取ることに意味があったのでしょうか? お忙しいところ誠に恐縮ですが、主治医にうまく聞けないので教えてください。 宜しくお願いします。 田澤先生からの回答 こんにちは。田澤です。 「腫瘍の増大」と「腋窩リンパ節転移の可能性」は別物です。 「腫瘍が増大している」という理由で(センチネルリンパ節生検をせず)いきなり「腋窩リンパ節郭清」をしたとしたら「誤った治療」と思います。 ○あくまでも「画像上、間違いなく転移」と判断しない限り「必ずセンチネルリンパ節生検」が必要です。 回答 「1週間でがんの拡がりが急激に大きくなることがあるのでしょうか?」 ⇒乳癌の場合には、それ程の変化は無い筈です。 「画像でなにも写らなかった脇のリンパ節を取ることに意味があったのでしょうか?」 ⇒「画像で解らない」リンパ節転移も存在します。 だから「センチネルリンパ節生検」が標準術式なのです。 いきなり「腋窩郭清」はないと思います。 質問者を『応援しています!』 / 田澤先生の回答が『参考になりました!』 という方はクリックしてください。
関東地区大会出場をかけた神奈川県高等学校野球春季大会を 県内の全ケーブルテレビ局が実況生中継で一斉放送! 5月3日・4日に行なわれる準決勝と決勝 計3試合を生中継!
・ 西川僚祐 (外野手・東海大相模) ・鵜沼魁斗(外野手・東海大相模) ・ 山村崇嘉 〈一塁手・東海大相模〉 ・加藤響(二塁手・東海大相模) ・度会隆輝(内野手・横浜) ・松本隆之介(投手・横浜) ・津田啓史(内野手・横浜) ・木下幹也(投手・横浜) ・牧原巧汰(捕手・日大藤沢) ・安達壮汰(投手、野手・桐光学園) 3年生にとって最後の集大成となる甲子園を目指す予選こそ無くなってしまいましたが、代替大会で思う存分暴れ回って欲しいですね! まとめ 今回は 「高校野球代替試合の神奈川大会のネット中継動画は?スポブルで見れる?」 と題してまとめてみました! インターハイ(インハイ.tv) | スポーツブル (スポブル). 現状では、 ネット中継の放送予定はありませんでした。 残念ながら夏の甲子園は中止となりましたが、代替大会の開催も決定し、現3年生に悔いなく最後の花道を飾ってもらいたいと思います! それではご覧頂きありがとうございました。 高校野球代替試合の埼玉大会のネット中継動画は?スポブルで見れる?
高校野球代替試合の神奈川大会テレビ・ネット中継動画!スポブルは? 隠し金を見つけるのは忠相か、盗賊一味か。 をアップしました。 2020年神奈川県高校野球大会勝ち上がり表をアップしました。 高校野球 今まで指導してくれた監督が強豪校へ行ってしまう。 来春の第93回選抜高校野球大会(毎日新聞社、日本高野連主催)の「21世紀枠」中国地区候補校に選ばれた矢上(邑南町、志波(しば)英樹校長)に18日、毎日新聞社と… (2020年12月19日 07:43)• Max153キロから放たれる速球で三振を取りにいける投手から大量点はなかなか困難であり、打撃面でも小泉選手や内海選手などキーとなるプレーヤーもしっかりいる横浜は投打のバランスがとれており、安定感NO1でしょう。 高校野球の秋季大会は、3年生が引退した後の新体制で臨む初の公式戦で、来春のセンバツ高校野球の出場を占う重要な大会です。 神奈川有数の進学校に現れた1年生。軟式では日本一、平塚江南・富田歩。 高校野球の秋季大会ですから、ちょっとマニアックすぎるかもですし。 東京、埼玉エリアにおいては、各球場で繰り広げられた熱戦の様子を、試合同日夜を中心にダイジェスト番組でも放送するほか、茨城エリアでは翌日以降の夜に試合を再放送いたします。 Peaky P-keyやPhoton Maidenなど、学内のDJユニットとも交流しながら、りんくたちは大きなステージへと駆け上がっていく……! 23:30 華(馬場ふみか)の代表作『君ダメ』ドラマ化が決定!撮影現場で専属ヘアメイクとして紹介されたのは…理一(赤楚衛二)!?圧倒的に可愛いライバル登場で波乱の展開に!!