米国在住の医学博士「しんコロ」さんのもとに、多発性骨髄腫になって7年が経過したという読者の方から「現在、寛解(病状が治まっておだやかであること)状態なので、もう抗がん剤を飲むのをやめたい。一生飲まないといけないのか?」という質問が届きました。しんコロさんは自身のメルマガ『 しんコロメールマガジン「しゃべるねこを飼う男」 』の中で、「 く れぐれもかかりつけ医師とご相談を」 としたうえで、その質問について答えています。 抗がん剤って一生飲まなければいけないのでしょうか? Question こんにちは、私は多発性骨髄腫になって7年が過ぎました。現在寛解状態にあり、元気です。そこで抗がん剤をやめたいのですが、抗がん剤って一生飲まなければいけないのでしょうか?
原発性アルドステロン症の治療には アルドステロン 拮抗薬による薬物療法と手術があります。原発性アルドステロン症のうち両側副腎過形成の人や、副腎腺腫で手術を希望しない人は薬剤療法を行います。副腎腺腫の手術希望の人は手術を行います。手術は完治が可能な治療の選択肢です。 1. 薬物療法 原発性アルドステロン症の原因には両側の副腎が大きくなる「両側副腎過形成」と片側の副腎に 良性 のできものができる「副腎腺腫」の2種類があります。原発性アルドステロン症の薬物療法は両側副腎過形成の人、副腎腺腫の人のうち手術を希望しない人・手術ができない人に行われます。具体的にはアルドステロンの作用を抑えるアルドステロン拮抗薬を使います。 アルドステロン拮抗薬 アルドステロン拮抗薬はアルドステロンの作用を抑える薬です。具体的には スピロノラクトン (主な商品名:アルダクトン®A)や エプレレノン (商品名:セララ®)などの飲み薬があります。原発性アルドステロン症による血圧上昇や 低カリウム血症 を改善する効果があります。ただし、症状が改善しても、薬を中断すると高血圧や 低カリウム血症 を再発してしまうことが多いので、一生涯飲み続ける必要があります。 また、アルドステロン拮抗薬の副作用としては以下のものがあります。 高カリウム血症 低血圧 めまい 頭痛 吐き気 乳房の腫れ なお、乳房の腫れは男性でも起こることがあり、女性化乳房と呼ばれます。エプレレノンはスピロノラクトンに比べると女性化乳房が少ないとされています。 もしアルドステロン拮抗薬を飲んでいて体調の変化を自覚した場合には担当のお医者さんに相談してください。 2. 手術 副腎は右と左に1つずつ、計2つあります。副腎は1つあれば生きるのに必要な ホルモン を作ることができるので、どちらか片方だけであれば取ることができます。両方を取ることはできません。そのため、片方の副腎に 腫瘍 ができる副腎腺腫では、手術を選択することができます。手術のメリットとしては原発性アルドステロン症の原因となっている副腎腺腫を切除し、完治が見込めることです。 副腎腺腫の切除は 腹腔鏡 手術で行うことが多いです。腹腔鏡手術はお腹にいくつかの穴を開け、その穴から腹腔鏡と呼ばれる カメラ でお腹の中を観察し、他の穴から手術の器具を入れて手術を行う方法です。腹腔鏡手術は開腹手術(お腹を大きく切る手術)に比べ、傷が小さく回復が早いという特徴があります。 副腎腺腫の腹腔鏡手術にかかる時間は2-4時間程度で、入院期間は1週間前後になります。 ただし、手術の途中で腹腔鏡手術で治療が難しいと判断された場合には開腹手術に変更することがあります。 3.
別稿では新潟薬科大学の若林広行副学長から「体内時計と時間薬物治療」について解説していただいた。生体リズムを利用した時間薬物治療では、薬の使用を極力抑えることができる。薬好きの日本人が薬漬けにならないために、薬に頼り過ぎない「幸福寿命」を同副学長は提唱している。以下は同副学長のお話に基づいた内容(文責は本誌)。 血圧の〝常識〟 体内時計による生体リズムによって、私たちの体は朝起きる前から日中に活動するため、血圧が少しずつ上がってきます。逆に夜は心臓の負担を下げる意味からも、血圧は下がります。 こうしたリズムが私たちの体にありますから、血圧を下げる薬は、朝、昼と飲まなくても、夜寝る前に飲むことで血圧をコントロールできれば、心筋梗塞や脳梗塞を抑え死亡率を低下させることができるという、今はそうしたデータも明らかになっています。 健康な人でも血液は明け方に固まりやすくなる傾向があります。そうしたところに血圧が上がることで、血管が詰まってしまうこともある。心筋梗塞が午前中に起きやすいのは、このような理由からで、そんなことも今は科学的に分かっています。 血圧について申し上げれば、ここ最近は「130を超えると血管リスクが…」などと盛んに言われています。これは本当に根拠のある基準値なでしょうか? 昔は「年齢プラス90」などと言っていたこともあります。年をとれば血管の内側にコレステロールなどいろんな汚れた物質が付いて、こうした血管に血液をとおすため、血圧が上がるわけです。 最近は予防のために、「120まで下げましょう」と言われることもあります。そのためには血圧の薬をさらに増やして飲まなければいけなくなることもあり得ます。 血圧の薬について言えば、一般に「死ぬまで飲み続けないといけない」という固定観念のようなものがあるようです。薬を数カ月続けて血圧が下がったら、止めてもいいわけです。薬を止めても血圧が上がらないようにするには、毎日歩いたり食事量を減らしたりして、体重を減らすといった努力をして、それで血圧が上がらなければ薬は止めて様子をみればいい。「死ぬまで」という誤った認識が植え付けられているようです。
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ー高血圧の診療ガイドラインによると、死亡原因の第一位はタバコで、第二位が高血圧という結果になっています。しかし、タバコに比べて、高血圧が命に関わるというイメージがあまり浸透していないように感じます。* 死ぬか生きるかで考えれば一番危険なのは「タバコ」ですが、健康寿命で考えれば一番危険なのは「高血圧」です。ですから、元気で長生きするためには「高血圧」に注意が必要なのです。この事実を多くの方に知ってもらえると良いですね。とはいえ、実は日本における血圧に対する認知度は、実は世界的に見ても高いと考えています。日本は、1家庭に1つ血圧計があるほど普及していますからね。世界から見てもここまで血圧計が普及している国はないのではないでしょうか。 ー多くの人は、検診で引っかかり高血圧だと診断される方が多いと思うのですが、実際そこから生活習慣の改善を行なって血圧が改善する人ってどの程度いますか? 感覚としては10人に1人いる程度ですかね。血圧の低下に一番効果があるのって実は「減量」なんです。例えば、肥満気味の人が5 Kg落とした場合には、血圧にかなり効果があります。「減塩」は、1日に塩分を10 g〜11 gとっている人が「6g」まで減らす事が出来れば、4~5mmHg程度下がるかなというくらいで、効果を如実に実感できることは少ないのではないでしょうか。 しかし、日常生活全般を改善出来れば10 mmHg程度なら下げられる可能性はありますね。高血圧の基準ギリギリの方であれば、日常生活の改善のみで薬をのまなくてもすむ可能性はあります。診療ガイドラインだと、日常生活改善について1か月おきに振り返りを行って十分な効果が現れなければ、薬物治療を開始しましょうと記載してありますが、血圧には季節変動もありますし、リスクの少ない軽症高血圧であれば、患者さんが納得するまで丁寧な生活指導と家庭血圧測定の継続でもう少し長期間、降圧にチャレンジしてみても良いと思っています。実際、前のガイドラインでは、3か月は見てみましょうとなっていました。もちろん、160 mmHgを超えるような最重症の高血圧では、即座に薬物治療を開始するべきです。 血圧を下げる薬は、一生飲み続けなければならないか?
先日、AmazonPrimeで配信が開始された 「ふしぎの海のナディア」 を全話視聴しました。 今回はその正直な感想記事です。 多少のネタバレや多くの批評もありますので閲覧の際はご注意ください。 「ふしぎの海のナディア」とは 視聴前の私にとっての「ふしぎの海のナディア」対する印象は、 「タイトルは聞いたことがあるが、本編は見たことがない。」 作品の一つでした。 あとは、OPの森川美穂さんの「ブルーウォーター」はアニソンとしては大好きで、本編は見たことないのに曲だけは何度も何度も聞いたことがありました。 コッコロのオルゴールが、ひっらいてーく、ひーびーてーく [ ふしぎの海のナディア] ブルーウォーター - OP映像 - The Secret of Blue Water [ アニメOP] 「ふしぎの海のナディア」は海底二万マイルを原案としているそうです。「海底2万マイル」といえば、ディズニーシーのアトラクションしか思い浮かばない私ですが・・・勉強します。 放送日時と話数 1990年4月13日~1991年4月12日にNHKで放送。 NHKアニメの黄金期ですね。少し時期は異なりますが「YAT! 安心宇宙旅行」とか「飛べ! イサミ」とかも懐かしいですね。YAT安心!
完全なギャグマンガなら笑えるところなのですが、無人島編の直前にはフェイト(cv. 関俊彦)というキャラが壮絶な最期を迎えていたりするので、それを考えると、シリアスにしたいのかギャグにしたいのか製作者の意図がよく分からなくなってしまいました。 ちなみにこれがそのシーンです。子供のときに見ていたら確実にトラウマになっていただろうな・・・。 全39話なので、物語が大きく動いた際などは曲などに多少の変更は欲しかったですね。 一応、最後の3話だけは、OPの映像の後半部分がほんの少しだけ書き換えられています。(歌は同じです) 挿入歌は数多くあり、物語の後半には「過去のシーンと共にキャラソンを3曲披露する」という謎の回もあったので、その曲を作る労力を、少しでもOPやEDに回せなかったのかな って感じですね。 こんな人にお勧め 以上、「ふしぎの海のナディア」の感想記事でした。 以下に該当する方には特にお勧めできる作品かと思います。 旧約聖書やアトランティスなどの伝説・超古代文明用語にロマンを感じる人 庵野秀明監督、キャラデザ貞本義行氏の新世紀エヴァンゲリオンコンビが好きな人 昔ながらのアニメが好きな人 個人的な評価 ★★★☆☆ 時間がある人には見て欲しいが、無理して見るほどでもない。 最後までお読みいただき有難うございました!
edも大好きです! 75 点 ( narutoshi), 2010-07-07, ID:c27747 昔、メガドライブでゲームやったなぁ…。懐かしい。 黒人少女が主人公ってのは珍しい。新ジャンル開拓か? それにしても、こんな滅茶苦茶な作画でよく放映したもんだ。 予算がなかったとは言え、あまりに惨い。 しかし、エヴァの原点ってのがここにあったのか。 それには、感心した。 93 点 ( 18000sensei), 2008-03-07, ID:c4348 20話までは神。あのまま終わってくれれば100点あげたかった。しかし20話以降微妙。いきなしのほほんし始めるし。ぐだぐだしすぎ。結局35話くらいでみるのやめてしまった。最後は感動するのかな? ふしぎの海のナディア 全話感想 - アニメの感想を基本ネタバレなしで書くブログ. ・・って感じだったんだけどついに最後まで見た。やっぱ最後はほんとよかった。これは見るべき。 10 点 ( ota00000), 2013-01-20, ID:c87654 個人的に全く受け付けない作品です。 古いアニメのせいかもしれませんが、ストーリーやキャラが極めて拙く、幼い。はっきり言って茶番の連続です。 コメディー的な箇所も全く笑えない上に、設定自体もあまりにも突飛で陳腐等々。 私にとってはいいとこなしの視聴がつらいアニメでした。 ( odeko), 2010-12-26, ID:c37085 他の方も書く通り、20話までは面白さ抜群なのだが… 島編はもうね、作画とかそういうレベルじゃないのよ… まぁ当時のアニメ事情を考えれば資金的に仕方ないけどさ。 それ以外の部分で80点。今から見る人は、島編だけは飛ばして見るべし!
え!アニメも追加されるようになったの?? (今) ナディア大好き! へへへ。 弱気なーひとはきらーい! サンソンに恋してた昔、、、。 らすとね、うん。ハッピーエンドだからいいよもう。 船長… 誰にも戦争の実感がなかったころの話 正義vs悪で片付けられないから好きだった 子ども向けだけど綺麗事じゃない感じ まっとうな大人しかいない 今更ながらやっと全話観ました。 なんでか通って来なかったのよね。トップ1とかは観てるのに。 シンエヴァ観る前に観とくべきだったな〜と本当に思う。セルフオマージュの塊。パリ奪還とか感じ方がだいぶ違ったはず。今では珍しい、しっかりとしたエピローグも良き。散々言われていた島編もまぁ全力でキャラ崩壊してる癖に枚数多いのもシュールで個人的に面白かったものの悲しい事故ですね…w。 懐かしい作風で全体的に良かったです。 親指ボタン…何故か癖になる。
「原作 海底二万マイル」とかOPで言ってるけど! というわけで海洋冒険SFアニメ。 放送当時、3話まで見て、4話は見られなかった。で、「もう見なくてもいいかな〜」という気分で5話視聴。 そしたらいきなり飛行機は撃ち落とされるわ、仮面の男たちが出てくるわ、マリーの両親は死ぬわで急に話が 変わってて本当にびっくりした。「なんじゃこりゃ! 」とテレビの前で呆然としましたよ、ええ。 そこからはハマりましたね、最終回まで欠かさずみました。 途中湾岸戦争で1か月ぐらい放送がなかったときはやきもきしました。(でもそのおかげで、製作期間が伸び、 作品は完成したらしいですな。いやはや。) 島編は賛否両論でしたが、私は好きです。私は当時小学生だったので作画とか気にしなかったし、何より島編で ナディアとジャンの関係はかなり深まったと思っているので。キスの話もそうだし、真っ向から対立したり、 親密になったり、大人たちがいない環境で子供らしく純粋に関係を築けたのではないかと思います。あの島編 があったからレッドノア回もその後のシリアス展開も違和感なく見られたような気がします。確かに話は めちゃくちゃでしたが…。 【良い点】 第16話 消えた大陸の秘密 無常観? に満ちた回。 「こんなすごいものを作った人たちだって, いつかはいなくなってしまうんだ。」 フェイトさんの埋葬。 「闇の中にこそ 花を見よ〜」からの埋葬シーン。 この話の前後で、庵野監督の友人が亡くなったとか。 でこの話を監督が視聴して、涙が止まらなかったというエピソードを聞いたことがある。 【悪い点】 なし 【総合評価】 語りつくせないなぁ。 アニメ史上最高作品だと思います。 2018/10/05 最高 (+3 pnt) [ 編集・削除 / 削除・改善提案 / これだけ表示or共感コメント投稿 /] by 倍南 ( 表示スキップ) 評価履歴 [ 良い:4( 80%) 普通:0( 0%) 悪い:1( 20%)] / プロバイダ: 31372 ホスト: 31233 ブラウザ: 10218 【良い点】文句なしのアニメ史上No. 1。gainaxといえばevaのイメージが強いが、これ以上面白く感情移入出来る作品には生涯出会えないだろう。 本編はガーゴイル率いるネオアトランティスとの闘いの中で、ジャンとナディアが子供から大人へと成長する様を描いたものだが、これがなんとも学びの多い作品なのである。 昨今のアニメは話題作りのための突飛な設定や、履き違えたエロス・ギャグetc.
良いキャラクターたちはたくさんいるけど、自分が特に好きなのはグランディス、サンソン、ハンソンの3人組です! この3人が仲間になってから明らかに話の面白さが違ったと思います。 グランディスさんは昔の恋人に乗せられちゃったり、サンソンハンソンはくだらない喧嘩をよくしたりはするけど 3人とも時々凄く良いこと言っててジャンたち子供組をしっかり導いてるんですよねー。 終盤の展開は泣いちゃいました・・・だけどちょっち感動が薄まってる気もする。 というのもやっぱり他の人も言ってそうだけどナディアの性格をあまりにも酷くしすぎたと思います。 肉や魚を食べないとかは育った環境的に仕方ないかもしれないけど、 それだけでなく一回解決して反省して成長したかと思いきや全く成長していないというパターンが多すぎました。 特に酷かったのがナディアの初恋あたりの話で他キャラに突っ込まれてたけどジャンとキスまでしといて 今まで散々助けてくれたジャンを冷たくあしらい、恋の相手にはぶりっ子・・・ しかもそんなことして起きながらグランディスさんが初恋の相手に気をとられてる所を見てキレるとか 少なくとも終盤でやるべきではなかったと思います。 ・・・ただここまでナディアが性格悪いからこそジャンに対する視聴者の評価が ナディア相手に最後まで想いを貫き通す優しく広い心の持ち主として上がってる部分もあるとは思います。 盛り上がる所は多く、笑える時でも真面目な時でも両方面白く見れた作品です。 評価は「とても良い」でっ! もっと読む 「【良い点】なぜか「不思議」なことに, たまに「もう一度」観てみたいと思いだしては観ている作品です。ナデ... 」 by esuriki 次のページを読む この評価板に投稿する