朝一番で病院。 三週間ぶりの診察日。 そして術後初めて血液検査。 腫瘍マーカーは異常無し。 白血球がやや低い他は問題なし。 前回の診察の時、 大腸内視鏡の話を先生にしていた。 ⬇️ 『数年前に別の病院で検査した際 小さなポリープが見つかった。 小さ過ぎて取れないため 数年育てて?から取りましょう、 といわれた。 ちょうど今年が取りごろ、のはず。 で、先生に言ったら 経口抗がん剤が終わる半年後が良い。 と、確かに言われた。』 のに、 今日その話をちらっとしたら 「大丈夫ですよー」って❓❓❓ 今受けてもいいんだって! そういえば以前、 抗がん剤中に しこりが大きくなっていると相談した時 検査して大きくなっているのが確認できたら 手術を「早める」って言ったのに いざ、大きくなっているのが確認されたら、 抗がん剤の薬を変えて「予定通り」手術か、 場合によっては手術を「遅らせる」と 話が変わった前科がある。 その都度ブログに記録しているから 間違いない。 先生、良い先生だし、好きよ… 好きだけど… 話がちょいちょい変わる💦 頼んでない薬を出されそうになった事も🈲 そんなこんなで 大腸ポリープ切除は近々受ける予定。 インフルエンザワクチンも 受けて大丈夫との事なので (話が変わる前に)早速午後に、 近所の医院で インフルエンザワクチンも受けて来た‼️ やる事が早いのは 以前の私に戻ってきた証💪
画像検査 診察や尿検査などで前立腺炎と別の病気を見分けるのが難しいときには、画像検査を用います。画像検査にはいくつかありますが、患者さんの状況と検査の特徴などから適したものを選びます。 超音波検査は、超音波という人間の耳には聞こえない音波を利用した検査です。超音波検査は エコー 検査と呼ばれることもあります。 超音波を体に当てると、超音波の跳ね返りから体の中の様子を画像で観察できます。超音波検査では前立腺の観察もでき他の場所に異常が起きていないかも調べることができます。 CT検査 CT検査は放射線を使った検査です。CT検査では超音波検査と同じように腹部を中心に様々な場所を観察することができ、超音波検査より多くの情報を得られます。 CT検査は放射線を使った検査なので、放射線の影響が出る恐れと、知ることができる情報の重みを鑑みて行うかどうかを判断します。 MRI検査 MRI検査は磁気を利用して身体の中を調べる検査です。放射線を使うことはありません。前立腺を調べるにはMRI検査が向いています。前立腺炎を起こしていて 前立腺がん と区別が付かないときにはMRI検査を用いて区別します。MRI検査は強力な磁気を利用するため、金属製品( ペースメーカー など)が体の中に入っている人は使えない場合があります。 7. 検査で急性前立腺炎と見分ける病気 急性前立腺炎は前立腺に細菌が感染して起こる病気です。急性前立腺と似た症状が現れる病気には 膀胱炎 (ぼうこうえん)と 尿道炎 があり、細菌感染が主な原因です。 参考:レジデントのための 感染症 診療マニュアル 第3版、標準泌尿器科 膀胱炎 膀胱炎 は、尿がたまる膀胱に炎症が起きる病気です。 膀胱炎 の原因は、ほとんどが細菌感染です。 膀胱炎 の症状は、 頻尿 や排尿時痛など前立腺炎と共通した症状が現れ、前立腺炎と 膀胱炎 は同時に起こることもあります。前立腺炎の身体診察で用いられる直腸診などが 膀胱炎 と前立腺炎とを区別するのに役立ちます。 尿道炎 尿道は膀胱の尿を体の外に運ぶための管です。 尿道炎 が起こると排尿時の痛みや尿道から 膿 が出るなどの症状が現れます。 尿道炎 の主な原因は淋菌やクラミジアなどの性行為で感染する病原体です。前立腺炎と 尿道炎 は身体診察や症状などから見分けることができます。 尿道炎 では尿道から分泌物がみられるのに対して前立腺炎で分泌物がみられることは多くはないなどの特徴が診断に役立ちます。 8.
▲広いスペースの化学療法室 赤血球の数が通常よりも少ない場合は、鉄欠乏性貧血などの貧血が考えられます。毎月の生理がある女性に多く見られますが、中には胃がんや大腸がんといった重大な病気が潜んでいるケースもあります。もしもがんである場合は、知らないうちに進行してしまいますから、鉄分を補う薬を飲むだけではなく、詳しい検査を受けることが大切です。また、赤血球の数が多い場合は多血症の可能性があり、進行すると血液が濃くなって流れが悪くなることで、脳梗塞や心筋梗塞を引き起こす要因になってしまう場合もあります。数値が流動的な白血球と比べて、赤血球の数値は安定傾向にありますから、数値に異常がある際は体内で何かが起きているサインです。 Q 血小板の数値が変動することによるリスクはありますか? ▲ここでは採血を行う 血小板は、血液内の成分の中でも重要な役割を果たしています。体のどこかをぶつけると、毛細血管が傷ついて出血してしまうのですが、その瞬間に血小板が血管に集まることで出血が止まります。その働きによって、あざになるのを防いでくれるのです。血小板が減ると止血作用が弱くなってしまうため、歯を磨いたときの出血や突然の鼻血のほか、ぶつけた覚えがないところにあざができることもあります。血小板の異変を見逃してしまうと、脳出血のリスクになったり、白血病や骨髄異形成症候群などの重大な疾患の発見の遅れにつながる場合もあるので、早い段階で精査を始めることが大切です。 Q 健康診断で引っかかったら、どのような検査や治療が必要ですか? ▲病院レベルの検査機器も備える 血液内科を専門とする医療機関を受診してください。まず血液検査を行い、大きな異常が疑われた場合は、血液疾患の有無を調べるための骨髄検査を行います。必要に応じて、心電図検査やエックス線の撮影も行います。検査の結果から、慢性白血病や多発性骨髄腫と診断された場合は、当院での通院治療も可能です。もしも急性白血病だとわかったら、入院治療が必要なので、連携している大学病院などに迅速に紹介させていただきます。その場合も退院後は、当院に通いながら治療することも可能です。 Q 血液内科のクリニックで精密検査を受けるメリットは何ですか?
年度も切り替わり、随分と春らしい気温となりましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか。 入職や転職、退職など環境が新しく変わる方も多いのではないでしょうか。 4月は会社での職員健診や、会社に入職する際に必要な雇用時健診など、新年度の健診が始まる時期でもありますので、今回は健診の項目について簡単にご紹介致します。 【身体計測】 ◯身長・体重・BMI・腹囲など 身体測定を行います。前回から体重が増えている場合や腹囲が大きい場合は、減量を意識してみてください。40歳~74歳の方で腹囲が男性85cm、女性90cmまたはBMI25.
肝血管腫が疑われた人は、肝血管腫と他の病気との区別をするために検査を受けることになります。特に 肝臓がん や 胆管がん といった、 がん との区別が重要です。肝血管腫であると分かれば多くの人で治療の必要はありませんが、肝血管腫が大きい人などには、治療が必要かどうかを判断するために、追加で採血や画像検査が行われることがあります。 1. 血液検査 肝血管腫で血液検査が異常な値になることはほとんどありません。肝血管腫以外の病気が隠れているかや、肝血管腫の人にまれに起こる血液異常があるかの判断のために用いられます。肝血管腫が疑われた人では主に以下の血液検査が参考にされます。 腫瘍マーカー も血液検査の一つですが、別途説明します。 血算( 白血球 数、 赤血球 数、 血小板 数など) 生化学検査(AST、ALT、γGT、総 ビリルビン 、直接ビリルビン、ALPなど) 凝固・線溶関連検査(PT:プロトロンビン時間、FDP:フィブリン・フィブリノーゲン分解物など) たとえば、血算は血液中の白血球や赤血球、血小板といった細胞の数を数える検査です。肝血管腫が破裂し出血した人では血液中の赤血球が減り、追加の治療が必要になる場合があります。 生化学検査には、肝臓機能の指標となるAST、ALT、γGT、総ビリルビン、直接ビリルビン、ALPなどが含まれます。これらの値が異常であれば、肝血管腫以外の肝臓の病気が見つかることがあります。 凝固・線溶関連検査では、PT(プロトロンビン時間)、FDP(フィブリン・フィブリノーゲン分解物)などの値から、出血を止める機能の異常が確認できます。肝血管腫の人に極めてまれに起こる カサバッハ・メリット症候群 ではこれらの値は高くなります。 2. 腫瘍マーカー 腫瘍マーカーとは、がんが発生すると増加する特徴的なタンパク質です。腫瘍マーカー検査は血液中に含まれる腫瘍マーカーの量を測定する検査で、がんの発見に役立つ場合があります。 肝血管腫があっても腫瘍マーカーは異常な値になりませんが、 肝臓がん があるとAFP、AFP第3分画、PIVKA-IIなどの腫瘍マーカーが異常に高い値になることがあります。また、 胆管がん や、 大腸がん の肝臓への 転移 がある人では、CEAという腫瘍マーカーが高くなることがあります。ただし、腫瘍マーカーだけではがんの有無が判断できないことに注意が必要です。がんがなくても高い値になることもあれば、がんがあっても異常な値とならないこともあるため、腫瘍マーカーだけではなく、画像検査などの結果も併せて解釈されます。 3.
こんにちは! ご訪問ありがとうございます。 いつも力をもらっております。 痒い... めちゃくちゃ蚊に刺されてしまいました。うーん、あんまり蚊がいる所に行った記憶ないんだけど。足の裏をアルコールで拭くべきでしょうか? ためしてガッテン! SOX療法4コース目の話です。 白血球 35 (下限値40) 血小板 14. 5(下限値15) だけど、なんとかGO! 抗がん剤が蓄積しているのか、だんだん副作用が強くなってきました。 点滴翌日に友だちとランチに行ってその夜発熱。(全然学習していない。)37. 5℃だったので微熱だったのですが、やっぱり疲れたのかな。これはカミングアウトしてない友だちとだったから、気疲れしちゃったのかも。 だるさも痺れも長く続くし、涙が出てきて出る時に痛いんですが、それも6日くらい続きました。 あとは体に覚えのない(? )アザができてきました。特に足はどこかにぶつかったのかアザだらけに。 5コース目の血液検査は 白血球 31(下限値40) 血小板 4. 5(下限値15) 血小板が下限値の1/3しかない。 点滴もティーエスワンも4週間お休みになりました。 どうりでアザがいっぱいできたわけです。 結局これ以降はオキサリプラチンの点滴はやめて、ティーエスワンだけにし、治療期間を1年と長くすることになりました。 最初は点滴、錠剤で8コースの予定だったから、休んでも8回はやるのかと思っていたので、再発、転移したらどうしようと不安になりました。 そう言いつつ休薬になると予定を入れて、最後の点滴から1か月後には温水プールで泳げるようになりました。(痺れ的に。) プールとアイスクリームは一生無理なのかと思っていたなぁ ここまで読んでくださってありがとうございました。 1記事1花びら
肩が痛みを発する原因の一つにSLAP損傷(すらっぷそんしょう)があります。 野球やバレーボール、テニスなどでオーバースロー動作を繰り返すスポーツで発生確率が高い、スポーツ障害の一つです。 運動していない人でも転倒や衝突などで起きる可能性があるものです。 肩に痛みがでるSLAP損傷とはどんな怪我でしょうか 肩関節には関節唇(かんせつしん)という軟骨があります。 関節唇の上方部分は上腕二頭筋(長頭)の腱が付いており、上腕二頭筋が過剰に使われることで上方の関節唇に牽引力が働き、上方関節唇(じょうほうかんせつしん)が引き剥がされる現象がおこるものがSLAP損傷です。 ※関節唇(かんせつしん)とは、肩の安定性を保ち衝撃を和らげたりするクッションのような働きをしている軟骨です。 どんな原因で起きるの? 野球やバレーボールなどのスポーツ障害においては、オーバースロー動作などの繰り返しで上方関節唇にけん引力や捻り動作が働き関節唇を引き剥がすことで痛みが出てくるものです。 スポーツ外傷では、スライディング時に肩を捻ったり、相手と衝突することで直接肩に外力が働くことで損傷が起こる場合があります。 例えば、投球動作では、 オーバースロー動作の繰り返しで痛みが発生する場合には、 ・肩の使い過ぎで上腕二頭筋の柔軟性が低下 ・回旋筋腱板(肩のインナーマッスル)がうまく機能していない ・肩甲骨と胸郭との関節の不具合が生じている などが考えられます。 また、 ・下肢〜股関節〜体幹〜上肢の力の連動がうまくいってない、 ・筋疲労や柔軟性の低下で関節可動域の低下、 などにより、肩の動きの妨げになる原因があることで肩の痛みにつながっている場合もあります。 上記のいずれにしても、肩甲骨と上腕骨との軸がぶれたままスローイングしていることにつながりますので改善する場合は、患部の痛みを緩和しながら投球フォーム、スローイングフォームの見直しが必要になります。 SLAP損傷を見分けるにはどうしたらいいの? オーバースロー動作などで、肩前面や肩の奥の方に痛みがでるなどと表現されることがあります。 初期段階では、動作をした時に痛みだし、悪化するにしたがって運動後や日常でも痛みを感じるようになります。 整骨院や整体院では、肩の動きや徒手検査法で関節に抵抗をかけて判断するテスト方法があります。しっかし確定するには整形外科や病院でMRI、CT検査などが必要になり、状況次第では、手術が必要になる場合もあります。 早めの発見と改善が大切です。 予防するにはどうしたらいいの?
位置: 上腕筋は上腕前面の1/2の深部にあります。 起始部: 上腕骨の前面の1/2。 停止部: 尺骨粗面。 上腕筋の筋力強化筋トレ、ストレッチ方法とは? 上腕筋は肘が屈曲する際には必ず働きます。したがってこの筋肉を鍛えるには、カールや他のエクササイズのように肘関節を屈曲させれば良いのです。前腕回内位での肘関節を屈曲させる動作では、上腕二頭筋の作用がある程度制限されているので、上腕筋の働きがクローズアップされます。 上腕筋は純粋な肘関節屈筋なので、肩関節を屈曲位のまま肘関節を最大に進展するだけでストレッチができます。上腕の組織そのものが肘の伸展を制限しない限り、前腕のポジションは上腕筋のストレッチに影響は及びませんが、そのような場合には前腕を安静位(最大回内と最大回外の中間の位置:中間位)にするのが最良の方法です。 結局は上腕二頭筋と同じ筋トレ強化方法とストレッチ方法になりますので下記からご参照ください ・上腕二頭筋の筋トレ13種類 ・上腕二頭筋のストレッチ6種類 上腕筋のその他の詳細 ▶上腕筋の短縮や伸長による機能低下は? ・短縮: 肘関節が日常的に屈曲したままとなり、肘関節を完全に伸展させることが難しくなります。 ・伸長: 肘関節の屈曲機能が低下します。 ▶上腕筋の共働筋 ・肘関節の屈曲: 上腕二頭筋、腕橈骨筋、円回内筋 ▶上腕筋の拮抗筋 ・肘関節の伸展: 上腕三頭筋肘筋 ▶上腕筋の関連痛領域 ・上腕二頭筋、回外筋、腕橈骨筋、拇指対立筋、拇指内転筋 ▶関連痛領域 ・肩峰までの上腕の前面、肘の前面、母指基部の外側および後面 ▶その他の検査対象筋 ・上腕三頭筋、三角筋、棘上筋、後鋸筋 ▶上腕筋の神経支配と血管供給 ・神経: 筋皮神経 C5、6 ・血管: 上腕動脈 投稿ナビゲーション
今回は肩の後ろ(肩甲骨あたり)の痛みや腕の外側のしびれについてご紹介します。 四辺形間隙症候群によるものの可能性があります。 これは、脇の後ろにある筋肉と骨によって構成される隙間が狭くなることによって神経が圧迫されることで発生します。 その筋肉とは、上腕三頭筋・小円筋・大円筋です。これらに加えて上腕骨が加わることで四辺形が構成されます。 そして、その隙間から腋窩神経という神経が出てきて、三角筋の方向に走行します。腕の外側にしびれが発生するのはこのような仕組みです。 ですので、上腕三頭筋・小円筋・大円筋の緊張を取ることや、肩甲骨のアライメントを整えることが重要になります。 気になる方はお気軽に当院までご相談ください。