腸脛靱帯炎(ちょうけいじんたいえん) 股関節の外側から大腿の外側をとおり、膝の外側のやや下の脛骨( けい こつ)までつながる大腿筋膜腸筋という大きな筋肉の下の方の部分を腸脛靱帯とよびます。ランニングなどのスポーツを過度にしたときによく炎症を生じます。走ったり、しゃがんで膝を深く曲げたときに、膝の外側に痛みを感じます。ランナー膝ともいわれますが、必ずしもスポーツをしなくても普通の生活の中でも起こることがあり、これは筋肉や腱の使いすぎが原因であることが多いのです。O脚の場合には膝の外側が出っ張っているために腸脛靱帯が擦れやすく、さらに生じやすいといえます。 原則として治療は原因となるスポーツなどを制限します。どの程度制限するはその人、場合によります。さらに、消炎鎮痛剤の湿布やクリーム、経口剤などを適宜使用する方が炎症が早く鎮まるでしょう。痛みが強いときや何度も痛みを繰り返すときは、ステロイドホルモンの局所注射を回数を制限しながら使うと、痛みや炎症をかなり和らげることができます。骨盤上外側の側面の「 大腿筋膜張筋炎 」もご覧ください。
みなさん、こんにちは 秋が深まり、朝晩の冷え込みも日増しに強ま ってきましたね このような時期から、増えてくるのが マラソン大会 です 先々週の日曜日にはOKAYAMAマラソン2019、先週の日曜日にはKOBEマラソン2019が開催され、多くのランナーが日本各地を走り回っています 今回のブログでは、マラソンランナーに起こりやすい障害について注目したいと思います マラソンで生じる痛みの大半は、 オーバーユース 、つまり 使いすぎ によって生じるもので下半身に出てきます。 その中でも最も多いのが、 腸脛靭帯炎 、別名 ランナー膝 です。 走り慣れていない市民ランナーに起こりやすく、一度なってしまうとなかなか治りにくい障害です。 腸脛靱帯炎の原因や改善方法などについて説明していきたいと思います。 ① 膝のどの部分に生じる痛み? 膝の外側にある 腸脛靭帯 と呼ばれる部分です。 この腸脛靭帯は、腸骨(骨盤の骨)から 大腿筋膜張筋 として始まり、脛骨(スネの骨)に付着しています。 ② なぜ、痛みが生じるの? 繰り返される膝関節の屈伸動作で、腸脛靭帯と 大腿骨外側上顆 (太ももの骨)の間で生じる摩擦が原因です。 腸脛靭帯につながっている大腿筋膜張筋や大殿筋の緊張が強くなると、この部分で摩擦が生じやすくなります。 ③ どんな人に生じやすいの? 腸脛靭帯炎って何？？ | 美作市スポーツ医療看護専門学校. 過度な練習 をしている人 硬い地面 ばかり走ったり、 硬い靴 を履いている人 筋肉の 柔軟性が不足 している人 O脚気味 だったり、 左右の重心移動 が大きい人 ④ 痛みの改善方法は? ランニングの前後に、大腿筋膜張筋から腸脛靭帯にかけての ストレッチング を行う。 ランニングを行う際は、大腿筋膜張筋から腸脛靭帯にかけて キネシオロジーテーピング を行う。 ランニングのフォームとして、 足の親指側 に体重が乗るように走る。 ランニング後は痛みの強い部分に アイシング を行う。 腸脛靭帯炎で悩んでいる人、腸脛靭帯炎そのものを知らなかった人、いろんな方がおられると思いますが、 参考にしていただければと思います みんなで、痛みを感じることなく、日本各地で開催されているマラソン大会で楽しく走りましょう また、美作市スポーツ医療看護専門学校の柔道整復スポーツトレーナー学科では、マラソンランナーを応援・サポートする目的で、 来月の12月8日(日)に開催される『さようマラソン&ウォーク』でスポーツケアを実施する予定になっています 出走を予定されている方は、体育館内で実施するスポーツケア(ストレッチングやテーピング)を是非ご利用ください 昨年の『さようマラソン&ウォーク』スポーツケア活動の様子はコチラ⇒
患部周囲に関しては、上述した物理療法を併用することにより、炎症を抑制することができます。 患部治療と並行して、腸脛靭帯(ちょうけいじんたい)に付着する大殿筋(だいでんきん)や大腿筋膜張筋(だいたいきんまくちょうきん)、そのほかに大腿四頭筋(だいたいしとうきん)の柔軟性を獲得することも重要です。 これは、腸脛靭帯の攣縮が大殿筋や大腿筋膜張筋に波及することで、股関節周囲筋にも攣縮を誘発するためです。 大殿筋や大腿筋膜張筋の柔軟性が低下すると、深層外旋六筋や小殿筋などのいわゆるインナーマッスルの筋力発揮効率が低下 します。 このため、テニスボールや、体の痛いところに押し当てて転がすグリッドフォームローラーなどを使い、各筋に対しストレッチをすることで柔軟性を維持、向上させることが重要です。 再発予防のカギは患部以外のトレーニング!? 患部に対するアプローチ以外では、患者さんへの教育として患部外トレーニングも必要です。 以下では、患部外トレーニングの2つのポイントをお伝えしていきます。 ●足関節の背屈可動域拡大はマスト! ご存じのとおり、足関節の背屈可動域とは、足首を足の甲のほうに曲げられる範囲のことを指します。 これが低下することににより、過度な膝関節の動きを必要とするフォームになることや、接地時にKnee in-Toe out(ニーイン・トゥーアウト:膝関節が内側にはいり、足がつま先を向いた状態)となります。 これらのような誤った身体の使い方により、腸脛靭帯炎を発症するリスクが高まります。 特に、ふくらはぎにある筋(長母指屈筋、後脛骨筋、ヒラメ筋、腓腹筋)の柔軟性は、足関節背屈可動域拡大に大きく関与します。 簡易的な自主練習方法として、段差に足をかけるストレッチをご紹介します。 1) 雑誌などを積みかさねて、5cmほどの段差をつくります。 2) 足の母趾球(親指の付け根にある膨らんだ部分)を段差にかけ、踵(かかと)は床につけます。 3) 膝は伸ばしたまま、重心を母趾球側にかけていきます。 4) ふくらはぎ(腓腹筋)の伸長感を感じたら、30秒程キープします。 5) 1回に2~3セットを、1日3回程度実施します。 一般的なアキレス腱伸ばしよりも効率よく、上記の筋肉を伸長することができます。 この方法によって 足関節背屈可動域を拡大することで、膝関節に加わる負担を軽減することが期待できます。 ●体幹と中殿筋を連結させる!
股関節外転作用のある中殿筋は、腸脛靭帯と力学的に走行が一致しています。 このため、中殿筋の筋力強化をすることで、腸脛靭帯に加わる負荷を軽減する効果が期待できます。 しかし、中殿筋単独の筋力強化を実施しても、体幹の安定性が得られていないとその筋力を十分に発揮することができません。 つまり、体幹と中殿筋を連結させ、筋力を発揮させる能力が必要になるのです。 ここでは筆者がオススメする方法をご紹介します。 1) 横向きに寝ます。 2) 下側の肘を曲げ、前腕と足部で身体を支えて腰を持ち上げます。 このとき、頭から足先まで一直線になるように意識します。 3) 腰を持ち上げた状態のまま、上の膝を伸ばしてこぶし3つ分ほど持ち上げます。 4) 持ち上げた足を時計回り、反時計回りに10周回します。 5) 終わったら反対向きに寝て、2~4を繰り返します。 この方法なら、体幹筋と中殿筋の両方に刺激を加えることができ、これらを同時に鍛えることで、腸脛靭帯に加わる負担を軽減することが期待できます。 自主トレーニングでは姿勢の崩れに注意しよう! 医療機関での外来リハビリテーションに加え、自宅での自主トレーニングを指導するときに特に注意したいのが動作を行う際の姿勢です。 ●中殿筋のトレーニングは、代償動作を取りやすい! 前述した中殿筋トレーニングでは、骨盤の傾きに注意が必要です。 骨盤の傾きは、上下、前後にも生じます。 骨盤が傾くことで中殿筋ではなく、大腿筋膜張筋や大腿四頭筋のトレーニングになってしまいます。 効果的に中殿筋のトレーニングを進めるためにも、骨盤の傾きに注意しながら実施することが重要です。 理想的な骨盤の位置は、 前述した1)〜4)のすべての状態において、あらゆる動きのなかでも骨盤が真っすぐに保たれている状態 です。 骨盤が真っすぐになっているかの目安は、上前腸骨棘(じょうぜんちょうこつきょく)の位置です。 最初のうちは、両方の上前腸骨棘にシールなどをつけて目印にすると良いでしょう。 鏡を見ながらトレーニングを実施し、シールの傾きをチェックすることで、骨盤のずれを把握することができます。 ●日常生活で、股関節を大きく使うことを意識しよう!
こんにちは。EMPOWERMENT株式会社の奥田です。 マラソン、走り込み練習、駅伝の季節になってきました。 寒い中でも走られている方は多くいらっしゃることと思います。 長距離を走られていて膝の外側に痛みを感じられたことはありませんか?
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第10怪 学校の怪談? 田代たちと話していたら新任教師の三浦に怒鳴られた夕士。納得いかない気持ちだったが、その時に話していた学校の怪談が気になり、調査に乗り出す。ノルン3姉妹を呼び怪談について占ってみると、なにやらドロドロした物を感じるという。そして夕士は田代と演劇部の物置で「女を呪う言葉」の落書きを見つけてしまい……。 第9怪 新学期 夏休みも終わって新学期。学校まで付いてくるフールを他人に見られないかドキドキしながら登校する夕士は、他校から赴任してきた教師・三浦の「仄暗い」感じが妙に引っかかる。そんな折、この世界とは位相を異にする隠れ里から、又十郎と呼ばれる巨人がやってきた! 第8怪 ブックマスター ついに長谷がアパートにやって来た! 寿荘の人たちへ気の利いたプレゼントを持参するが、ここに住む妖怪・幽霊・精霊といった不思議な存在を受け入れてくれるのか、夕士はドキドキ。そんな長谷は、子供の幽霊・クリの可愛さにメロメロになってしまってーー? 第7怪 修行中です! 妖怪 アパート の 幽雅 な 日常 最新闻客. 魔道書の主となってしまった夕士だが、ひょんなことからそのことを親友の長谷にバレてしまう! 妖怪アパートに住んでいることをついに告白しないといけないが…。そんな中、魔道士の修業のための霊力特訓まで始めるハメに! 第6怪 プチ・ヒエロゾイコン 世界中の珍本・奇書を探し歩いている「古本屋」が久しぶりに寿荘に戻ってきた! 飄々としたその男が持って帰ってきた本に名前の読めないタロットカードの画集があり…。夜、夢の中でその本の精霊にご主人様と呼ばれる夕士。それはなんと「プチ・ヒエロゾイコン」と呼ばれる魔道書だった! 第5怪 ただいまと言える場所 寮に引っ越した夕士は改めて普通の生活に戸惑ったり、寮での人間関係にギクシャクしたりして思い悩む。そんな折、人間社会でサラリーマンとして働いている幽霊・佐藤さんと街で再会する。そして確執を抱えていた従姉妹・恵理子とも再会するが……。 第4怪 こっち側 寮が建て直され、夕士がアパートを出ていく日が迫る。アパートの面々による賑やかで、心温まる送別会。さらに心の籠った餞別を貰う夕士。さようなら妖怪アパート。かくして夕士の「こっち側」の生活が始まる。 第3怪 クリとシロ 子供の幽霊・クリと、犬の幽霊・シロはいつも一緒。だがその理由は、クリが死んだ原因にあるようで……。妖怪アパートに現れたクリの母と対峙することになった夕士は、自分にはもういない子を思う母親の愛情に思いを馳せる……。 第2怪 妖怪アパートの住人たち 個性豊かな妖怪たち。更にそれを上回るクセを持った人間の入居者たちに囲まれて、夕士の高校生活が始まる。ある日、同級生・田代の事故現場に遭遇した夕士。アパートに感化されたのか思わぬ展開になり……。 第1怪 夕士と寿荘 両親を事故で亡くし、叔父夫婦の家に引き取られていた稲葉夕士。高校からは寮に入り自立して…と思った矢先、寮が火事で焼けてしまう。なんとか探し出したアパートは、家賃2万5千円の破格物件。そこは妖怪と幽霊と人間が同居する「妖怪アパート」だった!
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