大切なことは解離性障害が現在の生活場面で具体的にどのような形で支障をきたしているか、また客観的に判断して将来どのような問題が生じてくると考えられるかをまずしっかり話し合うことが大切になります。 早急に問題の解決が必要となるような問題があるような場合(重要な人間関係の破綻、経済的な問題、生命に関わるような問題)には入院も含め検討が必要となります。治療全体を通じて大切になることは、そうするなかで相談することの出来る人との関係性を体験していくことや、人に相談することに慣れていくことです。 解離性障害の治療では同じ病院に通う? 同じ病院に通うことが症状改善につながる 解離性障害 の治療では同じ病院に定期的に通うことが、治療のひとつになり、症状改善につながります。なぜなら患者さんの症状の連続性や不連続を確認して、その方の全体像を知る必要があるからです。同じ病院に解離現象が酷いときにのみ通院するのではなく、体調がよいときも通院することで、医師が患者さんの症状の連続性を持ってみることができます。 治療期間を決める 解離性障害の治療のためには通院する日時や一般的な通院頻度や面接時間を設定し、それに沿って通院するということに慣れていくことが大切です。ここまでにも述べたように、解離性障害の治療では相談するという対人関係のあり方を体験すること、また同じ病院にきちんと通うことが症状改善のために必要だからです。 たとえば月に何回通院するか、1日に何分の診察を受けるかなど、その病院の一般的な通院頻度を基に決めていきます。その治療期間を決めたら、緊急で対応する問題の有無を確認しながら、症状の良し悪しに関わらず通院する習慣を練習していきます。 主治医とあまり合わないときは病院をかえてもよい?
離人症は自分が自分であるという感覚が途絶え、まるで外側から自分をみているように感じるような体験をすることです。たとえば話をしているときに、自分が勝手に話をしているような感覚になる場合です。 この現象は 解離性障害 に罹患していない健常な方でもときどきみられることがあります。しかし、解離性障害の患者さんではこの症状が頻発して、その違和感から生活に支障をきたしている状態です。 離人症とはどのような感覚? 解離性障害では体にも症状が出ることがある? 体が動かなくなることもある 解離性障害 では、からだが動かなくなることもあります。また、なかには てんかん のように、ピクピクと手が動くことやけいれんを認める患者さんもいます。これを 解離性けいれん といいます。通常てんかんは脳の異常による疾患ですが、解離性てんかんの場合は脳に異常は認められません。 寒暖差を感じにくくなる場合や怪我が増えることもある 解離性障害の症状がひどくなると、感覚の不連続が多くなります。感覚が不連続になると、寒暖差や痛みを感じにくくなることがあります。たとえば、意識や記憶が解離現象によって途切れている際に怪我をすると、患者さんは身に覚えのない怪我をしたことになります。 解離性障害では自傷行為をしてしまうことも 解離症状に対する対処スキルとして行う場合がある 自傷行為とは自分の意志で自分の体を傷つける行為です。 解離性障害 の患者さんのなかには、意識や記憶、感覚の連続性を取り戻そうとする試みとして自傷行為をする方もいます。しかし、解離性障害の患者さんを含め精神疾患の患者さんすべてが自傷行為をするわけではありません。 解離性障害の治療はなにを行う? 薬物療法や面談 解離性障害 の治療では、まずは患者さんやその家族との面談を行います。詳しく聞き取るなかで何らかの生物学的な問題が確認されるなど、症状への対処が面談では間に合わないような場合に薬物療法が選択される場合もあります。解離性障害に有効な薬剤はないため、薬物への心理的依存に配慮しながら、薬物療法はあくまで二次的な症状や被害に対して使用します。 <解離性障害の二次的な症状> 不眠症 興奮などの情動コントロールの問題 抑うつ など たとえば解離現象が続き、眠れなくなることや、興奮してしまい周囲の人間関係を壊してしまうことがあります。このような二次的な症状を緩和させるために、薬物療法を行います。また解離性障害の患者さんのなかには、抑うつ症状を持っている方もいるため抗うつ剤を一時的に使用するような場合もあります。 解離性障害の面談ではどのようなことを聞く?
解離性障害のある方が仕事を続けるには何が大切?どういう工夫が必要なの?
写真拡大 『ねないこだれだ』の絵本作家・せなけいこのステーショナリーシリーズが登場。全国の文具・雑貨店などで発売される。 世代を超えて愛される、絵本作家・せなけいこの名作 『ねないこだれだ』をはじめ、数多くの名作を手掛けた絵本作家・せなけいこ。おばけや妖怪、うさぎなどをモチーフに、貼り絵を使用したユニークな絵本は、世代を超えて多くの親子に愛されてきた。 代表作がポップな文房具に!
保育の最新情報や役立つ知識をゆる~く配信中! MOE2019年8月号［せなけいこ『ねないこ だれだ』｜特別ふろく「ねないこ だれだ」クリアファイル］｜絵本のある暮らし｜月刊MOE 毎月3日発売. Twitterをフォローはこちら! 【 ほいくらし本棚|オススメの1冊】『ねないこはわたし』(せなけいこ) 『ねないこだれだ』『いやだいやだ』など、絵本作家のせなけいこさんが描く物語は、ちょっぴり不思議で、思わずクスッとさせられるものばかり。一目で、"せな作品"だとわかる作風は、1969年のデビュー以来、変わることなくたくさんの親子に親しまれています。 今回ご紹介する、せなさんの自伝的絵本『ねないこはわたし』(文藝春秋)には、世代を超えて子どもたちの心をつかんで離さない"せな作品"の魅力や、名作の誕生秘話、自身の子育エピソードが満載! ファンならずとも、読んでおきたい1冊です。 おばけにはおばけの、子どもには子どもの世界がある 夜なかなか寝ない子どもが、おばけに連れられて夜空を飛んでいく——。名作『ねないこ だれだ』の終わり方には、今もなお「意味がわからない」という声があるといいます。たしかに、絵本によくあるほのぼのとした雰囲気もなければ、教訓になるような結論もなし。とまどう読者が多いのも、わからなくはありません。でも、作者であるせなさんに、「しつけの絵本にしよう」という意志がまったくなかったとしたら?
感想・レビュー・書評 子供に、初めてオバケの絵本を読んだのはこれでした。昔からある有名な絵本で、赤ちゃんコーナーにあり、表紙もかわいい。実際読み聞かせてみると、最初から怖さを煽る展開で救いのないオチ。子供は固まってました(今はオバケ大好きです)。 15 みんなのトラウマ。 9 友達から誕生日プレゼントにもらいました。 (26歳 / 独身 / 専門商社) 3 ★★★ 夜起きているのはねずみ?ドロボウ?なんといってもおばけ!夜中に遊ぶ子はおばけの世界へとんでいけ~ 一番上の子の検診で自治体からもらった本です。子供がおばけになって飛んでいってそのまま?