1 res/day 【速報】 体操男子個人で橋本大輝が金メダル [886559449] 75 res ニュース速報 21年07月28日 22:13 · 60. 7 res/day About nd2ch は、5ちゃんねる・2ちゃんねる系の掲示板を横断して検索できる、現行スレッド検索サービスです。
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また,リンゴ大くらいまでの大きさなら,お産の時に障害になることは少ないので,必ず帝王切開とする必要はありません。しかし,逆子の原因となったり,お産に時間がかかったり,産後の出血が多くなったりすることがあります。帝王切開の時に同時に子宮筋腫を摘出することは可能ですが、妊娠子宮は出血しやすいので、手を付けない方針の医師もいます。 筋腫は妊娠の妨げになることは間違いありませんが,妊娠への影響の程度は,発生部位と大きさにより異なります. 筋腫の発生部位には体部と頸部があり,それぞれさらに,外側(漿膜下),筋層内,子宮腔内・頸管内(粘膜下),に分けられます. また,筋腫は1個しかできないということはほとんどなく,大きさが異なる複数の筋腫があるのが普通です. リュープリン 子宮筋腫 小さくなる. 筋腫はバリエーションが多く,ひとりひとり異なるので,妊娠への影響もさまざまで予測困難です. 妊娠への影響の強さは,一般論としては,大 > 小,多 > 少,粘膜下 > 筋層内 > 漿膜下,体部 > 頸部,の順となります. Q11 子宮筋腫の治療にはどのようなものがありますか? A11 子宮筋腫はありふれた病気で,詳しく調べれば女性の4割くらいにみつかりますが,無症状のことが多いので健診などで見つかっても放置してかまいません.また,命にかかわる病気ではないので,症状があっても不妊や流産の原因になる場合以外は「苦痛に思わなければ,治療は不要」です.筋腫の症状は,①生理の出血が増え長引き,貧血となる.②出血の増加に伴って生理痛がひどくなる.③筋腫の圧迫のため,膀胱に尿が十分ためられなくなる(頻尿),または尿がでなくなる.などです.生理時に悪化する腰痛は筋腫が関係していることがありますが,腰痛は筋腫の症状ではありません.子宮筋腫は女性ホルモンにより増大し,女性ホルモンが低下する閉経後は症状がなくなるので,治療の必要がなくなりますが,大きな筋腫がある人は,55歳を超えても閉経しないことが多いです.
昨日 こんなニュースが↓ 記事によれば 「腹腔鏡手術を行うため大きい筋腫を縮める注射を半年続けてきたが2センチしか縮まらず、全開腹手術になるという。・・・約2週間入院する」 ですって リュープリン注射と副作用を乗り越えても小さくならないなんて・・・。 大丈夫かな?わたし・・・ 小さくなってるとは思うんだけど・・・ 最初のMRIしかみてないし、内診もやってないから 本当に小さくなったのか不安。 先生は手術説明の時に半分になっているはずです」って言ってましたけどね。 それにしても開腹手術で2週間入院して 退院後すぐ仕事を再開するみたいだけど そんなに 元気になれるのかな・・・。 にほんブログ村
産婦人科医 依子先生と語る「自分で治す婦人科講座」 産婦人科医の駒形依子先生と、婦人科専門の漢方薬剤師の堀江昭佳が、 西洋医学と東洋医学の両面から、病気について説明するこの講座。 さてさて、今回はどんな内容だったのか? 早速現場の様子をお伝えします。 今回は、「子宮筋腫の治療」についてです。 子宮筋腫の治療には、下記4通りの方法があります。 ピル内服 閉経療法(注射と点鼻) UAE(子宮動脈塞栓術) FUS(集束音波焼灼術) 今回の〈中編〉では、 上の2つ 「ピル内服」と「閉経療法」 について、詳しくお伝えします。 それでは、中編スタートです!
そうすると……ちょっと説明しますね。基礎体温表つけている方、いらっしゃいますか?結構いますね。 基礎体温表の 低温期はエストロゲンの時期 なんです。 高温期は黄体ホルモンといってプロゲステロンの時期 なんですね。 ピルっていうのは、このプロゲステロンをずーっと飲むことで、いわゆる高温期の状態、妊娠みたいな状態を続くようにするんです。だからエストロゲンが出なくなるということです。 低温期に筋腫は大きくなったり、育つのかな? エストロゲンが出ているときに栄養をもらって、高温期に筋腫が大きくなるイメージかな。 低温期で準備がされて、高温期で生理に向けて子宮にわーっと血液が送られてくるから、子宮自体が大きくなる? そう。(生理中は)むくんで子宮が大きくなってる。 だからその時に子宮に栄養がわーっときて、子宮筋腫も大きくなる? なる。 ちゃんと筋腫の大きさを見たいんだったら、生理が終わった後に測るのが一番いい。 なるほど。 正確に(筋腫の)大きさを見たいなら、生理7日目から10日目に行くといい。 ここ、大事なポイントですね!3ヶ月ごとの経過観察をするなら、生理7日目から10日目くらいに行くのがちょうどいいんだ。 生理前とかに測ると、若干、2ミリくらい小さく見られる。何の病気を診るかで受診する周期って違くて、生理前後どのくらいに行くのがいいのかが変わってくるのね。だけど、 だいたいみんな、排卵期にしか(病院に)来てくれないの。 排卵チェックをしてほしいから? ううん、違う。みんな 生理中は受診しちゃいけないもの だと思ってる。 あ〜。 生理が終わって落ち着いた後に受診するってなると、だいたい排卵期になるんだよね。 排卵期はだいたい卵巣が腫れぼったい時期だし、本当は診るものに合わせて受診してほしいんだけど、 みんな生理の都合と仕事の都合で受診する から、ややこしいことになる。 よりちゃん的には、いつ来てもらえるといい? 卵巣嚢腫疑いの人には、生理直前 。3ヶ月後の生理直前に受診して、って私は言うんだけど。でもね、言っても、来ないからね、その時期に。言ってもみんな仕事に合わせて(病院に)来るから、言ってもしょうがないって思うところはある。 なるほど。他にはある? 内膜ポリープとか、粘膜下筋腫を診るなら、生理直後に来てほしい 。 まとめると、卵巣嚢腫なら生理直前、子宮筋腫なら生理7〜10日目がいいし、内膜ポリープとか粘膜下筋腫なら、生理直後に受診するのがいいんだね。これ、知ってると知らないとでは全然違うね。 生理前は全身の免疫が弱まってる 。子宮に血流が集まるから、少し寒気がしたり、風邪っぽい症状が出る人もいるのね。生理で子宮の中と外が開通するから、常在菌が一時的に増えるのね。体の免疫が下がることで、生理前は一瞬おりものが増えるんです。酸性になるからすっぱい匂いになる。これが正常なんだけど。その時期にがん検診すると、炎症リスクがある。 なるほど!
しかし,適切に撮られたMRIを,読影能力のある医師が診れば,「典型的なふつうの筋腫」と「肉腫,または肉腫の可能性のある非典型的な筋腫」を区別することはできるのです, Q6 なぜ子宮筋腫ができるのですか? 予防法は? A6 原因は解明されていませんが,遺伝子の変異と女性ホルモンが関係しているという点では乳癌と同じです.女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロン(黄体ホルモン)のどちらも筋腫の発育に関与しています。 人種により発生率に差があり,黒人に多いということがわかっています。子宮筋腫は早い人で20代後半,多くは30代で発見されます.原則的には閉経するまで大きくなり続け,数が増えていきますので40代が症状のピークとなります。大きさと数の増加スピードは個人差が大きく,長期間ほとんど変化しない人もいれば,急速に増える人もいます.残念ながら子宮筋腫の予防法はわかっていません。子宮内膜症の増加は,晩婚や少産化,との関係があると考えられていますが,子宮筋腫では無関係のようです。 Q7 子宮筋腫をこれ以上進行させないようにするには? 食事や生活で気をつけることは? A7 残念ながら,日常生活や食品によって子宮筋腫を治療・予防する方法はないようです. 子宮筋腫は女性ホルモンで発育しますので,閉経すれば卵巣からの女性ホルモンがなくなり,筋腫は小さくなっていきます。 極端なダイエットによる急激な体重減少や,過激な運動が無月経の原因となることがありますが,このような場合は,卵巣からの女性ホルモンが減り,子宮筋腫は発育しないと考えられます。ただし,女性ホルモンの低下は更年期症状や骨粗鬆症などの原因になりますので,これらは,おすすめできません。 ネット上には,生活習慣や食事により子宮筋腫が小さくなったとか,大きくならないようにできるということが書かれていますが,これらはすべて嘘だと思います。 コレステロールや動物性食品,乳製品を制限することは,お勧めしません。動物性高脂肪食はエストロゲン過剰になりやすいという説もあり,乳癌の発生リスクを高めることが確かめられていますが,現在まで,子宮筋腫の発生や進行との関連は証明されてはいません。タバコは女性ホルモンの合成酵素の働きを妨げます.精神的ストレスも女性ホルモンを減らすので,タバコやストレスは子宮筋腫の発育を抑える可能性は考えられますが,予防や治療としては,やはり勧められません。 Q8 漢方薬で子宮筋腫は小さくなりますか?
①子宮筋腫の正確なタイプ診断,②さまざまな治療法を自分の子宮筋腫に当てはめた場合の効果予測,③効果が期待できそうな治療法についての長所と短所の比較,最適な治療を選ぶにはこれだけの手順を経る必要があります. 従来は,子宮肉腫の術前診断が困難であったこともあり,にぎりこぶし以上の子宮筋腫は手術が勧められました.「妊娠可能年齢で希望があれば開腹筋腫摘出術、それ以外は開腹子宮全摘術」と、画一的な治療が行われてきました. しかし,現在は子宮筋腫のタイプ診断が進化し,画期的な治療機器の開発により治療法も多様化しています.治療法により入院・休業の日数,費用は異なり、妊娠を希望するか,再発しない確実性を重視するか,閉経までの長期の服薬や通院をしても手術はしたくないか,など,患者さんそれぞれに,こだわりや事情があります.個々の患者さんの希望や,ライフスタイルは尊重されるべきです.子宮筋腫の治療において,「医学的な推奨」はあっても,「選択肢はこれしかない」というケースは本当はめったにありません. たとえば,手術にはいくつかの方法がありますが,おなかを切らない方法が可能であれば,当然それが優れています.おなかを切らない方法が可能かどうかは,患者さんの側の条件に加えて,医師の側の条件で決まります.技術に優れた医師でも不可能な手術もあれば,医師の技術不足のためできない場合もあります.医師が患者さんにどの手術方法を勧めるかは,それぞれの医師の技能の範囲で医師自身が決定しているわけです. 子宮鏡や腹腔鏡での手術が可能か? 、子宮筋腫を持ったままの妊娠・出産が可能か? ,これらの判断は、これらの経験が豊富でないと的確にはできません.現在の多様な子宮筋腫治療のすべてに精通する婦人科医は多くはいません.それらの治療法を高いレベルで提供できる病院も多くはありません. 筋腫で死ぬことはないので,原則として子宮全摘は必要ないですが,手術したほうがいいかどうかは,別の問題です.手術には,「得られる利益」と「失うもの,負うべきもの」があり,得られる利益が全くないなら,「手術は不要」と言い切れます. 不快な症状や苦痛を我慢できる人には「手術は不要」ですが,手術で不快な症状や苦痛がなくなるなら,得られる利益があるわけですから,一般論としては「手術が不要」とは言えません. 「手術により失うもの,負うべきもの」としては,「入院に要する費用と時間,痛み,傷跡」など必須のものと,「麻酔や使用する薬の副作用,事故,合併症,輸血」など,運悪く遭遇するものがあります.筋腫の状態と症状は千差万別,ピンからキリまであり,手術の方法も複数あります.「どの手術が可能で適するのか」,「手術をした場合としなかった場合の違いの予測」,これらを患者さん自身が理解した上で選択することが望まれますが,そのためには正確な診断と分かりやすい説明ができる医師に出会えることが必要です.あなたの子宮筋腫を正しく知り,さまざまな治療法の特徴を理解し,納得のいく選択をしてください。