ホーム 専門外来のご案内:鼻副鼻腔外来 鼻・副鼻腔外来 鼻・副鼻腔外来では、鼻腔、副鼻腔における炎症・アレルギー性疾患、腫瘍性疾患、嗅覚障害を中心に診療を行っています。 好酸球性副鼻腔炎や鼻・副鼻腔腫瘍に対する手術治療ではナビゲーションシステムを用いて、リアルタイムに手術操作部位を確認することで、安全かつ徹底的な手術を提供しています。また、外傷や難治性鼻出血などの緊急疾患にも対応しております。さらに涙嚢・鼻涙管、頭蓋底など鼻副鼻腔外にある病変に対しても、眼科や脳神経外科と協力して治療に当たる体制を整えています。 1. 担当医師 助教 はやま まさき 端山 昌樹 平成14年 大阪大学卒 耳鼻咽喉科専門医 鼻科手術暫定指導医 まえだ ようへい 前田 陽平 平成17年 大阪大学卒 耳鼻咽喉科専門医 日本アレルギー学会認定専門医・指導医 2.
鼻性上顎洞炎 鼻づまりや黄色や緑色の鼻水が出てくるようになります。この黄色や緑色の鼻水は、上顎洞内にたまった膿です。 歩くと、鼻の横に響く様な違和感を感じ、眼の奥が重い感じがすることがあり頭痛を生じることもあります。 歯性上顎洞炎 鼻性上顎洞炎の症状に加えて、歯に炎症症状が生じます。具体的には原因の歯で噛むと痛みを感じたり、歯が浮いた様な感じがしたりすることもあります。歯ぐきが腫れて、触ると痛くなることもあります。 上顎洞炎の治療法ってなに?
上顎洞炎の一般的な治療法 上顎洞炎を治療するためには、上顎洞の炎症を鎮めなければなりません。 この章では、上顎洞炎の一般的な治療方法を確認することにしましょう。 3-1 抗生物質の服用 細菌を除去するために、抗生物質を投与 します。多くは、マクロライド系抗生物質―クラリスロマイシンの長期服用が選択されます。同時に、消炎鎮痛剤で症状を抑えるのが普通です。 3-2 原因となっている歯の治療 歯性上顎洞炎であれば、原因となった歯の治療 をおこないます。虫歯が原因であれば、感染根管治療をして歯の内部を無菌化します。歯周病が原因なら、歯周病治療が必要になります。これらの治療で改善が見られない場合、原因となった歯を抜歯することもあります。 3-3 上顎洞の洗浄 鼻から細い管を入れたり、上顎洞に針を挿入したりして、 生理食塩水による洗浄 をおこなうことがあります。歯性上顎洞炎の場合、原因となっている上奥歯を抜歯して、抜歯した穴から膿を抜き、生理食塩水を入れて洗浄します。 3-4 外科的治療 重症例、ほかの治療法で改善が見られない場合は、耳鼻科での外科的治療がおこなわれることがあります。 内視鏡で自然孔を広げ、膿を取りのぞく「鼻内内視鏡手術」をおこなうのが一般的 です。 4. まとめ 上顎洞炎のうち、3割ほどが歯性上顎洞炎 といわれています。虫歯・歯周病を放置した結果、副鼻腔の病気にかかるリスクがある…という例からも、「口腔内の健康は、全身の健康に直結している事実」が浮き彫りになると言えるでしょう。 「放置している虫歯」「歯茎からの出血」などがあり、慢性的な鼻炎症状が見られる場合は、歯性上顎洞炎を疑い、最寄の耳鼻科・歯科に相談してみてください。 先生からのコメント 上顎洞炎は歯科口腔外科と耳鼻咽喉科で受け持つ疾患です。歯由来のものと鼻由来のものがあり、ともに慎重な診査診断が必要です。一度専門外来を受診して的確な診断および治療計画をしてもらうことが肝要です。 執筆者: 歯の教科書では、読者の方々のお口・歯に関する"お悩みサポートコラム"を掲載しています。症状や原因、治療内容などに関する医学的コンテンツは、歯科医師ら医療専門家に確認をとっています。
鼻茸による鼻づまりは、自然に治ることはほぼありません。鼻呼吸ができないとドライマウスになり、口臭や感染症にかかりやすくなるなど、デメリットばかりで放置のメリットは全くないので、きちんと治療を受けることが大切です。 鼻茸は、健康な人に突然できることはありませんか? はい。慢性副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎などで鼻粘膜が長期間刺激された結果、鼻茸ができます。健康な人の鼻腔内に突然できることはありません。ただし、気管支ぜんそくを発症している場合、鼻づまりと鼻茸の発症が同時に現れることもあります。 鼻茸の手術は何度でも受けられますか? 受けられますが体の負担もあるので、定期的に検査を受けて再発を防ぐことが大切です。 全身麻酔で手術を受けても日帰りはできますか? 病院や症状によっては、日帰りも可能な可能性はありますが、無理をしてはいけません。 鼻茸だけ取ることはできますか? 通常の鼻茸は慢性副鼻腔炎に伴うもので副鼻腔の肥厚した粘膜の一部です。鼻茸のみを切除するのは雑草の地表にでている部分のみを切り取る事と同様に、一見治ったように見えますが、すぐにまた伸びてきます。したがって病的な副鼻腔の粘膜を全て掃除しないと根本的には治りません。 ただし、悪性かどうかの診断を確定させる意味と好酸球性副鼻腔炎の確定診断で難病申請のために一部を切り取って調べる場合はあります。 その場合は局所麻酔で10~20分程度で行います。 まとめ 炎症性の鼻茸(ポリープ)はもが発症する可能性があります。放置しておくほど治療が難しくなります。アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎を発症している人は、病院で定期的に検査をしてもらい、早期発見・早期治療を受けることが大切です。また、好酸球性副鼻腔炎の場合は、治療実績のある病院を受診して治療を受けましょう。現在は技術も進み、鼻茸を日帰り手術で切除できるケースも増えてきました。「仕事が忙しいから」と鼻づまりをがまんしないようにしましょう。 参考文献 1:Yuca K, Bayram I, Kiroglu AF, et al: Evaluation and treatment of antrochoanal polyps. 上顎洞炎は歯が原因!?蓄膿症・鼻炎の症状に要注意. J Otolaryngol 2006; 35: 420―423. 2:上顎洞性後鼻孔ポリープの臨床的検討 浅香 大也 日耳鼻 115:101-107,2012 3:Garavello W, et al:Incidence of papilloma in recur- rent nasal polyposis.
離れていて 根尖 部に透過像がなければ無関係でしょうし、根尖部が上顎洞内に出ているようにみえて、且つその根尖部を含むような白い影があれば、歯性の 上顎洞炎 の可能性もあると思います。 返信日時:2016-03-18 20:58:01 回答ありがとうございます。 一度、治療の必要はないと言われたのに、もう一度奥から二番目の歯の 歯根 と 上顎洞 との位置関係はどうなっているのか、説明をお願いするのは快く聞いてもらえるものでしょうか? 柴田先生の言われるように 根尖 部に透過像があるのか、根尖部を含むような白い影があるのか、CTを見ながらもう一度説明を受けたいのですが。 この際、その歯の最初の治療の方法について、私の疑念をはっきりさせたい気持ちでいっぱいです。 どちらの結果になったとしても勇気を出して、聞いてみたいですが、いかがなものでしょうか? 回答3 回答日時:2016-03-19 11:05:15 >説明をお願いするのは快く聞いてもらえるものでしょうか? それは「担当の先生のキャラ次第」だと思います。 >どちらの結果になったとしても勇気を出して、聞いてみたいですが、いかがなものでしょうか? ご自身の体の状態を把握するのはとても良いこと(必要なこと)だと思いますので、聞かれてみてはいかがでしょう。 返信日時:2016-03-23 15:32:05 先生のお返事に心強く感じました。 いつまでも痛い歯に不信感を持ち続けるのもいやなので、この際、もう一度説明を受けたいと思っています。 これですっきりしたいです。 でも、神経を抜いたあと、何度か消毒しなくてもよいのでしょうか? 上顎洞炎と知りながら放っておくと危険?症状や原因、治療方法も解説 | 歯のアンテナ. タイトル 片方の鼻が臭うのは歯性上顎洞炎では? 質問者 地域 非公開 年齢 60歳 性別 女性 職業 カテゴリ 上顎洞炎(蓄膿症) 回答者 樋口 均也 先生 柴田 (評価2. 0→3. 6→3. 2) 先生 櫻井 善明 先生 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
ほほ(頬)の痛みや顔全体の鈍痛は、歯性上顎洞炎の可能性があります。 適切な診断と治療により再発を予防しましょう。 歯性上顎洞炎とは?
京都大阪ライナー 「京都大阪ライナー」 は、しずてつジャストラインが運行する夜行高速バスです。停車バス停は以下の通りです。 大阪…USJ・梅田・新大阪・千里ニュータウン 静岡…静岡駅・新静岡 梅田~静岡駅の 所要時間は約8時間。1日1往復運行 されています。 独立3列シートの車両が使用され、車内にはトイレが設置されています。 (画像: バスぷらざ より) 大阪~静岡間の運賃は以下の通りです。 片道運賃 …6200~7800円 早売1 …5500~7500円 早売5 …4900~6500円 早売21 …3900~5800円 学生割引 …4960~6240円 早売は1・5・21日前までの予約でお得になる運賃設定で、最大約2300円お得になります! WILLER EXPRESS 「 WILLER EXPRESS 」は、WILLER EXPRESSが運行する高速バスです。ピンクのバスが特徴で、CMでもよく宣伝されていますね。 大阪~東静岡間を夜行便が1往復運行されており、 大阪…USJ・WILLER大阪梅田 静岡…東静岡駅 これらのバス停に停車します。( ※東静岡駅発着です )大阪梅田~東静岡間の所要時間は約7時間30分です。 座席は スタンダード(4列シート) リラックス(4列ゆったりシート) の2種類が設定されています。 バス+宿泊セットプランもあります! WILLER TRAVELでは「 バス+宿泊セットプラン 」が発売されています! 静岡から大阪 新幹線 往復関連のツアー 一覧 | JR東海ツアーズ. バス往復利用・ホテル宿泊をまとめて予約でき、別々での購入よりもお得です。旅行や遠征の際にはこちらでの購入も検討されてみてはいかがでしょうか。 ( WILLER TRAVELで予約可能の高速バス路線でも、バス+宿泊セットプランには対応していない路線もございます。ご注意ください。) 詳しいセットプランのお値段や対応路線は「 バス+宿泊セットプラン 」でご確認ください! ( 画像: WILLER TRAVEL より ) 運賃は曜日や時期により変動します。 スタンダード …4500円~ リラックス …5700円~ 乗車日ごとの詳しい運賃や座席については予約の際にWILLER TRAVELご確認ください。 快適に移動するか、安く移動するかなど、大阪~静岡間の移動に当記事を参考にして比較・検討していただけると嬉しいです。 旅行される際におすすめのサービスなど 宿泊予約サイト(、楽天トラベル、ゆこゆこネットなど) 旅行や遠征に行かれる際は、ホテルや旅館などで宿泊される方がほとんどでしょう。 宿泊予約サイトを利用すれば、お手元のパソコンやスマートフォンから簡単にホテル・旅館などの宿泊予約ができます!
( 画像: JR東海ツアーズ より ) 新大阪~静岡間を新幹線で移動する場合、「 ぷらっとこだま 」を利用するのが最もお得です。 JR東海ツアーズから発売されている商品で、「こだま」の普通車指定席・グリーン車指定席がお得に乗車できます。( ※「ひかり」は利用できません。 ) なお、「大阪市内」といった特定都区市内制度は適用されません。そのため、大阪市内の各駅~新大阪間の移動は別途乗車券の購入が必要です。 新大阪~静岡間のぷらっとこだまの値段は以下の通りです。 通常期 普通車指定席 …8200円(定価11080円→ 2880円お得! ) グリーン車指定席 …11200円(定価14470円→ 3270円お得! ) 繁忙期 普通車指定席 …9400円(定価11280円→ 2680円お得! ) グリーン車指定席 …11400円(定価14470円→ 3070円お得! ) ※繁忙期…3月21日~4月5日・4月28日~5月6日・7月21日~8月31日・12月25日~1月10日 最大約3200円お得になります!なおぷらっとこだまは 前日までの予約が必要 で、 当日予約はできません。 高速バス 大阪~静岡間を高速バスで移動する場合、 以上の路線があります。 京阪神昼特急静岡号 「 京阪神昼特急大阪号 」は、JR東海バスが運行する高速バスです。 大阪~静岡間を1日1往復運行されており、 大阪…USJ(※)・大阪駅・千里ニュータウン 静岡…東名静岡・静岡駅 これらのバス停に停車します。 大阪~静岡間の所要時間は約5時間30分 です。 座席は4列シートで、車内にはトイレやコンセントが設置されています。 ( 画像:高速バスネットより ) 運賃は以下の設定があります。 片道運賃 …4650円 早売1 …3960円 学生割引 …3960円 早売1は1日前までの予約でお得になる運賃設定です。早売1であれば約700円お得です! 京阪神ドリーム静岡号 「 京阪神ドリーム静岡号 」は、JR東海バス・西日本JRバスが運行する高速バスです。夜行便で、夜に出発、目的地には翌日朝に到着します。 大阪…USJ・なんば・大阪駅 これらのバス停に停車します。 大阪駅~静岡間の所要時間は約8時間10分 です。 片道運賃 …4500~6700円 早売1 …4000~6300円 早売5 …3600~5400円 早売21 …2800~4800円 早売は乗車の1・5・21日前までの予約でお得になる運賃設定です。 定価よりも約1700円お得 になります!
JR東海ツアーズのプラン。こだまに限定されますが、東海道新幹線(東京駅、品川駅、新横浜駅、静岡駅、浜松駅、名古屋駅、京都駅、新大阪駅)の新幹線チケット(指定席)を格安料金で購入できます。 また、 1ドリンク引換券がついてくる のもうれしいです。 おとなは通常期と繁忙期で料金が異なりますが、こどもは同一料金です。 ・通常期(2016/6/1~8/10、8/21~12/27、2017/1/7~3/10) ・繁忙期(2016/8/11~20、12/28~2017/1/6) また、+1, 500円でグリーン車にも乗車できます。 料金については、変更になる可能性があるので、 JR東海ツアーズ公式サイト をご覧ください。 ・グリーン車も安い ・乗車時間を選べる ・指定席 ・1ドリンク引換券付き ・こだまのみ ・途中乗降不可 ・予約後の変更は不可。取り消し扱いになる 購入方法や詳しいメリットデメリットは以下ページにまとめました。 金券ショップ:当日ならお得! 駅の近くや繁華街にある金券ショップでも、新幹線の格安チケットを取り扱っています。 新幹線の回数券をばら売りしているため安くなっている場合が多いです。 自由席、指定席、グリーン車の取り扱いもあります。 どのくらい安くなるかは、ショップや区間によります。当日でも購入・使用できるメリットはありますが、割引率は大きくないため、事前に予約購入するのであれば、他の割引方法の方がお得です。 また、利用期間が決まっていたり、年末年始など使えない日もあったりと制限もあるので注意しましょう。 ・当日でも購入して使える ・片道でも購入できる ・金券ショップが近くにない ・格安チケットが販売されていない区間あり ・利用期間(通常3ヶ月)が決まっている ・GW、お盆、年末年始など使えない日がある ・他の割引サービスの方が安いかも ・クレジットカード払いができない場合が多い 大阪の金券ショップ 新大阪駅近辺には、金券ショップは少ないです。金券ショップが密集しているのは梅田(大阪駅)周辺。特に駅前第1~第4ビルには多くの金券ショップが立ち並んでいておすすめです。 静岡の金券ショップ 金券ショップは静岡駅に集中しており、北口、南口周辺には複数の金券ショップがあります。 JR・新幹線+宿泊セット:宿泊とセットで安さ最大級!