更新日:2020/11/11 監修 星野 友昭 | 久留米大学医学部内科学講座呼吸器・神経・膠原病内科部門 主任教授 呼吸器内科専門医の巽浩一郎と申します。 肺塞栓症【はいそくせんしょう】とは、肺の血管が塞栓【そくせん】で詰まってしまい、その部分の血液が流れなくなってしまう病気です。 このページに来ていただいたかたは、医師から「肺塞栓症」と診断されて、これはどのような病気かと不安を感じておられるかもしれません。 いま不安を抱えている方や、まさにつらい症状を抱えている方に役に立つ情報をまとめました。 なお、肺血栓塞栓症は急性と慢性に分けられています。ここでのすべての説明は「急性肺血栓塞栓症」に関してになります。 まとめ 肺塞栓症【はいそくせんしょう】とは、肺の血管が血の塊で詰まってしまい(塞栓といいます)、その部分の血液が流れなくなってしまう病気です。別名エコノミークラス症候群と呼ばれます。 一度診断された場合は、血の塊ができる原因を取り除くため、治療をずっと続けていただくことが必要となることも多いです。きちんと治療を続けていただければ、普通の生活を送ることができます この病気は、健康な方が突然かかる病気ではなく、飛行機に長時間座っていたり、手術を受けた後に入院して寝ている時間が長い人や、がん(悪性腫瘍)で治療中の方に起こることが多い病気です。 肺塞栓症は、どんな病気? 肺塞栓症【はいそくせんしょう】とは、足などの血管の中にできた 血の塊 が血流に沿って移動し 肺の血管 に詰まってしまい( 塞栓 といいます)、その部分の血液が流れなくなり、胸が痛い、息が苦しい、脈が早いなどの症状が突然あらわれる病気です。 時に不幸な転帰をとることがある緊急の病気であり、また、症状からだけでは診断をすることが難しい病気です。 長い期間寝込んでいる方、太っている方、妊娠している方、がんと診断された患者さん、外科手術を受けた患者さんなどでこの病気が起きるリスクが高いため、これらの背景を認める場合で、突然悪化する息苦しいなどの症状を認めた場合は、注意が必要です。 肺塞栓症と思ったら、どんなときに病院・クリニックへ受診したらよいの?医療機関の選び方は? ご自分で「肺塞栓症かも?」と思うことはほとんどないはずです。残念ながら、肺塞栓症は症状からだけでは診断が難しい病気です。お医者さんで、丁寧に検査をすることで診断となります。 肺塞栓症と診断を疑った場合 肺塞栓症では、 突然胸が痛くなった ・ 息が苦しくなった ・ 脈が早くなった などの症状を認めることがあります。そのようなときは、かかりつけのお医者さんに相談するか、必要に応じて救急車を呼んでください。 肺塞栓症と診断がついたとき 循環器内科や呼吸器内科といった専門診療科で治療を行います。 肺塞栓症になりやすいのはどんな人?原因は?
〜人生楽しく、人生美味しく〜 2021年04月17日 07:17 血栓症の治療を終えて退院後、私は身体を労って一週間ほどのんびりと自宅療養してから復職しました。腕に残る点滴針の跡、首元に残るカテーテルの跡以外は普通に健康体。歩いても階段を上がっても息苦しさはなく、平和な日々を取り戻せたように感じました。退院後の治療は服薬のみ。再び血栓が出来ないよう、血液をサラサラにする効果のある「ワーファリン」という薬を服用し、それが効いているかどうかを月一回の通院で検査します。薬の特性上、身体が出血しやすくなってしまうので、貧血になっていないかどうかも合わせて確認してい コメント リブログ ピルの副作用で血栓症になった話 その20(退院まであと少し) LIFE IS JOURNEY!! 〜人生楽しく、人生美味しく〜 2021年04月01日 07:07 2015年3月24日肺塞栓血栓症および深部静脈血栓症、いわゆるエコノミークラス症候群で緊急入院した私。訳もわからぬままICUに入り、血栓溶解の処置などを受け入院すること二週間。流れた血栓をキャッチするフィルターの取り外しも終わり、治療も終盤に入りました。翌週に再度CTと心エコー検査を受け、問題がなければ退院となります。この頃にはすっかり入院生活に順応し、食事も普通に食べていましたし、病院一階のコンビニへもたまに買い物に行っていました。仕事を辞める決心もして精神的にもスッキリしていたように思 コメント リブログ ピルの副作用で血栓症になった話 その19(病理検査とフィルター除去) LIFE IS JOURNEY!! 〜人生楽しく、人生美味しく〜 2021年03月26日 15:20 肺塞栓で入院し、ICUから一般病棟に移った数日後。体内の血栓の溶け具合を確認するため、CTの造影検査を受けました。CT造影の際は同意書を書き、造影剤投入用のルートを事前に腕に打たれます。太い針なのでただでさえ痛いのに、それを担当する若い女医さんがまだ不慣れなようで非常に痛かったです。同室の方も似たような検査や処置を受ける方が多く、その都度同じ女医さんが部屋に来ていたんですが、皆一様に彼女の注射を恐れていました。何事も経験を積まないと上手くなりませんけど、注射だけは上手い人にやってほしいです… コメント 2 コメント リブログ ピルの副作用で血栓症になった話 その11(峠は越えたが…心が病むICU生活) LIFE IS JOURNEY!!
〜人生楽しく、人生美味しく〜 2021年02月14日 21:24 2015年3月24日火曜日私は深部静脈血栓症および肺塞栓血栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)と診断され、緊急入院する事になりました。「病室の用意が出来ましたので移動しましょう」と看護師さんに言われ、車椅子に乗せられて外来から病棟へと移動しました心エコーでの診断確定後から私は歩行禁止となったのです。エレベーターに乗り、移動して着いた先はICU。集中治療室でした。てっきり一般病棟だと思い込んでいたので、えぇ…マジ? ?と驚きました。その中の個室に通され、ベッドに横になり コメント 2 コメント リブログ ピルの副作用で血栓症になった話 その17(血栓症の薬のこと、入浴で歓喜) LIFE IS JOURNEY!! 安全な入院生活のために - 入院・お見舞いのご案内 - ご来院の皆様 | 名古屋大学医学部附属病院. 〜人生楽しく、人生美味しく〜 2021年03月15日 07:44 肺塞栓血栓症および深部静脈血栓症(いわゆるエコノミークラス症候群)で入院した私。ICUにいた際はずっと「ヘパリン」という血液凝固を防ぐための点滴を受けていました。一般病棟に移動した際に点滴の投与は終わりましたが、太い点滴の針を一週間も刺していたので、注射針の跡が腕に残り、それは数ヶ月間消えませんでした一般病棟ではこれといった治療は無く、朝晩の服薬のみ。血栓症の治療の薬は「ワーファリン」という物を飲んでいました。抗凝固薬、つまり血液が固まるのを防ぐ作用がある薬で、心臓疾患のあるお年寄りなどがよ コメント リブログ ピルの副作用で血栓症になった話 その15(一般病棟へ引っ越し) LIFE IS JOURNEY!! 〜人生楽しく、人生美味しく〜 2021年03月05日 12:22 入院から一週間、住み慣れた?ICUを出る日がやってきました。この日の朝にやっとICU内のトイレへ歩いて行く許可を得られました。看護師さんと点滴の台に支えられて久しぶりの歩行、一週間ぶりに便座に座って用を足すことができて涙が出そうに嬉しかったですよ。入院してからずっと、寝たきり老人のように看護師さんのお世話になっていましたから…この日のお昼過ぎに私はベッドに乗せられ、一般病棟へと移動しました。監視されていることや閉鎖感が嫌で仕方がなかったICUを出る時、嬉しいような寂しいような、何とも言えない コメント リブログ ピルの副作用で血栓症になった話 その23(退院後の経過観察、パニック発症まで) LIFE IS JOURNEY!!
アウェイク手術(CABG) 全身麻酔をかけず、胸部にのみ局所麻酔をかけて行なう手術です。全身麻酔は体に大きな負担をかけるので、重症の呼吸不全や脳梗塞を患っている人、あるいは高齢者では、心臓手術が必要と分かっていても踏み切れないケースがしばしばあるのですが、局所麻酔(硬膜外麻酔)なら体の負担が軽いので、手術することができます。ただし、執刀医のみならず、麻酔医にも高度な腕が要求されます。 手術中、患者に意識があり、医師と言葉が交わせます。「アウェイク」とは覚醒している(目覚めている)ということです。 狭心症・心筋梗塞のご相談はこちらから。 渡邊医師が直接お答えさせていただきます。 心臓疾患でお悩みの患者さんのために私たちがいます。 心筋梗塞・狭心症の症状と治療 トップへ
小切開CABG(MIDCAB) 胸骨を切り開かず、肋骨の下を6~7センチほど切り開いて行なう手術です (図7、8) 。胸骨正中切開の短所をカバーするために開発された手術で、こうすると、患者の体の負担は大幅に改善され、入院期間も短縮されます。 図7 図8 ②-3.
↓ポチッとランキングにご協力を m(_ _)m 肺塞栓という病気がある。 その多くは、突然死する大変怖い病気だ。 前エントリ- → 肺塞栓症という地雷 (薬物中毒の触込みで実は重症肺塞栓の一例) 前エントリーに、この病気の性質や診断の難しさについてはすでに述べたので、本エントリーでは省略する。 さて、本日、購入した本がある。 研修医とっておきの話 三輪書店 聖路加の研修医の体験談がいろいろとまとめられている本で、医師-患者関係にまつわるよき思い出を語る経験談が目に付く一方、当ブログの一貫したテーマである「地雷疾患」に関するひやりとした体験談もそこそこに載せてある。例えば、尿路結石らしき患者が実は大動脈解離であったという体験談などだ。参考: 尿路結石に潜む地雷(1) この本から、肺塞栓症例の体験談を引用させていただく。(原文どおりではなく内容を要約しての引用です) 体験者は、当時卒後3年次であったとのこと。M医師とさせていただく。 P127 重症気管支喘息? 重症の呼吸不全の60代女性が搬入されてきた。 申し送り内容は 「重症気管支喘息と考えられるので、ICUで加療してほしい」 M医師は思った。彼には、何十例かの気管支喘息患者を診てきた経験があった。 「何か違う!」 「喘息の診断は本当に正しいのであろうか?」 しかし、ICUへの搬入が急がれている状況であった。 それでも、M医師は、その前に無理してでも肺造影CTをとる決断をした。 彼の判断は適切だった。 「肺血栓塞栓症だった」 その後、ICUに入室して、気管支喘息としての治療ではなく肺塞栓症としての治療が開始された。 M医師のこの体験を通して、次のように結んでいる。 「何かが違う」と感じたら、是非それを究明すべきだ。 続いて、自験例その1 62歳男性 精神科単科病院入院中 紹介 「心不全」 という触れ込みで、紹介された患者。 数日間の呼吸困難感に加えて、トイレで意識消失したため、紹介。搬入時、意識は清明。バイタルは安定。 胸部レントゲン写真ができ、数名の医師が、う~ん、心不全でいいかなあ?討論していた。そこへ、私が加わった。 レントゲンの第一印象は、心不全はおかしい?。 そして、カルテに書かれた病歴をみて、またまた、心不全はおかしい? であった。 そして、見せられた12誘導心電図で、確信した。これは、肺塞栓だ! すぐにエコーを見る!
読了までの目安時間: 約 6分 夏の暑さでバテて食欲がない…。そんなときにつるっと食べられるもののひとつが、ざるそば!冷たいそばは喉越しがよく、暑さで参ってしまっているときも食べやすいですよね。大人も子どもも大好きなざるそば!でも、案外失敗しやすいということはご存知でしたか?「そばをゆでるだけなのに難しいの?」 「なんでゆでるだけなのに失敗しちゃうの?」ただゆでるだけと思っていたら大間違い!そばをゆでるときにちょっと工夫をするだけで、お店で食べるようなそばを味わえるのです!そばに悩んでいる主婦のかた必見!今回は、そばのゆで方についてのお話です! そばのゆで方の極意!塩がとっても大事! いきなりですが、 そばをゆでるときに塩を加えていますか? 「パスタをゆでるときは塩を入れるけど…」 そう、パスタをゆでるときは塩を入れるかたがほとんど。 でも、そばをゆでるときは塩を入れない。 じゃあ、なぜ塩を入れるのか? 麺に塩味をつけるだけと思っているかたがほとんどです。 もちろん、麺をゆでるときに塩味をつける意味もあります。 でもそれ以外にもうひとつ、とても重要な役割が塩にあるのです! それが、 「水の沸点を上げること」! 沸騰したお湯にそばを投入すると、そばの冷たさで一時的にお湯の温度が下がってしまいます。 そのままゆで続けると、失敗のもとになってしまうのです。 塩は、そばを入れてもお湯の温度を下げない効果があるのです! それでも、 「そばをゆでるだけなのになんで失敗するの…?」 簡単だと思っているそば。 なぜ失敗してしまうのでしょうか? そばのゆで方!なんで失敗するの? 失敗といってもいろいろありますよね。 たとえば、ゆがいたそばがなぜか粉っぽかったり…。 または、ゆがきすぎてブチブチ千切れてしまったり…。 ゆでるだけと思っていたそば。 なぜ失敗してしまうのか? そのそば、 「生そば」 じゃありませんか? 生そばのゆで方 - YouTube. スーパーなどで売られている多くは、下ゆでのしてあるそばです。 そのために、そこまでゆでることに注意することはありません。 しかし、そば屋さんなどで購入した生そばの場合…。 つなぎを使わず、100パーセントそば粉でできているので、ゆでるのが難しいのです。 ゆで方のポイントは… ・たっぷりのお湯を沸騰させ、塩を少々入れる ・そばを入れたら数回「の」の字を書くように混ぜる ・ゆで時間よりも早めに鍋から取り出す ・冷水にさらしシメる 冷水でシメることにより、ぐっと歯ごたえが変わります。 この一工夫がとても大事なんですね。 そばのゆで方で困った。粉っぽくなるのはどうして?
生そばのゆで方 - YouTube
ぬちゃぬちゃ、した食感の蕎麦は失敗作ですか? 生茹でですか? 冬は暖かい蕎麦をよく食べますが、 ちょっとお高めのこだわりのお蕎麦屋さんに限って、 箸で触るだけで、ブチブチ切れ、食べるとぬちゃぬちゃ、 蕎麦粉を食べてるような??
ゆですぎると伸びて大変なことになってしまうそば。 「できるだけ早めに鍋から上げよう」 あれあれ?今度はなんだか粉っぽい。 そう、そばが粉っぽくなってしまうのは、ゆで時間が足りないからなんです。 一見ツヤもあり、美味しそうに感じるそば。 でも食べてみると粉っぽかったらガッカリ。 じつは、そばのゆで時間はとても難しいもの。 生そばならなおさらです! コンロのメーカーやそばによって、ゆで時間は大幅に変わってきます。 一番は、沸騰したお湯にまずは数本そばを入れて。 どのタイミングで上げればいいか計ることが良いとされています。 これはプロも使っているワザなんですって! 蕎麦乾麺が美味しくない!美味しくなるゆで方と失敗した蕎麦の食べ方は? | て・て・ての発見♪. 下ゆでしてあるそばなら、袋に記載されているゆで時間を目安に、直前に数本味見してからあげるといいですね。 まとめ 一見カンタンそうに見えてかなり奥深いそば。 最近は、そば屋さんで手打ちそばを販売している店舗も増え、その需要も高まっています。 「家でカンタンに店の味を楽しみたい!」 家での生そばは塩とゆで時間が大事! ・大きめの鍋でたっぷりお湯を沸かすこと ・お湯の温度を保つため、塩を少々入れること ・ザルにあげたあとに氷水にさらすこと そばは角がしっかり立ち、透明感が出るといいゆで具合と言われています。 まずは全部のそばをゆでるまえに、事前に数本試したいですね。 さあ、一工夫でそばを一気にお店の味に近づけましょう! きっと家族もびっくりしてくれますよ!
ゆであがった麺は、まだ未完成なつもりで、 この冷水て洗ってしめることで、 麺を完成させるつもりで、 ヌメリを感じなくなるまで、 かなり強めに洗ってみよう。 そして、しっかり水を切ることが大切です。 しっかり水を切らないと、麺が伸びます。 我が家の失敗麺がねっとりしていたのも、 しっかり水を切らなかったことが原因だな(笑) そば乾麺を水に浸す裏ワザ! 乾麺をゆでる前に水に浸しておいて、 生めん状態にするという方法です。 乾麺を5分程水に浸しておくだけだから、簡単です。 私の買ってしまった細麺の場合は、3分程が限界だと思ってます。 だって、だってゆでるのに3分なのに、 それ以上したら麺がほろぼろになってしまいそう・・・。 実際やってみて、報告しますね。 ゆで方を失敗した蕎麦の食べ方は? さて、美味しいゆで方はわかったけど・・ 既にまずくゆであがってしまった乾麺の蕎麦。 捨てるに捨てられない、主婦の私。 少しでも美味しく食べる工夫をして、 食べちゃいましょう。 そんな時に役立つ食べ方紹介しますね。 ①とろろ蕎麦にする。 とろろのねっとり感と、のど越しで、 我が家の失敗したねっとりそばを緩和してくれます。 「ととろは神様か? 失敗しない【手打ち蕎麦】の茹で方 by くりてん北海道 【クックパッド】 簡単おいしいみんなのレシピが356万品. 」と思うほどでした。 お家のストックにとろろがあった事に感謝です。 最近は冷凍のとろろもあるでしょ? ストックしておくといいかもね。 ②カレー蕎麦にする。 カレーも役立ちますよねぇ~。 カレーが合わないものはない。 カレーも私を助けてくれる。 ざるそばで何て食べれない、 そんな時、それこそ、 レトルトカレーがあれば、 カレーそばにする。 カレーのおかげで助かる事もしばしばです。 まとめ 災害用ストックで、乾麺ををストックする方もいるはず。 でも、災害用では蕎麦の乾麺は難しいと感じた我が家。 でも、食品のストックとして蕎麦の乾麺は役立つね。 我が家のように失敗せず、美味しいお蕎麦食べられるように 祈ってますよぉ~。