幼少期の手足痛は遺伝子変異が原因 京大など研究チーム「小児四肢疼痛発作症」と命名 「小児四肢疼痛発作症」の特徴 幼少期に手足の痛みなどの発作を起こす疾患の原因が、特定の遺伝子の変異にあることが分かったと、京都大や秋田大などの共同研究チームが突き止めた。患者の遺伝子を調べた結果、痛みに関連する「SCN11A遺伝子」に変異があることが共通していた。この研究成果を生かし、今後は疾患に効く鎮痛剤の開発などにつなげる。 研究成果は米オンライン科学誌「プロスワン」に掲載された。チームは疾患の名称を「小児四肢疼痛(とうつう)発作症」と命名した。 小児四肢疼痛発作症は、1~2歳ごろの小児期から、ひざやひじなど関節周囲に痛みを感じる病気。不定期に痛みが生じ、患者の中には不眠症になったり、学校を長期間欠席したりするケースもある。成人すると症状がなくなるという。 研究チームは国内の患者23人の遺伝子を調査したところ、SCN11A遺伝子の変異を持つことで共通することが判明。患者の親や兄弟ら親族も同じ症状を体験した事例がみられ、遺伝が関係することも分かった。 京大大学院医学研究科の小泉昭夫教授(環境衛生学)は「よく泣く子供は『疳(かん)が強い』といわれ、学童期の成長痛として見過ごされがちだった同症が、遺伝子診断で確認できるようになった。国内に患者が数多く存在する可能性がある」と話している。
[雑誌論文] Familial episodic limb pain in kindreds with novel Nav1. KAKEN — 研究課題をさがす | 小児四肢疼痛発作症の疫学と環境相互作用の解明 (KAKENHI-PROJECT-17J04066). 9 mutations 2018 著者名/発表者名 Kabata R, Okuda H, Noguchi A, Kondo D, Fujiwara M, Hata K, Kato Y, Ishikawa K, Tanaka M, Sekine Y, Hishikawa N, Mizukami T, Ito J, Akasaka M, Sakurai K, Yoshida T, Minoura H, Hayashi T, Inoshita K, Matsuyama M, Kinjo N, Cao Y, Inoue S, Kobayashi H, Harada KH, Youssefian S, Takahashi T, Koizumi A. 雑誌名 DOI 関連する報告書 査読あり / オープンアクセスとしている [雑誌論文] Significant association of RNF213 p. R4810K, a moyamoya susceptibility variant, with coronary artery disease 2017 著者名/発表者名 Morimoto T, Mineharu Y, Ono K, Nakatochi M, Ichihara S, Kabata R, Takagi Y, Cao Y, Zhao L, Kobayashi H, Harada K. H, Takenaka K, Funaki T, Yokota M, Matsubara T, Yamamoto K, Izawa H, Kimura T, Miyamoto S, Koizumi A NAID 査読あり / オープンアクセスとしている / 国際共著/国際学会である / 謝辞記載あり
青年期になると痛みの頻度や強さは軽快する傾向にあります。完全に消失する方は少ないですが、社会生活にはあまり影響を及ぼさないことが多いです。 ただし、本当に長期的に問題がないかどうかはまだわかっていません。長いスパンで観察と評価を続けていくことが必要です。
9をつくるSCN11A遺伝子のp. R222Hおよびp. 小児四肢疼痛発作症. R222S変異が疾患の原因であることを明らかにした。 潜在的な患者多く、遺伝子検査による正確な診断推進 共同研究グループは、見つかった変異が痛みにつながるかどうかを検討するために、マウスのScn11a遺伝子に患者が持っている変異のうちのひとつであるp. R222S変異を導入したノックインマウスを作成。マウスの痛みの感じ方を評価する解析を行ったところ、ノックインマウスは患者と同様に機械的刺激、温刺激、冷刺激に対して正常マウスよりも痛みを感じやすいことがわかったとしている。 これらの結果から、SCN11A遺伝子のp. R222S変異は痛み伝達神経を過剰に興奮させることで痛みを引き起こすと考えられる。SCN11A遺伝子の特定の部位に変異がある症例では痛みが主でそのほかの症状はなく、痛みは小児期にのみみられ、成人するとほぼなくなることが明らかになり、独立した「小児四肢疼痛発作症」として疾患概念を確立。また、原因変異を特定したことで遺伝子診断が可能になったとしている。 小児四肢疼痛発作症の子供たちは学童期には痛みが原因で学校を休みがちで、成長痛だと考えられ、青年期になれば痛みが軽快するので病気が見逃されていると推測される。まだ診断されていない潜在的な患者が数多く存在する可能性が高いと考えられ、今後は医療機関への調査を大規模に拡大し、遺伝子検査による正確な診断の推進と国内実態調査を進めていく、と共同研究グループは述べている。
サイエンスクリップ 2016. 07.
9阻害活性を有する薬剤です。また末梢神経に発現するナトリウムチャネルに高い選択性を有し、脳内への移行性も低い本剤は心血管系及び中枢神経系に伴う副作用を軽減した優れた鎮痛薬になることが期待されています。 小児四肢疼痛発作症について 小児四肢疼痛発作症は四肢や手足の関節に疼痛発作が起こる一方で、疼痛発作以外の異常所見が認めらないのが特徴です。この疼痛発作は主に寒冷や悪天候、ストレス、疲労等で誘発されます。この疼痛発作に苦しんでおられる患者の多くからナトリウムチャネルNav1. 9の遺伝子SCN11Aの機能獲得型変異が見つかっていると報告されています。 AlphaNavi Pharma株式会社について AlphaNavi Pharma株式会社は特に疼痛に対する新薬開発を行うために設立したスタートアップ企業です。弊社の目指すべき目標は治療抵抗性の希少な疼痛疾患に対する非オピオイド系鎮痛薬を社会に届けることです。更なる情報に関しては弊社ホームページをご覧ください。 弊社ホームページ;. 前へ 一覧
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